2　10個人里面就有1個！現在預防還來得及

2019年2月19日，美國醫師協會（ACP）的官方期刊《內科學年鑒》刊登了一篇關于我國居民的大型研究，這個研究覆蓋了全國31個省141個縣級地區，調研了近170萬城鎮居民的心血管疾病狀況。在報告的數據中，最令人觸目驚心的是我國心血管疾病的高危人群的比例。該研究發現，在35～75歲的居民中，高危人群占比為9.5%，其中男性高危人群比例為11.8%，女性為8.0%。換句話說，我國35～75歲的居民，差不多每10人就有1人存在心血管疾病高危風險。

心血管疾病高危人群是指10年內發生心血管疾病風險超過10%的人群，他們在未來更容易發生心腦血管疾病。

高危人群有什么特征呢？

一是年齡較大，二是存在危險因素較多。

上述研究發現，在60歲以上年齡段，高危人群比例急劇增加。而每個年齡段男性的高危人群比例整體高于女性。下圖是不同年齡段高危人群的比例。

一些慢性病是常見的心腦血管疾病危險因素之一，因此，這些慢性病患者經過專業醫生的評估，可能就是高危人群。高危人群往往同時有多種危險因素，最常見的兩種同時發生的慢性病是高血壓和糖尿病，占總高危人群的16.7%。最常見的3種慢性病組合則是高血壓、糖尿病和血脂異常，也就是我們常說的“三高”，占總高危人群的23.3%。在男性中，高血壓和吸煙是最常見的成對危險因素（20.7%），而高血壓和糖尿病則是女性中最常見的成對危險因素（23.6%）。

相比高危人群數以萬計的數目，患者使用藥物控制疾病的比例則只能用“少得可憐”來形容。他汀類藥物和阿司匹林是最常見的用于預防和治療心血管疾病的藥物，但在我國高危人群中，服用他汀類藥物的比率只有0.6%，服用阿司匹林的比率只有2.4%。即便是在“三高”人群中，接受他汀類藥物和阿司匹林治療的比例也分別僅有1.3%和2.9%。

從以上這些數據來看，在心血管疾病防治的攻堅戰中我國仍然處于劣勢，而且，隨著人口老齡化加劇，以及高血壓、糖尿病和吸煙等危險因素越來越普遍，中國人心血管疾病的負擔將會越來越重。但是，我們可以通過科普宣傳讓不知道自己是高危人群的人了解事實，讓不懂預防的高危人群學會預防，這些就是控制疾病的關鍵。

如果你想知道自己是否屬于高危人群，只要拿起智能手機下載“心腦血管風險評估”APP（該APP由國家心血管病中心給予學術支持），輸入你的健康資料，就可以查看到你的心血管病10年風險和終身風險。如果你屬于高危人群，比如高血壓、糖尿病、血脂異常患者，就應該進行積極干預，控制上述危險因素。

健哥說