眼科常見的檢查有哪些

王先生今年48歲，最近發(fā)現(xiàn)右眼前總是有黑影飄動，幾天前還出現(xiàn)閃光感，于是來醫(yī)院就診。眼科B超檢查發(fā)現(xiàn)其右眼不僅有玻璃體混濁、后脫離，還發(fā)現(xiàn)了視網(wǎng)膜裂孔，醫(yī)生擴瞳眼底檢查在右眼視網(wǎng)膜發(fā)現(xiàn)了裂孔，并眼底照相記錄了裂孔的位置。王先生得知后非常擔憂，醫(yī)生告訴他不用緊張，雖然如果沒有及時發(fā)現(xiàn)確實有可能后續(xù)會進展為視網(wǎng)膜脫離，甚至有失明的風險，但目前眼科的檢查設(shè)備非常先進，可以對疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療，他只需要行眼底激光封閉裂孔即可。

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眼科常見的檢查有哪些

眼科的檢查內(nèi)容非常多，最常用的包括視力檢查、裂隙燈檢查、檢眼鏡檢查、眼壓、眼軸、驗光、B超等。為了進一步鑒別疾病，可能需要做更細致的眼科專科檢查，一般包括角膜地形圖、眼底照相、光學相干斷層掃描（optical coherence tomography，OCT）、熒光素眼底血管造影等，有些疾病可能需要多次隨訪才能確診，并為后續(xù)的治療提供必要的參考依據(jù)。

（1）視力：

一般情況下，成年人視力應(yīng)能達到1.0，具有屈光不正（近視、遠視、散光）的人，裸眼視力會低于正常值，但通過配戴眼鏡屈光矯正后視力可以達到正常值。如果視力下降，則需要到醫(yī)院進行進一步的檢查，判斷視力下降的原因。視力檢查通常是眼科檢查的首要參考項，它能在一定程度上反映疾病的嚴重程度，也能為眼科疾病的治療提供輔助性的診斷依據(jù)。

（2）裂隙燈顯微鏡：

是眼科門診必備的檢查之一。主要用于眼部的檢查，包括眼瞼、結(jié)膜、角膜、前房、晶狀體、玻璃體等，可以判斷是否有結(jié)膜炎、角膜炎、白內(nèi)障等。結(jié)合檢眼鏡還可以進行眼底視網(wǎng)膜、黃斑、視神經(jīng)的檢查。

（3）眼壓：

是指眼球內(nèi)容物對眼球內(nèi)壁的壓力。正常眼壓通常是在10～21mmHg范圍內(nèi)。部分眼科疾病可通過眼壓的變化來提示疾病的嚴重程度，比如高眼壓是青光眼的主要表現(xiàn)之一。

（4）驗光：

主要分為客觀電腦驗光及主覺驗光。電腦驗光通過電腦驗光儀測量眼睛的屈光度，一般用于可疑屈光異常患者的初步篩查。主覺驗光是在電腦驗光的基礎(chǔ)上，對患者進行更加精準的屈光度檢查，并能夠了解患者的矯正視力。12周歲以下的兒童眼睛調(diào)節(jié)能力較強，首次驗光一般建議通過滴用睫狀肌麻痹眼藥水后再進行。老年患者通過驗光還可以了解“老花”的度數(shù)，用于驗配老花鏡。

（5）眼部生物測量及B超：

最新的生物測量技術(shù)可以實現(xiàn)非接觸、一鍵式眼部參數(shù)的精準測量，包括前房深度、晶狀體厚度和眼軸長度等。醫(yī)生通過眼軸長度等監(jiān)測能夠為兒童青少年提供個性化的近視防控方案。白內(nèi)障術(shù)前精準的眼部參數(shù)可以協(xié)助醫(yī)生選擇合適度數(shù)的人工晶狀體。B超主要用于了解眼內(nèi)玻璃體及視網(wǎng)膜的情況，像王先生這樣的飛蚊癥就建議進行B超檢查。

（6）眼底檢查：

主要是通過檢眼鏡、OCT、眼底照相、熒光素眼底血管造影等方式對視網(wǎng)膜等進行檢查，可以發(fā)現(xiàn)各種眼底疾病，如黃斑病變、視網(wǎng)膜血管病變等，并成為記錄疾病變化與轉(zhuǎn)歸的重要依據(jù)。很多其他系統(tǒng)或全身性疾病會在眼底表現(xiàn)出異常，包括糖尿病、高血壓等慢性疾病。

（7）角膜地形圖：

能詳細反映角膜的形態(tài)特征，包括角膜厚度及角膜散光等，對角膜散光的評估、圓錐角膜的篩查與隨訪起著重要的作用。近視矯正手術(shù)前評估角膜厚度，以及篩查圓錐角膜、角膜接觸鏡驗配參數(shù)選擇等均需要通過角膜地形圖作為重要依據(jù)。

眼睛是心靈的窗戶，如果眼睛出現(xiàn)不適癥狀，一定要去正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)檢查，尤其高度近視、糖尿病、高血壓等患者需定期進行眼科檢查，早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療，以免視力發(fā)生不可逆的損傷。