房顫本身不是病，而是一些心血管疾病引起的癥狀。例如老江，本來就患有冠狀動脈狹窄硬化，很容易發(fā)生心跳異常。另外，有像高血壓病、心肌病、心包炎等心臟病病史的患者也比較容易出現(xiàn)房顫。這一類房顫，一旦出現(xiàn)了，通常會持續(xù)一段時間。如果不去治療，心臟的收縮功能就會大大受損，并且很容易發(fā)生中風及其他重大心腦血管病。而且房顫的致殘率和致死率很高，因此房顫患者一定要及早治療。

還有一類房顫，叫作特發(fā)性房顫，一般數(shù)天內就會自行消失，但也有一定危險性，患者也應該注意。

在我國，房顫高發(fā)于60歲以上人群，75歲以上人群的房顫發(fā)病率甚至達到10%。心悸、心跳加快、胸悶這些都是房顫的典型征兆。房顫患者的心率在靜坐的情況下可達到100～160次/分，而且心跳是不整齊、不穩(wěn)定的。但有些房顫患者是沒有明顯征兆的，直到偶然出現(xiàn)腦中風、心力衰竭或是栓塞才被發(fā)現(xiàn)。

雖然房顫主要與年齡和疾病有關，但是年輕人也不能掉以輕心，因為近年來房顫發(fā)病有年輕化的趨勢。這與年輕人平時一些不良的生活習慣大有關聯(lián)，比如抽煙、酗酒、熬夜、加班、喝咖啡、飲濃茶等，都會加重心臟的負擔，誘發(fā)房顫。所以年輕人要多注意，養(yǎng)成良好的飲食起居習慣。

而作為老年人，平時更應多注意自己的心跳情況。如果出現(xiàn)持續(xù)性的心跳加快、心悸、胸悶、心慌的現(xiàn)象，最好盡快去醫(yī)院檢查一下。通過手術、藥物治療，房顫的預后是極佳的，但前提是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

防治指南

自我檢查：靜坐時，觸摸自身脈搏，觸摸部位為手掌正面，靠近拇指一側的手腕正下方1寸左右。計算1分鐘內脈搏跳動的次數(shù)，如達到100～160次/分，就可能是房顫的先兆。

掛號科別：心內科、心外科

治療與保健：房顫的治療原則是恢復正常心律、維持心臟機能和預防血栓栓塞。

藥物治療對房顫持續(xù)時間大于48小時而小于7天的患者，恢復正常心律的成功率可達50%；房顫持續(xù)超過一周的患者，藥物治療的效果大大減低。

非藥物治療房顫的方法有電轉復、導管射頻消融治療和外科迷宮手術治療。電轉復治療的復發(fā)率較高，需配合藥物治療；導管射頻消融治療適合大部分患者，且創(chuàng)傷小，易于接受；外科手術的治療效果好，但創(chuàng)傷大。

65歲以上的房顫患者，或有中風、充血性心力衰竭、高血壓、糖尿病、冠心病病史者，還需進行抗凝治療。

16．心梗、胃痛易混淆，注意鑒別很關鍵

征兆：上腹部劇烈疼痛反復出現(xiàn)，持續(xù)時間短。

大病：心肌梗死。

致病習慣：①工作繁忙，壓力過大。②上了年紀后缺乏運動。③飲食不規(guī)律。

彭先生今年快50歲了，是一名出租車駕駛員，每天工作都在10小時以上，一日三餐沒個準點，饑一頓飽一頓是常有的事。前一陣，彭先生老覺得上腹部隱隱作痛，以為是胃病發(fā)作了，就買了之前曾用過的胃藥吃。可是過了一段時間，“胃痛”好像更嚴重了，還常常有胸悶、疲勞的感覺。

有一天，彭先生一個人在家時，突然感到一陣劇烈的“胃痛”，隨后昏迷過去。等到家人發(fā)現(xiàn)，把他送往醫(yī)院，已經來不及了，彭先生終因搶救無效而去世。家人悲痛欲絕，在和醫(yī)生的交談中，才知道原來彭先生之前的“胃痛”居然是心絞痛，是急性心肌梗死的征兆！

心絞痛常被一些人誤當成胃痛，主要原因是胃處于上腹部，跟心臟的位置比較接近。如果在發(fā)病時馬上做心電圖等檢查，很快就能確診，可一般人沒有這個條件，就很容易將心絞痛誤當成胃痛。

如果留心一下，胃痛和心絞痛的區(qū)別還是不小的。首先，正常情況下，心絞痛持續(xù)時間比較短，一般不會超過15分鐘（不穩(wěn)定性心絞痛有時會達到30分鐘）。發(fā)作的時候，患者往往只有馬上保持靜止狀態(tài)才能緩解，這跟一般胃痛的發(fā)作特點有所不同。其次，從沒得過胃病，或者胃病已經很久沒有復發(fā)的人，在突然感覺“胃痛”，并且服用解痙鎮(zhèn)痛藥或胃藥沒有效果時就要留神了，這很可能是心絞痛而不是胃痛。還有，胃痛一般會伴隨著打嗝、噯氣、泛酸等癥狀，常在飲食不當或天氣突然變化時發(fā)作；心絞痛則更容易由勞累過度、情緒激動等因素誘發(fā)。

胃病一般不會立即導致嚴重的后果，但心絞痛卻是急性心肌梗死的警示。所以，不論是患者還是醫(yī)生，都應該有足夠的防范意識，避免將心絞痛誤判為胃痛。

我國內陸地區(qū)每年秋冬之交的11月是心絞痛和心肌梗死發(fā)病的高峰期。這時期天氣變得寒冷，人體的血管受冷急劇收縮，可能發(fā)生痙攣。如果血流不暢，心臟就會出現(xiàn)缺血性改變，進而發(fā)生心肌梗死。此外，中老年人往往缺乏必要的運動，加上工作壓力太大、飲食不夠注意等因素，心血管病的發(fā)生概率明顯提高。中老年人如果平時并沒有胃疼，突然出現(xiàn)胸或上腹部疼痛，或只有胸悶、氣短，都不要輕易斷定自己是胃病發(fā)作，而要警惕心絞痛、心肌梗死發(fā)生的可能，并盡快就醫(yī)。

防治指南

自我檢查：急性心肌梗死癥狀表現(xiàn)差異很大，有時心臟癥狀很不典型，甚至還有惡心、嘔吐、腹瀉等，容易和胃痛混淆。有些患者還會出現(xiàn)牙痛、下頜痛、脖子痛、眼眶痛等癥狀。在上述癥狀發(fā)生時，患者可以馬上量一下自己的血壓，如果有較大波動，就應重視起來，及時就醫(yī)。

掛號科別：心內科、心血管介入科

治療與保健：從患者發(fā)現(xiàn)早期征兆到發(fā)病這段時間是預防和救治心肌梗死的黃金時間。無論患者原來有無冠心病、心絞痛的癥狀和發(fā)作史，均應對以上癥狀引起足夠重視。一旦感覺身體不適就應及時到附近醫(yī)院接受檢查。運送患者應當盡量選擇平穩(wěn)型的交通工具，患者情況相對穩(wěn)定時可以擔架運送。有條件的話，運送途中可使患者持續(xù)或間斷使用硝酸甘油，吸氧，并應嚼服一片阿司匹林（150～300毫克）。

17．尿頻尿急尿不盡，警惕前列腺癌

征兆：尿流變細、偏歪、分叉，尿程延長，尿頻、尿急、尿痛、尿不盡，夜尿增多。

大病：前列腺癌。

致病習慣：①上夜班或經常熬夜，生物鐘紊亂。②不愛做運動。③肥胖和血膽固醇高。

前列腺問題，一直是許多男人的難言之痛。前列腺增生、前列腺炎都是較為常見的前列腺疾病，但前列腺癌就聽說得少了。實際上前列腺癌發(fā)病率并不低，“癌”和“炎”雖有差別，可是前列腺癌的早期癥狀與前列腺炎相似，常被人混淆。

張先生今年52歲，是一家出版公司的總編輯，平時工作很忙，經常熬夜加班。雖說如此，但他的身體卻一直比較強壯，連感冒都很少。但是前一段時間，老婆卻總是說他變瘦了。張先生倒是沒有感覺，只是覺得自己排尿方面好像出了點問題：排尿時尿線變得又細又歪，有時候會尿到自己的手上，排尿時尿道部位有刺痛的感覺，整個排尿過程變得困難、不順暢，而且夜尿次數(shù)也增多了。

張先生年輕時得過前列腺炎，那時候的感覺和現(xiàn)在差不多，于是他自己駕輕就熟地去藥店買了些銀花泌尿靈服用，也沒有太放在心上。有時候老婆說他夜尿多，起起睡睡，把被子里的熱氣搞跑了。他也只是哈哈一笑說白天喝多了茶，晚上肯定尿多。

上個月的時候，張先生的一個朋友送給他一個很全面的免費身體檢查名額。閑來無事，張先生就去醫(yī)院做了檢查。檢查結果出來了，直腸鏡檢查結果顯示張先生的前列腺上有一個硬結；同時PSA（前列腺特異抗原)檢查結果證實張先生患上了前列腺癌，疾病現(xiàn)在發(fā)展到第一期。

張先生驚呆了，難道年輕時的前列腺炎無聲無息地就轉化成了前列腺癌？

醫(yī)生告訴張先生，目前沒有證據(jù)表明前列腺炎和前列腺癌是直接相關的。不過前列腺癌的發(fā)生并不是無聲無息的，只是因為其早期癥狀和前列腺炎極為相似，所以很容易被人們混淆和忽略。

前列腺癌早期的典型信號就是出現(xiàn)一些泌尿系統(tǒng)癥狀，比如排尿困難、尿頻、尿急、尿痛等。超過80%的前列腺癌患者會出現(xiàn)尿細尿歪的現(xiàn)象，有3%的病人甚至會發(fā)生血尿現(xiàn)象。

前列腺癌是發(fā)生在男性前列腺組織中的惡性腫瘤，是前列腺細胞癌變、產生無序生長的結果。前列腺上接膀胱頸，下通尿道，如果前列腺發(fā)生腫瘤部分過快生長，局部組織體積進行性增大，必然擠壓到尿道前列腺部。這時患者就會出現(xiàn)排尿方面的問題，如尿流變細、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延長，尿頻、尿急、尿痛、尿不盡，夜尿增多，嚴重時甚至會產生尿滴瀝，發(fā)生尿潴留。

當然前列腺癌的早期癥狀并不只是表現(xiàn)在排尿方面，有些患者會在性生活中出現(xiàn)射精不適，或者產生血精現(xiàn)象。有時候患者下腹部或者會陰、肛門部位會出現(xiàn)不明原因的墜脹不適，同時還會出現(xiàn)不明原因的食欲不振、發(fā)熱、消瘦、貧血等癥狀。

現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，血膽固醇升高是前列腺癌的一大誘因。與體重正常的人相比，肥胖男性患上前列腺癌的風險會增加1倍。同時，上夜班較多、生物鐘紊亂的人也容易得前列腺癌。因為生物鐘紊亂很容易令身體的褪黑激素分泌量降低，而這種激素正可以抑制前列腺癌細胞的增殖。因此我們要注意多參加運動，保持合理的飲食習慣和有規(guī)律的作息習慣，以降低患前列腺癌的風險。

防治指南

自我檢查：在日常生活中，注意自己有無泌尿系統(tǒng)癥狀，如尿流變細、偏歪、分叉，尿程延長，尿頻、尿急、尿痛、尿不盡，夜尿增多，甚至尿滴瀝。在此基礎上，還應對以下癥狀引起注意。

1.性生活中出現(xiàn)射精不適，或者產生血精現(xiàn)象。

2.下腹部或者會陰、肛門部位出現(xiàn)不明原因的墜脹不適。

3.出現(xiàn)不明原因的食欲不振、發(fā)熱、消瘦、貧血等。

掛號科別：男科、泌尿科

治療與保健：高齡是前列腺癌發(fā)生的主要危險因素，男性在40歲以后年齡每增加10歲，前列腺的發(fā)病率幾乎就加倍。50～59歲的男性患病危險性為10%，而80～89歲的則高達70%。直腸檢查是一種簡單易行的前列腺癌檢查方法，對人體基本沒有損傷，對前列腺癌檢查的準確率可以達到50%。因此50歲以上的男子最好每年進行一次這方面的檢查。

18．聞見莫名怪味，可能是癲癇在誤導你

征兆：感覺異常，突然愣神，局部肌肉抽搐，無緣無故地發(fā)笑，無意識地走動。

大病：癲癇。

致病習慣：①過度勞累，壓力大。②情緒起伏大。③作息不規(guī)律。

小蕓家附近有一個公園，小蕓的媽媽每天早上去那邊晨練，讀初中的小蕓，也每天跟著去那里背英語單詞，都形成習慣了。可準備中考的那段日子，每次媽媽叫小蕓她都不去，還一副厭惡的表情。次數(shù)多了，媽媽覺得奇怪，問她怎么不去了。小蕓說她前段時間去的時候總是聞到一股特別奇怪的味道，實在太難聞了，完全沒心思背單詞。

媽媽聽后跑到公園小蕓經常坐的凳子附近，但是她什么奇怪味道也沒聞到。問周圍的人，大家都說空氣很好，沒聞到什么怪味。

媽媽覺得不對勁，于是帶小蕓去看病。她們跑了好幾個科室，最后終于在神經外科找到了原因：原來小蕓患上了癲癇，出現(xiàn)幻嗅。

癲癇俗稱“羊角風”，它是大腦神經元突發(fā)性異常放電，導致大腦功能產生短期障礙的一種慢性疾病。

媽媽一聽小蕓得的病是癲癇就呆住了。在她印象中，癲癇是可怕的，尤其是發(fā)作起來。沒想到自己女兒居然會得了這種病。

醫(yī)生告訴小蕓的媽媽，癲癇其實也屬于精神科的常見病，只是過去一些影視劇把它渲染得太可怕了些。感染、遺傳、腦血管疾病都會引起癲癇發(fā)作。另外像過度勞累、高度緊張也會誘發(fā)這個病。想到小蕓正在緊張備戰(zhàn)中考，很有可能是她沒注意調節(jié)情緒，再加上其他各種原因，才會誘發(fā)癲癇。

癲癇發(fā)作時的典型表現(xiàn)，就是口吐白沫、四肢抽搐等。但還有一些癥狀容易被忽視，比如幻嗅。

為什么癲癇病發(fā)作會有幻嗅的癥狀呢？人要聞到氣味，一要靠鼻腔中的嗅細胞，二要靠大腦的嗅覺中樞。假如病灶發(fā)生在嗅覺中樞，患者就會產生聞到本就不存在的氣味的感覺。幻嗅者聞到的有可能是難聞的或者難以描述的氣味，也有可能是陣陣香氣，小蕓就是前者。表現(xiàn)為幻嗅的這一類癲癇多屬于顳葉內側病變，最好采用手術治療。

癲癇患者還有一些其他不太明顯的癥狀，比如突然愣神、局部肌肉抽搐、無緣無故地發(fā)笑、無意識地走動等。

癲癇作為腦部的一種慢性疾病，每一次發(fā)作都是大腦異常放電引起的，因此，癲癇的發(fā)作會對兒童的生長發(fā)育造成巨大影響，還會影響到兒童的智力。家長一定要引起足夠重視：一方面要關注孩子的生活起居，督促孩子養(yǎng)成良好的生活習慣；另一方面不要給孩子太大壓力，關注孩子的身心健康，使他們無憂無慮地成長。一旦發(fā)現(xiàn)孩子行為表現(xiàn)出任何的異常，都應立即將其送往醫(yī)院接受檢查和治療。

防治指南

自我檢查：我們可以根據(jù)以下幾點來判斷病情。

1.癲癇發(fā)作時，患者可能會出現(xiàn)突然大喊大叫、意識全無、莫名跌倒、眼珠子亂翻、口吐白沫、全身抽搐等癥狀。