1　武陵山片區(qū)經(jīng)濟(jì)社會背景與醫(yī)療保障環(huán)境分析

1.1　武陵山片區(qū)概況及其經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展特征

1.1.1　片區(qū)基本情況概述

武陵山片區(qū)是中國區(qū)域發(fā)展和脫貧攻堅(jiān)規(guī)劃里提出的概念，該規(guī)劃區(qū)域范圍依據(jù)連片特困地區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)及經(jīng)濟(jì)協(xié)作歷史沿革劃定，包括湖北、湖南、重慶、貴州四省市相交地帶的71個縣市區(qū)。它以武陵山為代表性符號，包括武陵山區(qū)大部分地帶、巫山南部及湖南省雪峰山區(qū)（懷化市、邵陽市的主要區(qū)域、婁底市的主要區(qū)域、益陽市的安化縣）及其相關(guān)地帶。其中，湖北11個縣市區(qū)（包括恩施土家族苗族自治州及宜昌市秭歸縣、長陽土家族自治縣、五峰土家族自治縣等、湖南37個縣市區(qū)（包括湘西土家族苗族自治州、懷化市、張家界及邵陽市新邵縣、邵陽縣、隆回縣、洞口縣、綏寧縣、新寧縣、城步苗族自治縣、武岡市、常德市石門縣、益陽市安化縣、婁底市新化縣、漣源市、冷水江市等），重慶市7個縣市區(qū)（包括黔江區(qū)、酉陽土家族苗族自治縣、秀山土家族苗族自治縣、彭水苗族土家族自治縣、武隆縣、石柱土家族自治縣、豐都縣），貴州16個縣市區(qū)（包括銅仁地區(qū)及遵義市正安縣、道真仡佬族苗族自治縣、務(wù)川仡佬族苗族自治縣、鳳岡縣、湄潭縣、余慶縣等），總面積為17.18平方千米。區(qū)域內(nèi)有土家族、苗族、侗族、白族、回族和仡佬族等9個少數(shù)民族。

武陵山片區(qū)是《中國農(nóng)村扶貧開發(fā)綱要（2011—2020年）》中確定的14個集中連片特困地區(qū)之一，也是首個編制區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅(jiān)規(guī)劃，并率先啟動區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅(jiān)試點(diǎn)的連片特困地區(qū)。該片區(qū)集貧困地區(qū)、民族地區(qū)和革命老區(qū)于一體，是貧困人口分布廣、跨省交界面大、少數(shù)民族聚集多的連片特困地區(qū)和經(jīng)濟(jì)協(xié)作區(qū)。

表1.1顯示了2016—2019年武陵山片區(qū)的貧困狀況。從2016年到2019年，該片區(qū)的貧困人口數(shù)量逐年下降，從285萬人減少到49萬人。這表明政府采取的扶貧政策取得了顯著成效。在貧困人口比上一年下降這一指標(biāo)上，武陵山區(qū)的數(shù)據(jù)也顯示出向好的趨勢。貧困發(fā)生率水平是衡量一個地區(qū)貧困程度的重要指標(biāo)，武陵山區(qū)的貧困發(fā)生率從2016年的9.7%逐漸降低至2019年的1.7%。這是一個非常積極的變化，說明該地區(qū)的扶貧工作正在取得實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。在貧困發(fā)生率比上一年下降這一指標(biāo)上，武陵山區(qū)的數(shù)據(jù)同樣表現(xiàn)出向好的趨勢。總體而言，在國家脫貧攻堅(jiān)和區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略的支持下，武陵山片區(qū)整體國民經(jīng)濟(jì)狀況得到了顯著改善。

表1.1　2016—2019年武陵山片區(qū)貧困狀況

截至2019年年底，武陵山片區(qū)的貧困狀況有了顯著的改善。2019年的數(shù)據(jù)顯示，武陵山片區(qū)農(nóng)村居民人均可支配收入達(dá)到11 544元，是2010年的3.3倍。農(nóng)村貧困人口從2011年的793萬人下降到2019年的49萬人，貧困發(fā)生率從26.3%下降到1.7%。此外，武陵山片區(qū)的71個縣（市、區(qū)）中有70個已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了脫貧摘帽，區(qū)域性整體貧困得到基本解決。

總體來說，武陵山片區(qū)在脫貧攻堅(jiān)方面取得了顯著進(jìn)展，貧困狀況得到了大幅改善。