7．母乳越來越沒營養，要加配方粉補足?

如今市場上，配方粉的品牌和種類繁多，標注的營養成分五花八門。面對名目繁多的各種信息，家長們有些茫然——配方粉中營養素如此豐富，我家孩子只喝母乳，會不會失去了“競爭力”？再看看社交媒體上，媽媽們紛紛抱怨母乳“越來越清”，母乳的營養“越來越少”了，于是心中的忐忑又加上一層：莫不是母乳真的會隨著寶寶長大逐漸失去了營養？不額外給孩子加些配方粉，他會不會營養不良呢？

這個寶寶從出生到現在，一直是純母乳喂養，每天6～8次；睡眠挺規律的，通常是晚上八九點鐘睡，早上七八點鐘醒，白天上午、下午各睡一小覺；排便也很規律，一天2～3次，性狀偏稀，拉著不費勁；大運動方面，寶寶很喜歡趴，趴著能抬頭抬胸，趴累了還能自己往左側翻身躺在床上。6月齡當天，寶寶加了輔食，目前吃了米粉、菜泥，接受度還不錯。

“崔大夫，有個問題請教您一下，我覺得母乳的量好像沒有以前那么多了，怕營養不夠，您說要不要給寶寶加點配方粉？”媽媽問。

“都說6個月以后母乳越來越稀，會影響孩子長身體。要不干脆就把奶斷了，這樣孩子吃飯也能吃得更好。您說是不是？”一旁的奶奶也提出了疑問。

我向家長解釋，評估母乳夠不夠、喂養是否充足，要看孩子的生長曲線，只要生長曲線在正常范圍內平穩增長，就不用擔心。案例中的孩子，身高體重一直在第85百分位左右，說明媽媽的母乳是充足的，維持現在的喂養狀態即可，不需要額外添加配方粉。只有在真的母乳不足，已經影響到了寶寶的生長發育，或在其他特殊的情況下，才需要添加配方粉。也就是說，配方粉是不能純母乳喂養時的無奈選擇，或母乳不足時對母乳量的補充。

至于家長擔心的母乳營養問題，其實，母乳是非常“智能”的，其中的營養素成分和含量，會隨著時間的推移而不斷調整變化，目的是貼合寶寶在不同成長階段的需求，以保證其生長發育。對于6個月以后的寶寶來說，母乳仍然是重要的營養來源，仍能提供豐富的優質蛋白質、鈣、維生素等，而且能夠通過提供人乳低聚糖、DHA、乳鐵蛋白、免疫球蛋白等，幫助寶寶增強抵抗力。母乳喂養還有利于增進親子關系。

滿6月齡添加輔食，并不是因為母乳沒有營養了，而是寶寶長大了，需要從飲食中獲得更多的能量和營養素。所以，媽媽們千萬不要輕易放棄母乳喂養，建議純母乳喂養至寶寶6個月后，繼續母乳喂養至少1年，有條件的可以堅持到2歲或更長。

“原來是這樣，那我就放心了。主要媽媽群里不少人說，配方粉營養比母乳更全面，加輔食之后第一個要加的就是配方粉，聽完我就有點兒拿不準了?！眿寢屘寡?。

這個疑問我在看診過程中經常遇到，這里統一跟大家解釋一下。母乳是寶寶最理想的食物，有其他食物不可比擬的優勢，比如營養全面豐富、比例適宜、易于吸收，其中富含多種活性營養素，像是人乳低聚糖、DHA、乳鐵蛋白、分泌型免疫球蛋白A、k-酪蛋白等，能促進寶寶免疫系統成熟。配方粉是模擬母乳的成分生產出來的，也就是說，配方粉只能做到“盡可能”地接近母乳的營養價值，但不能做到和母乳完全一致，要知道，很多活性營養素是無法被完全復刻的。

所以，“配方粉營養比母乳更全面”，這一觀點是錯誤的，配方粉絕不是孩子生長過程中必須添加的食物。只不過，隨著生產工藝的提高，加上廠家的大肆宣傳，母乳中的一些特殊營養成分開始被加入配方粉中，配方粉的價格水漲船高，家長的焦慮也隨之增加了，覺得別人家孩子吃了，自己娃也不能落下。這種“攀比”是很沒有必要的。要明確，配方粉中添加的“活性營養素”，都是為了盡可能模擬母乳，永遠不可能超越母乳的。

“崔大夫，您這么一說，我就不糾結了，我現在有能力也有條件繼續讓寶寶吃母乳，有疑問再來請教您?！眿寢屨f。

崔醫生提醒：

母乳十分“智能”，它的營養成分比例會隨寶寶的需求而變化，寶寶滿6個月后，母乳會逐漸從成熟乳變為晚期乳，看上去顏色淺一些，也比較稀，但母乳的營養價值并沒有下降。因此，如果條件允許，媽媽應盡可能堅持母乳喂養。

想了解更多相關知識，請查閱第二部分的：

第一章?|?1．?母乳，新生寶寶最理想的食物

第一章?|?8．母乳不夠吃，試試這些追奶方法

第一章?|?15．?母乳確實越來越稀，但營養未必越來越少

第一章?|?16．?母乳雖好，卻也終須一別

第二章?|?1．?配方粉添加有時機，不可過于隨意

第二章?|?2．?配方粉種類多，可按這些思路選擇