推薦序　疫情之下，沒有旁觀者

2020年是不平凡的一年。新型冠狀病毒肺炎疫情突然暴發(fā)，嚴(yán)峻情勢之下，沒有旁觀者。我們復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院第一時間集結(jié)援鄂醫(yī)療隊，心內(nèi)科全體同事踴躍報名。入選的抗疫英雄在關(guān)鍵時刻挺身而出，背負(fù)著所有同仁的殷切期望，更是背負(fù)著我們國家的勇氣和決心，奔赴疫情防控的最前線。

他們是時代造就的英雄，也是自己成就的英雄。

在疫情暴發(fā)初始，我們就已經(jīng)意識到，新冠病毒侵犯的不僅僅是肺臟，更可能與心血管病變密切相關(guān)。我們就此開展工作，對廣為關(guān)注的3個問題進(jìn)行了探索：

1.降壓藥“血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑”和“血管緊張素2受體拮抗劑”（ACEI/ARB）會不會加重新冠病毒感染者的病情？

我們得出的結(jié)論是：理論上，這兩種藥可能會加重新冠病毒感染患者的病情，但總體而言，在實踐中基本可以放心使用。

2.新冠病毒感染會不會引起心肌損傷？如果會的話，程度有多嚴(yán)重？

我們得出的結(jié)論是：約11%的感染者心臟受累，但床旁心臟超聲和血液心臟標(biāo)志物檢測提示，大部分患者的心功能受到的影響相對輕微。

3.新冠病毒感染者的D-二聚體升高，有哪些臨床意義？

我們得出的結(jié)論是：75%左右患者的血液D-二聚體升高，主要與炎癥的嚴(yán)重程度相關(guān)，至于是否合并發(fā)生肺栓塞，則需要結(jié)合臨床因素進(jìn)一步分析。

與此同時，我們團(tuán)隊還迅速研發(fā)了“新型冠狀病毒（2019-nCoV）IgM 抗體檢測試劑盒（膠體金免疫層析法）”并投產(chǎn)使用，檢測準(zhǔn)確率高達(dá)98.8%。

受疫情影響，很多心血管患者難以前往醫(yī)院就診，其中不乏危重患者。為此，我們心內(nèi)科上線了“e心門診”，在疫情取得階段性勝利之前，全體醫(yī)生免費網(wǎng)上接診，與患者共渡難關(guān)。

對于每一位醫(yī)生，這都是一段難忘的經(jīng)歷。我的學(xué)生程蕾蕾主任醫(yī)師就此撰寫了《說句心里話3》。全書在記述各種可歌可泣事跡的同時，也介紹了疫情期間高血壓、冠心病、心律失常等心血管疾病的診治方法和注意事項。

本次新冠疫情是人類傳染病史上的重大事件，防范病毒傳播可能在一段時間內(nèi)成為常態(tài)。希望程醫(yī)師的這本書能幫助大家科學(xué)保護(hù)心臟，捍衛(wèi)生命健康。

中國科學(xué)院　院士

中國醫(yī)師協(xié)會心血管病內(nèi)科醫(yī)師分會　會長

中國心血管健康聯(lián)盟　主席

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科　主任

上海市心血管病研究所　所長

葛均波