第一章　節氣蘊含養生大智慧

四季變化跟健康有什么關系

作為自然界的一分子，人是不能脫離天地氣息而存在的。人體的五臟六腑、四肢九竅、皮肉骨筋等組織的機能活動無不受自然變化的影響 。“天食人以五氣，地食人以五味。”人體要依靠天地之氣提供的物質條件而生存，同時還要適應四時陰陽的變化規律，才能發育成長。

明代醫學家張景岳說：“春應肝而養生，夏應心而養長，長夏應脾而養化，秋應肺而養收，冬應腎而養藏。”人體五臟的生理活動必須適應四時陰陽的變化，才能與外界環境保持協調平衡。

四季變化與人體的關系，主要表現在以下四個方面：

1.四季變化影響人體的精神活動

《黃帝內經·素問·四氣調神大論》就專門討論了四時氣候變化對人體精神活動的影響，清·高士宗指出：“四氣調神者，隨春夏秋冬四時之氣，調肝、心、脾、肺、腎五臟之神志也。”這里的“四氣”，即春、夏、秋、冬四時氣候；“神”，指人們的精神意志。四時氣候變化，是外在環境的一個主要方面；精神活動，則是人體內在臟氣活動的主宰。內在臟氣與外在環境間統一協調，才能維持身體健康。

2.四季變化影響人體的氣血活動

外界氣候變化對人體氣血的影響也是顯著的，如《黃帝內經·素問·八正神明論》里說：“天溫日明，則人血淖液而衛氣浮，故血易瀉，氣易行；天寒日陰，則人血凝泣而衛氣沉。”意思是說，人體在天熱時氣血暢通易行，天寒時則氣血凝滯沉澀。同時，人體在四時的脈象也不盡相同：春脈浮而滑利，好像魚兒游在水波之中；夏脈則在皮膚之上，脈象盛滿如同萬物茂盛繁榮；秋脈則在皮膚之下，好像蟄蟲將要伏藏的樣子；冬脈則沉伏在骨，猶如蟄蟲藏伏得很固密，又如冬季人們避寒深居室內。這種四時脈象的變化與四時氣血的變化是相一致的。

如果氣候的變化超出了人體的適應范圍，則會導致氣血運行發生障礙。“經脈流行不止，環周不休。寒氣入經而稽遲，泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛。”泣而不行，就是寒邪侵襲于脈外，使血脈流行不暢；若寒邪侵入脈中，則血病影響及氣，脈氣不能暢通，就會突然發生疼痛。

3.四季變化與人體的五臟活動密切相關

《黃帝內經·素問·金匱真言論》里明確提出“五臟應四時，各有收受”，即五臟和自然界四時陰陽相應，各有影響，并逐一作了闡述。

從現代生理學來看，四時氣候對五臟的影響也是非常明顯的。比如，夏季是人體新陳代謝最為活躍的時期，人在室外活動較多，活動量也相對增大，再加上夏天晝長夜短，天氣炎熱，故睡眠時間也較其他季節少一些。這樣，就使得體內的能量消耗很多，血液循環加快，出汗也多。因此，在夏季，心臟的負擔特別重，如果不注意加強對心臟功能的保健，很容易使其受到損害。這與中醫“心主夏”的觀點是一致的。

4.四季變化與人體水液代謝密切相關

《黃帝內經·靈樞·五癃津液別篇》里說：“天暑衣厚，則腠理開，故汗出……天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留于膀胱，則為溺與氣。”意思是說，在春夏之季，氣血容易趨向于表，表現為皮膚松弛、疏泄多汗等；而秋冬陽氣收藏，氣血容易趨向于里，表現為皮膚致密、少汗多溺（小便）等，以維持和調節人體與外界自然的平衡。這與人體生理學的特征也是一致的。