第一章 孕前準(zhǔn)備宜忌速查

孕前知識(shí)準(zhǔn)備

懷孕年齡

YES宜適齡受孕

一般提倡女性在24～30歲生育，再晚也不要超過(guò)35歲。但這不等于說(shuō)丈夫的生育年齡不用考慮。據(jù)統(tǒng)計(jì)，丈夫年滿(mǎn)55歲，即使妻子的年齡在35歲以下，因精子畸變率增加也容易生育先天性癡呆的孩子。

超過(guò)40歲的男性生育畸形兒的機(jī)會(huì)可高達(dá)6‰，較40歲以下的男性高出20%。晚婚晚育雖應(yīng)提倡，但高齡生育也不利于優(yōu)生。所以，廣大育齡夫婦應(yīng)適齡受孕，以利后代健康。

NO！忌過(guò)早生育

雖然女性20歲左右時(shí)身體發(fā)育到了一定程度，但還沒(méi)有達(dá)到完全成熟。就骨骼而言，要完成全部骨骼的鈣化，一般要到23歲。如果過(guò)早地結(jié)婚、生育，正在發(fā)育中的母體本身就需要較多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，則難以及時(shí)供給胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的大量營(yíng)養(yǎng)，如蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、維生素、無(wú)機(jī)鹽等。這不僅會(huì)造成母體的骨質(zhì)疏松和肌肉勞損，也會(huì)直接影響胎兒的體格和智力發(fā)育。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20歲以下的年輕母親所生子女中，先天性畸形及低體重兒發(fā)生率較高。早育很可能會(huì)因?yàn)槟阁w骨盆韌帶松弛不夠，再加上精神緊張、產(chǎn)力不足而造成難產(chǎn)，新生兒死亡率也隨之增加。

男女青年在20歲左右，大腦發(fā)育正處于內(nèi)部構(gòu)造逐漸復(fù)雜化的過(guò)程中。此時(shí)結(jié)婚，一方面，由于大腦皮質(zhì)的抑制能力尚未健全，不易控制過(guò)度的性沖動(dòng)，可能影響健康；另一方面，過(guò)度的性生活也可能影響大腦皮質(zhì)的活動(dòng)和大腦的發(fā)育，對(duì)智力發(fā)育不利，影響學(xué)習(xí)和工作。

對(duì)于結(jié)婚較早的人來(lái)說(shuō)，早生育的可能性相對(duì)較大。統(tǒng)計(jì)表明，有些婦科病的發(fā)生與生育過(guò)早有關(guān)。在早婚、早產(chǎn)和多產(chǎn)的女性中宮頸癌發(fā)病率較高，比適齡結(jié)婚和生育少的女性的發(fā)病率要高出數(shù)倍。

NO！忌過(guò)晚生育

35歲以上的女性生育的子女畸形率明顯上升，例如：生育先天性癡呆嬰兒的概率，由30歲前的0.07%上升為0.4%～2%；嬰兒的死亡率也比30歲前增加30%～50%。另外，高齡初產(chǎn)婦分娩時(shí)容易發(fā)生難產(chǎn)。

高齡孕婦染色體異常概率較高，同時(shí)，父親高齡也會(huì)造成胎兒染色體異常、基因突變。男性超過(guò)40歲生育，新生兒癡呆癥概率明顯提高。而且，父親年齡每增加5歲，其新生兒染色體異常的概率就會(huì)提高1%。

與父親高齡有關(guān)的單基因突變疾病可分為3大類(lèi)：

高關(guān)聯(lián)性：包括軟骨發(fā)育不全、侏儒癥、骨化性肌炎、馬凡氏綜合征、尖頭并指畸形5種。

關(guān)聯(lián)性：包括視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、神經(jīng)纖維瘤、結(jié)節(jié)性硬化癥3種。

隔代關(guān)聯(lián)性：包括A型血友病、勒西·尼漢綜合征、杜肯氏肌萎縮癥，這3種疾病與外祖父的生育年齡太高有關(guān)。

懷孕季節(jié)

YES宜春末夏初受孕

人生活在自然環(huán)境中，必然受其影響。雖然我國(guó)各地區(qū)的氣候、地理?xiàng)l件不盡相同，但一般說(shuō)來(lái)，受孕月份以春末夏初較為理想。因?yàn)檫@時(shí)懷孕，孕后正處于瓜果、蔬菜生產(chǎn)和銷(xiāo)售的旺季，適合妊娠早期孕婦飲食和營(yíng)養(yǎng)的多方面需要。到了妊娠中期，胎兒正值發(fā)育旺盛時(shí)期，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的品種和數(shù)量的需求與日俱增。恰好這時(shí)已從炎熱的夏季步入涼爽的秋季，孕婦的妊娠反應(yīng)逐漸消失，食欲增加，胎兒需要的各種營(yíng)養(yǎng)都能從母體中得到充分供給。經(jīng)過(guò)一冬較好的休息，到第二年春暖花開(kāi)之際，孕婦分娩，胎兒降生，對(duì)母子健康都有益。這個(gè)季節(jié)出生的嬰兒，隨著天氣越來(lái)越暖和，穿衣蓋被少，身體活動(dòng)不受限制，且戶(hù)外活動(dòng)機(jī)會(huì)多，利于嬰兒早期智能的發(fā)育。

懷孕時(shí)機(jī)

YES宜在排卵前3天至排卵后1天受孕

卵子一旦排出后只能在體內(nèi)存活24小時(shí)，在這短短的24小時(shí)內(nèi)，如果沒(méi)有精子出現(xiàn)也是不會(huì)受孕的（正常健康精子能在女性生殖道存活5～7天）。常有一些女性朋友用排卵試紙找排卵日，當(dāng)試紙出現(xiàn)反應(yīng)后才同房，但此時(shí)同房為時(shí)已晚。

卵子從卵巢一經(jīng)排出，10分鐘內(nèi)就被輸卵管的傘端抓進(jìn)輸卵管，然后隨著輸卵管的蠕動(dòng)慢慢向子宮腔內(nèi)運(yùn)行。一般精子與卵子就是在輸卵管內(nèi)相遇并受精的，形成受精卵后繼續(xù)向子宮腔內(nèi)運(yùn)動(dòng)，經(jīng)過(guò)7～8天的時(shí)間，受精卵種植于子宮內(nèi)膜，我們稱(chēng)為“著床”。輸卵管要能夠正常地蠕動(dòng)、運(yùn)動(dòng)，能夠讓卵子順利地向子宮方向前進(jìn)，如果這一個(gè)環(huán)節(jié)失調(diào)也會(huì)造成受孕失敗。

總之，一個(gè)月經(jīng)周期受孕的成功率不是100%的，在正常健康狀態(tài)下的成功率大體是20%。當(dāng)然這也是因人而異的。所以說(shuō)，在有正常性生活且雙方身體完全正常的情況下也不會(huì)保證每個(gè)月經(jīng)周期在卵子生存的24小時(shí)內(nèi)準(zhǔn)確無(wú)誤地與精子相遇，而精子一旦錯(cuò)過(guò)這短短的24小時(shí)，這個(gè)周期就會(huì)宣告受孕失敗。從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，正常的有性生活的夫婦在一年內(nèi)才能受孕都是正常現(xiàn)象，大可不必過(guò)度擔(dān)憂。

延伸閱讀 排卵日的推算方法

1.根據(jù)月經(jīng)周期長(zhǎng)度推算排卵日

有相當(dāng)多的女性月經(jīng)周期不規(guī)律，長(zhǎng)則40多天，短則25天，排卵期該如何算呢？只要有一個(gè)規(guī)律的月經(jīng)周期，那么下一次月經(jīng)的日期應(yīng)該是可以預(yù)知的。排卵時(shí)間應(yīng)該在下次月經(jīng)前的14天。舉一個(gè)例子：月經(jīng)周期如果是37天，末次月經(jīng)的時(shí)間是1月1號(hào)，下次應(yīng)該在2月6號(hào)來(lái)月經(jīng)，那么排卵期大概就是1月22號(hào)。夫妻盡量選擇在排卵前后幾天內(nèi)同房，就像人們常說(shuō)的精子對(duì)卵子要圍追堵截，讓精子在生殖道中守候卵子的到來(lái)。

2.根據(jù)宮頸黏液變化推算排卵日

宮頸黏液由子宮頸管里的特殊細(xì)胞所產(chǎn)生，隨著排卵和月經(jīng)周期的變化，其分泌量和性質(zhì)也跟著發(fā)生變化。在一個(gè)月經(jīng)周期中，先后出現(xiàn)不易受孕型、易受孕型和極易受孕型3種宮頸黏液。

不易受孕型宮頸黏液

月經(jīng)周期中的早期黏液，在月經(jīng)干凈后出現(xiàn)，持續(xù)3天左右。這時(shí)的宮頸黏液少而黏稠，外陰部呈干燥狀而無(wú)濕潤(rùn)感，內(nèi)褲上不會(huì)沾到黏液。這個(gè)時(shí)期稱(chēng)為陰部“干燥期”。這種“干燥期”的天數(shù)在每個(gè)周期里可發(fā)生變化，在長(zhǎng)周期里可能天數(shù)很多，在短周期里可能很少，甚至沒(méi)有。

易受孕型宮頸黏液

這種黏液出現(xiàn)在月經(jīng)周期的第9天以后，隨著卵巢中卵泡發(fā)育，雌激素水平升高，宮頸黏液逐漸增多、稀薄，呈乳白色，這時(shí)外陰部有濕潤(rùn)感。

如果月經(jīng)后沒(méi)有干燥期，表示黏液已經(jīng)開(kāi)始分泌。在排卵前有黏液的日子到峰日（懷孕“高峰日”，簡(jiǎn)稱(chēng)“峰日”）后的3天內(nèi)易于懷孕。

極易受孕型宮頸黏液

排卵前幾天，雌激素進(jìn)一步增加，宮頸黏液含水量更多，也更加清亮，如同蛋清，黏稠度最小，潤(rùn)滑而富有彈性，用拇指和食指可把黏液拉成很長(zhǎng)的絲狀（可達(dá)10厘米），這時(shí)外陰部有明顯的濕潤(rùn)感。一般認(rèn)為分泌物清澈透明呈蛋清狀、拉絲度最長(zhǎng)的一天是排卵日，在這一天及其前3天和后3天一起被稱(chēng)為排卵期。

3.根據(jù)體溫變化推算排卵日

在月經(jīng)周期中，女子的體溫是有高低變化的，常常是月經(jīng)前半期體溫稍低，后半期體溫稍高。為什么會(huì)這樣呢？卵巢除排卵外，還分泌激素（主要為雌激素和孕激素）。在排卵前卵泡的生長(zhǎng)、成熟階段，卵巢以分泌雌激素為主。排卵后的卵泡形成黃體，黃體能產(chǎn)生兩種激素，即雌激素和孕激素，其中孕激素能刺激體溫中樞，使體溫略為上升，正常女性在排卵后體溫可升高0.3℃～0.5℃。因此，通過(guò)檢查基礎(chǔ)體溫可以判斷排卵日期。

所謂基礎(chǔ)體溫，是指除運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)、進(jìn)食或精神方面的原因引起的體溫升高外，在安靜時(shí)所測(cè)得的體溫。一日當(dāng)中，清晨醒來(lái)時(shí)是測(cè)量基礎(chǔ)體溫的最佳時(shí)機(jī)。

人的體溫受外界環(huán)境和機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)的影響而有所波動(dòng)，為了排除外在因素和內(nèi)在因素的影響，因此早晨6～7點(diǎn)醒來(lái)尚未起床時(shí)的體溫被稱(chēng)為基礎(chǔ)體溫。基礎(chǔ)體溫是人體一晝夜中的最低體溫。

體溫調(diào)節(jié)中樞對(duì)黃體酮作用極為敏感，少量的黃體酮即可引起體溫升高。

女性排卵后次日，因卵巢形成黃體，黃體分泌黃體酮會(huì)使體溫上升0.6℃左右，而使體溫呈現(xiàn)高低兩相變化。高溫期持續(xù)12～16天（平均14天）。若沒(méi)懷孕，黃體萎縮停止分泌黃體酮，體溫下降，回到基本線，月經(jīng)來(lái)潮；若已經(jīng)懷孕，因黃體受到胚胎分泌激素作用，繼續(xù)分泌黃體酮，體溫持續(xù)較高。若卵巢功能不良，沒(méi)有排卵也沒(méi)有黃體形成，所以體溫將持續(xù)較低。

NO！忌同房過(guò)頻后受孕

同房過(guò)于頻繁，會(huì)造成精子的過(guò)度消耗，使精子的總量不足而使受孕率下降；同房過(guò)疏，老化的精子和死精子比例過(guò)高，也影響受孕。備孕期的性生活頻率建議每3～4天一次。和諧甜蜜的性生活可以促進(jìn)性激素分泌，對(duì)受孕十分有益。