9.慢性腎小球腎炎如何治療

應以防止或延緩腎功能惡化、防止嚴重合并癥為主要目的。① 積極控制高血壓和減少尿蛋白：高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素。慢性腎炎患者常由水鈉潴留引起容量依賴性高血壓，故血壓高的患者應限制鹽的攝入，可選用噻嗪類利尿藥，如氫氯噻嗪。血管緊張素轉換酶抑制藥（ACEI）、血管緊張素受體阻滯藥（ARB）除具有降壓作用，還有減少尿蛋白的作用，為慢性腎炎患者治療高血壓、減少尿蛋白的首選藥物。伴有腎功能不全時應檢測血肌酐、血鉀，防止副作用發生。② 腎功能不全的患者應限制蛋白及磷的攝入量，采用優質低蛋白飲食，或可加用必需氨基酸或α-酮酸。③ 糖皮質激素和細胞毒性藥物的應用應根據病理類型區別對待。④ 避免加重腎臟的損害：避免感染、勞累、妊娠及應用腎毒性藥物（如氨基糖苷類抗生素、馬兜鈴酸）等可能導致腎功能惡化的因素。