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第22章 祛邪扶正的攻防戰

梅雨季的潮氣滲入青磚縫時,馬山鎮衛生院的墻角長出了墨綠的苔蘚。王硯擦拭著被水汽浸濕的藥柜,突然聽見走廊傳來劇烈的咳嗽聲,混著粗重的喘息。抬眼望去,建筑隊的老周扶著墻挪進來,安全帽下的臉色蠟黃如紙,工裝褲膝蓋處還沾著未干的水泥漬。

“王大夫,救救我......“老周癱坐在診床上,每說一個字都像在扯動胸腔里的破風箱,“工地趕工期淋了雨,咳嗽發燒三天,現在渾身骨頭縫都疼......“他卷起衣袖,手臂上密密麻麻的紅色疹點觸目驚心。王硯指尖剛搭上脈搏,張院長已拄著拐杖快步趕來,竹杖在地面敲出急促的節奏。

“時行感冒夾濕,毒邪內侵!“老人翻開泛黃的《溫病條辨》,書頁間夾著的干枯紫蘇葉簌簌飄落,“敗毒散,解表散邪,除濕通絡。“王硯迅速抓藥,羌活、獨活在藥碾中發出沙沙聲響,柴胡與前胡的藥香混著窗外的雨霧彌漫開來。老周盯著砂鍋里翻滾的深褐色藥汁直搖頭:“這藥......能壓得住我身上的'毒'?“

三劑藥服下,老周復診時紅疹消退大半,卻仍咳嗽不止,痰白質稀。王硯在原方中加入紫菀、款冬花潤肺止咳,又叮囑他用生姜、蔥白煮水代茶。臨走時,老周從安全帽內襯里摸出皺巴巴的工資條:“王大夫,等結了工錢......“話沒說完就被王硯打斷:“先把病養好,工錢不急。“

這事很快在建筑工地傳開。接連幾日,衛生院擠滿了咳嗽、發熱、肌肉酸痛的工人。王硯發現他們大多因冒雨作業致病,癥狀相似卻體質各異:年輕力壯者高熱無汗,年老體弱者惡寒蜷臥。他以敗毒散為基礎方靈活化裁,高熱者加石膏、知母清熱,氣虛者增黃芪、黨參扶正。

一個暴雨傾盆的深夜,急診室送來位特殊的患者。養老院的陳奶奶昏迷不醒,高熱達40℃,全身布滿瘀斑。隨行的護工哭得上氣不接下氣:“早上還好好的,突然就......“王硯迅速診脈,脈象浮數而重按無力,舌絳苔黃膩。“熱毒內陷,正氣欲脫!“他立即開出敗毒散加服安宮牛黃丸,又用艾條急灸百會、神闕。

守在病床前的整夜,王硯看著監護儀上起伏的曲線,想起父親講過的醫案:“外感病如攻城,祛邪需及時,扶正更關鍵。“當第一縷晨光刺破雨幕時,陳奶奶終于發出微弱的呻吟。吳明舉著熬好的湯藥沖進來,藥香混著安宮牛黃丸特有的香氣,在緊張的空氣里撕開一道希望的裂縫。

隨著病例增多,王硯發現敗毒散不僅能治外感時疫,還對一些慢性疾病合并感染有奇效。裁縫店的劉阿姨患有糖尿病多年,足部潰爛遲遲不愈,繼發感染后高熱寒戰。王硯在敗毒散中加入金銀花、蒲公英清熱解毒,配伍黃芪、當歸托毒生肌。半個月后,劉阿姨的傷口開始長出粉嫩的肉芽,她捧著繡著“杏林春暖“的帕子直抹淚:“以為這只腳保不住了......“

在臨床實踐中,王硯逐漸摸索出敗毒散的應用規律:春季加防風、薄荷疏散風熱,夏季增藿香、佩蘭化濕解暑,秋季添沙參、麥冬潤燥護陰。吳明根據這些經驗制作了“敗毒散隨證加減表“,貼在診室墻上供大家參考。

深秋的一個清晨,鄰縣防疫站的工作人員找上門來。“王醫生,最近流感爆發,能不能分享下治療經驗?“他們捧著筆記本,眼神里滿是期待。王硯打開厚厚的病歷檔案,展示著不同患者的治療過程:“敗毒散的精髓,在于扶正與祛邪并重。就像守城,既要抵御外敵,也要穩固民心。“

送走防疫站的客人,王硯望著藥圃里新栽的羌活苗,在晨風中輕輕搖曳。手機突然震動,是老周發來的視頻:工地上,戴著安全帽的工人們排著隊喝藥湯,每個人臉上都帶著笑容。視頻背景音里,老周的大嗓門格外清晰:“王大夫說了,這叫'治未病'!“

暮色漸濃時,王硯坐在診桌前整理醫案。窗外的雨不知何時又下了起來,敲打著窗欞。他翻開新的病歷本,寫道:“敗毒散的每一味藥,都是守護健康的戰士。在祛邪與扶正的攻防戰中,醫者既是排兵布陣的將領,也是傳遞希望的信使。當草藥的力量融入血脈,生命自會綻放出頑強的光芒。“

此時,煎藥室里新的敗毒散湯藥正在沸騰,藥香混著雨水的氣息,飄向小鎮的每一個角落,為那些被病痛困擾的靈魂,帶去治愈的希望。

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