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上篇 技術(shù)篇

第一章 中醫(yī)思維體系診斷模型

中醫(yī)診斷是指根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論對患者進(jìn)行檢查,收集患者的病情資料,進(jìn)而運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論和思維對病情資料進(jìn)行辨別、分析、綜合的方法及技能。在長期的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中,歷代醫(yī)家積累了豐富的臨床診斷經(jīng)驗(yàn),形成了獨(dú)特的中醫(yī)診斷體系和思維模型,包括以望、聞、問、切“四診”為代表的獨(dú)特的診察方法和對人體病理本質(zhì)的整體、動(dòng)態(tài)的認(rèn)識(shí),即被認(rèn)為是中醫(yī)學(xué)特色和優(yōu)勢的辨證論治。由于部分診斷裝備會(huì)以某一流派或者某一專家的診斷模型進(jìn)行智能化建模,因此本章介紹基于中醫(yī)思維體系的常見診斷模型。

中醫(yī)診斷遵循中醫(yī)取象比類的思維特點(diǎn),以陰陽五行為思維基礎(chǔ)。在這套獨(dú)特的中醫(yī)思維體系下,目前常見的用于支撐中醫(yī)診斷裝備的診斷模型有兩類:一類是面向“治未病”或健康評估的中醫(yī)體質(zhì)概念,以九種體質(zhì)分類模型最為常見;另一類是面向“辨證論治”或者疾病診療的診斷模型,主要有病因病機(jī)模型、病位診斷、病性診斷、病勢診斷等。由于直接模擬醫(yī)生辨證思維各方面難度較大,在中醫(yī)裝備輔助診斷中,通常采用舌、脈等診法的診斷特征為分類目標(biāo),將診斷結(jié)果表達(dá)為舌色紅、苔黃或二十八脈的分類等。這算是第三類診斷模型,但其實(shí)它并不是獨(dú)立于前兩類模型之外的,它是模擬前兩類模型而產(chǎn)生的,是實(shí)現(xiàn)這種模擬的一個(gè)過程模型。在后續(xù)各論部分會(huì)分別介紹,本章只介紹前兩類診斷模型。

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