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第3章 理念碰撞

顏清將新的流程方案重重拍在桌上,文件夾邊緣揚(yáng)起一層細(xì)小的塵埃,在透過窗戶的斜射光線下清晰可見。

“七分鐘完成初步評(píng)估?血常規(guī)半小時(shí)出結(jié)果?他當(dāng)這是在拍醫(yī)療偶像劇嗎?”她對(duì)著辦公室空蕩蕩的角落怒目而視,仿佛祁衡就站在那里,用他那標(biāo)志性的冷漠表情凝視著她。

桌上日歷顯示,祁衡的方案已在中心醫(yī)院急診科試運(yùn)行一周。顏清不得不承認(rèn),其中關(guān)于檢驗(yàn)科優(yōu)先級(jí)的調(diào)整確實(shí)在一定程度上減少了患者的等待時(shí)間。然而,那個(gè)“五分鐘病歷記錄表”,在她看來簡(jiǎn)直是對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)尊嚴(yán)的公然侮辱。

她翻開方案扉頁,祁衡打印工整的簽名如同他本人一般,透著不茍言笑的嚴(yán)謹(jǐn)。顏清鬼使神差地用手指輕輕描摹了一下那個(gè)“衡”字的最后一筆,隨即被自己這個(gè)下意識(shí)的動(dòng)作嚇了一跳,心里暗自嘀咕:“我怎么會(huì)做這種動(dòng)作?仿佛觸碰到了什么不該觸碰的禁忌。”

“顏醫(yī)生!”護(hù)士小張?zhí)筋^進(jìn)來,神色焦急,“三環(huán)高速發(fā)生重大車禍,十分鐘后會(huì)有五名重傷員抵達(dá)!”

所有的個(gè)人情緒瞬間被拋到了九霄云外。顏清一把抓起聽診器沖了出去,白大褂下擺在空氣中劃出一道凌厲的弧線,如同即將奔赴戰(zhàn)場(chǎng)的旗幟。

急診大廳早已進(jìn)入備戰(zhàn)狀態(tài),擔(dān)架車、急救設(shè)備、血袋全部整齊就位,醫(yī)護(hù)人員們嚴(yán)陣以待。顏清快速分配任務(wù)時(shí),余光瞥見一個(gè)熟悉的高挑身影正站在角落靜靜觀察——祁衡今天穿了深藍(lán)色襯衫,袖子挽到手肘,露出的前臂線條緊實(shí)有力,仿佛蘊(yùn)藏著無盡的力量。

“教授想看真人版急診實(shí)戰(zhàn)?”顏清經(jīng)過時(shí)忍不住刺他一句,語氣中帶著一絲挑釁。

祁衡不動(dòng)聲色,只是淡淡地回應(yīng):“我在等你的七分鐘初步評(píng)估。”

就在這時(shí),救護(hù)車的鳴笛聲劃破了緊張的空氣,打斷了他們之間可能爆發(fā)的爭(zhēng)吵。第一批傷員到達(dá)的瞬間,急診科瞬間變成了沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)。顏清甚至來不及看祁衡是否還在觀察,她的世界迅速縮小到眼前這個(gè)呼吸困難的中年男子身上。

“張力性氣胸,準(zhǔn)備胸腔引流!”她果斷喊道,同時(shí)已經(jīng)迅速拿起消毒液,動(dòng)作嫻熟而迅速。她熟練地用14G針頭在第二肋間穿刺,隨著“嗤”的一聲排氣聲,患者血氧開始緩緩回升。

顏清剛轉(zhuǎn)身,第二個(gè)擔(dān)架已經(jīng)推到了面前——是一名孕婦,車禍時(shí)腹部受到猛烈撞擊,胎心微弱,情況十分危急。

“超聲!立刻!”她幾乎是本能地喊出這個(gè)詞,然后愣了一下。按照以前的流程,她會(huì)先送患者去做CT檢查。但此刻,她憑借著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),做出了更為迅速的判斷。

超聲技師迅速擠過混亂的人群。當(dāng)圖像顯示胎盤早剝時(shí),顏清沒有絲毫猶豫,迅速做出決定:“直接送手術(shù)室,通知產(chǎn)科和新生兒科急會(huì)診!”

孕婦被緊急推走后,顏清才發(fā)現(xiàn)后背已經(jīng)濕透,汗水順著額頭滑落。她抹了把額頭的汗,突然看見祁衡正站在第三名傷員旁邊,正在快速而專業(yè)地檢查瞳孔反應(yīng)。

“顏醫(yī)生,”他抬頭,聲音異常冷靜,“這個(gè)需要神經(jīng)外科,但手術(shù)室全滿了。”

顏清幾步跨過去。傷者是個(gè)年輕女孩,一側(cè)瞳孔散大,顱骨明顯凹陷,情況十分危急。她的心一沉——急性硬膜下血腫,必須立即手術(shù)減壓,否則患者將有生命危險(xiǎn)。

“把3號(hào)手術(shù)室騰出來,”她果斷地對(duì)護(hù)士說,“先送這個(gè),孕婦那邊可以用2號(hào)。”

“但2號(hào)設(shè)備不適合剖宮產(chǎn)...”護(hù)士有些猶豫。

“把產(chǎn)床推進(jìn)去,”顏清斬釘截鐵地說,“總比沒有強(qiáng)。現(xiàn)在每一秒都至關(guān)重要!”

護(hù)士跑去安排時(shí),顏清注意到祁衡正在查看其他傷員的狀態(tài)。他的動(dòng)作出奇地熟練,檢查瞳孔、觸摸頸動(dòng)脈、評(píng)估傷口,每一個(gè)動(dòng)作都透露出他深厚的醫(yī)學(xué)功底,完全不像一個(gè)只懂理論的顧問。

“你當(dāng)過臨床醫(yī)生?”她忍不住好奇地問。

祁衡沒有立即回答,而是指向最后送進(jìn)來的傷員:“這個(gè)肝臟破裂,需要立即輸血開腹止血。”他頓了頓,補(bǔ)充道,“我曾經(jīng)是外科住院醫(yī)。”

這個(gè)意外的信息讓顏清怔了一秒,但現(xiàn)在顯然不是追問的時(shí)候。她迅速檢查了傷員腹部——確實(shí)膨隆且有移動(dòng)性濁音,情況十分危急。

“O型陰性血,快!”她喊道,同時(shí)開始準(zhǔn)備中心靜脈穿刺,動(dòng)作迅速而準(zhǔn)確。

接下來的兩小時(shí)像一場(chǎng)精心編排卻又混亂不堪的交響樂。顏清指揮著各個(gè)“樂章”的進(jìn)出,而祁衡不知何時(shí)已經(jīng)變成了她的副指揮,冷靜地調(diào)配著有限的人力物力。他們之間仿佛有一種無形的默契,讓這場(chǎng)與死神的賽跑更加有序而高效。

當(dāng)那個(gè)肝臟破裂的患者血壓終于穩(wěn)定時(shí),顏清幾乎站不穩(wěn)了,雙腿發(fā)軟,仿佛剛剛經(jīng)歷了一場(chǎng)漫長(zhǎng)的馬拉松。

“坐一下。”祁衡不知從哪里變出一把椅子,遞給她一瓶水,聲音中帶著一絲不易察覺的關(guān)切。

顏清接過水瓶時(shí),心里竟有一絲慌亂:“我怎么會(huì)注意他的鎖骨?他襯衫領(lǐng)口被汗浸透緊貼在鎖骨上,透出一種別樣的性感,這太不應(yīng)該了。”她趕緊甩了甩頭,試圖讓自己清醒一些。無意間瞥見他挽起的袖口下,手腕內(nèi)側(cè)有幾道細(xì)長(zhǎng)的白色疤痕——太整齊了,不像是意外造成的,反而像是某種手術(shù)留下的痕跡。

她的目光像被燙到一樣迅速移開。急診醫(yī)生見過的自殺傷疤足夠開個(gè)展覽,但看到這些痕跡出現(xiàn)在祁衡身上,卻讓她心臟莫名抽緊,仿佛被什么無形的東西揪住了。

“你的七分鐘評(píng)估,”祁衡突然說,“實(shí)際用了六分四十秒。”

顏清差點(diǎn)被水嗆到:“你計(jì)時(shí)了?”

“數(shù)據(jù)收集是改進(jìn)的基礎(chǔ)。”祁衡拿出平板,上面是密密麻麻的時(shí)間記錄,每一個(gè)細(xì)節(jié)都記錄得清清楚楚,“不過你在孕婦處理上節(jié)省了十二分鐘,因?yàn)樘^了CT環(huán)節(jié),做出了更為迅速而準(zhǔn)確的判斷。”

顏清突然意識(shí)到,他并非在挑剔,而是在……欣賞?她的心中涌起一股復(fù)雜的情緒。

“你的超聲優(yōu)先建議是對(duì)的。”她低聲承認(rèn),隨即又強(qiáng)硬起來,“但那個(gè)五分鐘病歷表還是荒謬。”

祁衡嘴角微不可察地上揚(yáng):“改良版可以延長(zhǎng)到七分鐘。”

這幾乎算是個(gè)玩笑了。顏清驚訝地發(fā)現(xiàn),祁衡笑起來時(shí),那雙灰藍(lán)色眼睛會(huì)先于嘴唇顯出溫度,像冰層下突然流動(dòng)的河水,透露出一種別樣的魅力。

“祁教授!顏醫(yī)生!”王院長(zhǎng)的聲音從走廊傳來,帶著一絲興奮和贊許,“太出色了!五個(gè)危重患者全部穩(wěn)定,尤其是那個(gè)孕婦,母子平安!你們創(chuàng)造了奇跡!”

顏清這才真正放松下來,疲憊如潮水般涌上。她沒注意到自己正不自覺地往祁衡那邊傾斜,直到他的手臂輕輕碰觸到她的肩膀,傳遞來一絲溫暖和力量。

“我認(rèn)為,”王院長(zhǎng)看看顏清又看看祁衡,眼睛閃著精明的光,“急診流程優(yōu)化小組應(yīng)該由兩位共同領(lǐng)導(dǎo)。顏醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和祁教授的系統(tǒng)思維,簡(jiǎn)直是完美組合!”

顏清張口想反對(duì),卻發(fā)現(xiàn)自己的抗議不再那么堅(jiān)決。她偷瞄祁衡,對(duì)方正用一種復(fù)雜的眼神看著她,像是評(píng)估一個(gè)有趣的病例,又像是帶著一絲欣賞和期待。

“期待與顏醫(yī)生……深入合作。”祁衡說,聲音里有一絲她從未聽過的微妙波動(dòng),仿佛藏著某種不為人知的秘密。

那一刻,顏清感到一種奇特的電流從脊椎竄上來,讓她渾身一顫。她不確定這是對(duì)合作的期待,還是對(duì)即將到來的更多交鋒的興奮,亦或是……別的什么。但有一點(diǎn)她很確定——祁衡手腕上那些疤痕的故事,她一定要找機(jī)會(huì)問清楚,揭開那層神秘的面紗。

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