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第2章 你了解睡眠嗎(1)

  • 失眠自我康復全書
  • 張大寧
  • 5423字
  • 2014-12-08 16:16:34

什么是睡眠

世界上什么東西,最不需要花錢而又特別值得我們享受?答案很簡單——睡眠。睡眠是每人每天都需要的,睡眠不僅是一種生理需要,也是一種能力。

在人的一生當中,大約有1/3的時間是在睡眠中度過的。當人們處于睡眠狀態(tài)的時候,大腦和身體能夠獲得休息、恢復。為此,我們不禁要問:睡眠到底是什么?

在1972年,法國的精神科醫(yī)師ChristianGuilleminault曾給睡眠作出過較為確切的定義:睡眠是由于身體內(nèi)部的需要,感覺性活動和運動性活動被迫暫時停止,而只要給予適當刺激就能使其立即覺醒的狀態(tài)。

而威斯康星大學的精神病專家吉烏里奧·托諾尼(GiulioTononi)則認為,睡眠是一個最原始的治療過程,可以讓辛苦、勞累了一整天的神經(jīng)細胞得到休息,重新恢復到健康狀態(tài)。托諾尼和同事切亞拉·斯瑞在2010年發(fā)表的一期《睡眠醫(yī)學評論》上表示:

“不管有意識還是無意識,在清醒的時候人們總是不停地學習著。這種活動會加強神經(jīng)細胞之間的聯(lián)系,形成神經(jīng)鍵(神經(jīng)細胞的一種連接狀態(tài)),而神經(jīng)鍵需要消耗很多的能量,這也就意味著,隨著一天的結(jié)束,人的大腦已經(jīng)消耗了大量的能量,睡眠就隨之出現(xiàn)了。”

經(jīng)過近年來的研究,現(xiàn)代醫(yī)學所得出的大致結(jié)論是:睡眠是一種主動過程,是人體恢復精力必不可少的一個環(huán)節(jié);睡眠時大腦只是換了一種工作方式,能量因此得以貯存,精神和體力得以恢復。最近,芝加哥大學睡眠研究專家伊維·凡·科奧特博士指出:

睡眠是大腦為了滿足相應神經(jīng)細胞(用于重整信息)分配、固化刺激和刺激連接的需要,將興奮點(可理解為注意力)暫且轉(zhuǎn)移到先前興奮強度較弱的神經(jīng)細胞,并由那些神經(jīng)細胞接管人體大部分生命元素的活動。其實,簡單一點來說就是因為生化能量有限,人們醒著的時候這些神經(jīng)細胞以接受和處理刺激、創(chuàng)建和調(diào)用刺激連接為主,睡眠時則以整理、過濾和固化刺激連接為主。

還有科學家認為,睡眠是一種無意識的愉快狀態(tài)。跟覺醒狀態(tài)相比,睡眠時人與周圍的接觸停止,自覺意識消失,不能控制自己做什么或說什么。人處在睡眠狀態(tài)時,肌肉放松,神經(jīng)反射減弱,心跳減慢,血壓和體溫下降,新陳代謝降速,胃腸道的蠕動也明顯減弱。

優(yōu)質(zhì)睡眠能帶來哪些好處

通常,醫(yī)學上把具有下列5個要素的睡眠稱為優(yōu)質(zhì)睡眠:①入睡快,從上床到入睡,大約在10分鐘之內(nèi);②睡眠深,睡眠安穩(wěn),一覺到天亮;③不會中斷,夜晚不會起來;④起床容易、輕快;⑤白天頭腦清醒,精神好。

健康的生活方式,從優(yōu)質(zhì)的睡眠開始。那么,優(yōu)質(zhì)睡眠能帶來哪些好處呢?歸納起來,優(yōu)質(zhì)睡眠的好處體現(xiàn)在以下四個方面。

優(yōu)質(zhì)睡眠利于生長發(fā)育兒童的生長發(fā)育除了跟先天遺傳、營養(yǎng)吸收及體育鍛煉等因素有關外,還與體內(nèi)生長激素分泌的多少有密切關系。生長激素是人體下丘腦所分泌的一種蛋白質(zhì),它具有促進肌肉、骨骼、內(nèi)臟和結(jié)締組織生長發(fā)育的重要作用。生長激素分泌不足,必定會導致身材矮小。而根據(jù)生長激素分泌的特定規(guī)律,人們在熟睡后才能分泌出生長激素,深睡1小時以后逐漸達到高峰,一般在夜晚22時至凌晨1時為生長激素分泌的高峰期。因此,對于處在長身體階段的兒童來說,優(yōu)質(zhì)的睡眠是他(她)們生長發(fā)育和茁壯成長的一個先決條件。

優(yōu)質(zhì)睡眠可增強免疫力

“健康的體魄源自睡眠”,因為睡眠影響著人體免疫力的強弱。免疫力是人體自身的防御機制,免疫力越強,就越能抵御各種病原體和細菌的侵襲。

優(yōu)質(zhì)睡眠能改善免疫系統(tǒng),這種作用是由睡眠因子所引起的。睡眠因子被認為是能引發(fā)睡眠的分子,它們白天積蓄在血液中,達到一定濃度的時候,就會令人體感到倦怠。而免疫細胞則參與構(gòu)造了睡眠因子。一種叫做巨噬細胞的免疫細胞協(xié)助腸線菌消化,并且使大量微小的蛋白質(zhì)透過細菌的細胞壁釋放出來,這些蛋白質(zhì)經(jīng)血液循環(huán)后到達大腦,由此產(chǎn)生持久的深度睡眠。這就解釋了人們在患病時容易出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象的原因。那些一直活躍在淋巴和血液中的細胞因子和其他免疫細胞,對大腦產(chǎn)生了影響,在抵御病毒持續(xù)感染的同時導致睡眠出現(xiàn)。

相反,質(zhì)量低下的睡眠會打亂人體生物鐘,使新陳代謝失衡,那些影響機體生理活性的有害物質(zhì)也會聚積在身體的各組織器官內(nèi),令各種免疫物質(zhì)的分泌量迅速減少,白細胞及巨噬細胞對病菌的吞噬能力減弱,導致免疫力下降,無法抵御疾病的侵襲。

優(yōu)質(zhì)睡眠可加強記憶

相信你也有過類似的經(jīng)歷,就是當睡得不好的時候,總是感覺到自己心神恍惚,注意力難以集中,那是因為大腦沒有得到充分休息的緣故。優(yōu)質(zhì)睡眠可以讓緊張疲憊的身體和心靈得到充分的休息,然后在第二天??充滿活力,也讓腦部能發(fā)揮最佳功能,尤其是記憶方面。美國哈佛醫(yī)學院曾通過研究報告指出,假如一個人每天都能夠睡得好,體力和腦力均得到補充,將有助于增強記憶力及學習能力。

人的記憶過程,其實是大腦皮層的神經(jīng)細胞積極活動、實施記錄和保存的過程。人一旦疲勞,特別是大腦疲勞時,位于大腦皮層上的腦細胞的活動就會受到抑制,甚至進入半休眠或休眠的狀態(tài)。此時,任何從外界進入大腦的信息都不可能獲得有效的篩選、接收和反應。因此,要想增強記憶力,首要的任務就是解除大腦疲勞,而優(yōu)質(zhì)睡眠便是大腦充分休息所必需的前提。

優(yōu)質(zhì)睡眠能幫助減肥瘦身

優(yōu)質(zhì)睡眠也是減肥成功的一大重要因素。為什么睡眠時間較短,會容易發(fā)胖呢?這是因為睡不飽,會破壞“瘦體素”與“饑餓激素”的荷爾蒙平衡的緣故。瘦體素(即肥胖荷爾蒙)的功用是分泌脂肪細胞,加快機體的新陳代謝,抑制食欲,控制體重;而饑餓激素是由胃內(nèi)產(chǎn)生的一種肽,能夠促進食欲。睡眠時間短的人,會使抑制食欲的瘦體素分泌減少,促進食欲的饑餓激素分泌增加,因此,睡不飽會使食欲增加,吃得較多,容易長胖。除此之外,饑餓激素分泌過多時,會變得愛吃高卡路里、高脂肪的食品,結(jié)果身體開始發(fā)福,慢慢地陷入惡性循環(huán)當中。

正常睡眠的時相有哪些

睡眠看似是一個靜態(tài)過程,實則由兩個交替出現(xiàn)的不同時相組成,一個是慢波睡眠(又稱非快速眼動睡眠),另一個是異相睡眠(又稱快速眼動睡眠),二者的功能有所區(qū)分,前者是用于恢復體力,后者是為了恢復腦力。

1慢波睡眠

慢波睡眠可分為四個不同的期,這四個期代表了睡眠由淺入深的過程。

據(jù)相關資料顯示,第一期常出現(xiàn)于睡眠伊始和夜間短暫蘇醒之后,屬于低電壓腦波,頻率快慢混合,通常達到4~7周/秒。第二期同樣為較低電壓腦波,但中間插入了短串的12~14周/秒的睡眠梭形波和K復合波,它是慢波睡眠的主要組成,這一期代表淺睡過程。第三期的腦電圖常有短暫的高電壓波(δ波),超過50微伏,頻率可達1~2周/秒。第四期的腦電圖以高電壓波(δ波)為主,δ波出現(xiàn)時間占總時間的50%以上,這一期代表深睡狀態(tài)。

當人腦進入第四期狀態(tài)時,會出現(xiàn)意識逐步喪失、血壓略降、心率呼吸減慢、瞳孔縮小、體溫和代謝率下降、尿量減少、胃液增多、唾液分泌減少、發(fā)汗功能增強等表現(xiàn),使身心逐漸消除疲勞,恢復精力。

2異相睡眠

當大腦處于異相睡眠中,腦電圖呈現(xiàn)快頻低壓電波,有點像清醒時的腦波,會出現(xiàn)某些激動反應,如自主神經(jīng)系統(tǒng)活動增強,頻繁出現(xiàn)快速的眼球運動、心率和呼吸加速、血壓升高、腦血流及耗氧量均增加、男性陰莖勃起、翻身時面部和指(趾)端肌肉不時抽動等,人還會做夢。

3睡眠時

相的轉(zhuǎn)換慢波睡眠與異相睡眠并非單獨出現(xiàn),二者能互相轉(zhuǎn)換。以成人為例,在入睡后首先進入慢波睡眠,順序為1期→2期→3期→4期→3期→2期等,時間大約在70~120分鐘。在此基礎上,又轉(zhuǎn)入異相睡眠,持續(xù)時間為5~15分鐘,再轉(zhuǎn)入慢波睡眠,如此周而復始地進行下去,可以完成4~6次轉(zhuǎn)換。在整個睡眠過程中,慢波相時程逐次縮短,以第二期為主,約占睡眠全時的80%;異相睡眠逐次延長,占睡眠全時的20%。

睡眠時間因人而異

日出而作,日落而息,是人類自遠古以來便養(yǎng)成的生活習慣。在人的一生中,大約1/3的時間是在睡眠中度過的,從某種意義上來講,睡眠質(zhì)量的好壞決定著生活品質(zhì)的高低,而睡眠質(zhì)量又跟睡眠時間有著緊密的聯(lián)系。那么,什么才是睡眠時間呢?所謂的“睡眠時間”,就是指從人們?nèi)胨教K醒的這一時間段。根據(jù)睡眠方式的不同,可將睡眠時間分為連續(xù)睡眠和間斷睡眠;通常,一天內(nèi)總的睡眠時間,即是指人們處于睡眠狀態(tài)的所有時間總和。睡眠時間雖然有規(guī)律可尋,但并非一成不變,是因人而異的。

1睡眠時間隨年齡增長而變化

(1)嬰兒階段。

新生兒因為腦部還沒有完全發(fā)育成熟,導致容易疲勞入睡。為了保證各組織器官的發(fā)育和成熟,從剛出生到滿周歲的嬰兒需要的睡眠時間最多,大約每天睡20個小時。

(2)1~4歲。

這個年齡段的幼兒夜里要睡12個小時,在白天他們至少還需要小睡3個小時。較為有趣的一種現(xiàn)象是:有些寶寶會一次睡很久,有些寶寶則喜歡不時地打一個瞌睡;有些寶寶睡眠十分規(guī)律,有些寶寶的睡眠則沒有任何規(guī)律可循。

(3)5~12歲。

5~10周歲的兒童睡12個小時是非常必要的,另外,要盡可能地在中午小憩一會兒。年齡再大一些的兒童睡8~10個小時就足夠了。

(4)13~20歲。

此年齡段的青少年通常習慣于每天睡眠8小時。平時從凌晨零點到早上6點為固定的睡眠時間。

(5)21~30歲的年輕人。

8小時的睡眠時間已經(jīng)足夠了,下午可小睡一會兒(30~60分鐘),這樣對身體有益。

(6)31~60歲的成年人。

統(tǒng)計資料表明,成年男性平均每天需要6.49小時的睡眠時間;女性需要的時間會稍多一些,達7.5小時,原因是更年期連續(xù)睡覺的節(jié)律有所改變。

(7)60歲以上的老年人。

他們白天嗜睡,晚上睡眠時間較短,一般平均整晚睡眠時間為6小時,做夢階段約占20%。

2睡眠時間因不同人群而不同

每個人每天所需的睡眠時間是大不相同的,平均計算起來大約是8小時,有的人可能4~5小時就足夠了,健康人當中約10%屬于這種情況,而有15%的人睡眠超過8小時,甚至更多。

除此之外,同一個人在不同的時期,由于生理狀態(tài)的影響,實際所需的睡眠時間也會出現(xiàn)增減。例如,處在月經(jīng)期的女性,其睡眠時間或許會多一些;孕婦則常常需要每日超過10個小時的睡眠時間;進行體育運動或經(jīng)過重體力勞動后睡眠時間一般會延長,而過度的腦力勞動卻大多使人的睡眠時間減少。

所以說,人究竟需要多少睡眠時間才合適,應根據(jù)不同人群來實際判斷。

睡眠質(zhì)量的好壞,不能單純以睡眠時間的長短來衡量,而應該以是否消除了疲勞,精力是否恢復來判斷。只要第二天自己感覺精力充沛,沒有覺得不舒服的地方,就表明睡眠質(zhì)量高,是一次優(yōu)質(zhì)的睡眠。

總之,每天睡多長時間最好,是根據(jù)個人的情況來定的,不要因為睡眠時間不長就認為自己睡眠不足,結(jié)果過分地擔心反而影響了睡眠質(zhì)量。

睡眠的神經(jīng)機制

從20世紀30年代開始,包括神經(jīng)生理學、神經(jīng)生化學和神經(jīng)解剖學在內(nèi)的多個學科就陸續(xù)地對覺醒和睡眠的基本機制進行了不懈的研究,這些研究對于了解人類的覺醒和睡眠機制,以及與人類大腦損傷相關的昏迷和睡眠紊亂提供了寶貴的神經(jīng)解剖基礎。在早期的研究過程中,刺激和損傷是最常被用于鑒定神經(jīng)系統(tǒng)中所產(chǎn)生和維持的覺醒與睡眠區(qū)域的基本方法。

在20世紀的40-50年代,許多生理學家在廣泛接受覺醒激活系統(tǒng)以后,由此相信睡眠是由于激活系統(tǒng)活動的減低所引起的,是一個被動參與的過程。

但后來,有實驗結(jié)果發(fā)現(xiàn),大腦腦干被橫切后楏灄鬄楏灄髙睡眠會減少,證明大腦內(nèi)存有主動的睡眠結(jié)構(gòu)。

更進一步的研究還表明,腦干延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背側(cè)的孤束核和神經(jīng)細胞能夠產(chǎn)生睡眠,其機制在于對上行激活系統(tǒng)神經(jīng)細胞的抑制和對前腦直接整合的影響。孤束核可以產(chǎn)生睡眠,它接收來自迷走神經(jīng)和舌咽神經(jīng)的傳入沖動;當來自孤束核和延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背側(cè)的神經(jīng)細胞上行投射至中腦及腦橋,將會在腦橋臂旁核終止,后者再分別投射到丘腦、下丘腦、視前區(qū)、情緒處理中央杏仁核和眶額部皮質(zhì)。最后,孤束核還投射到上述除皮質(zhì)以外的這些區(qū)域。神經(jīng)解剖方面的資料顯示,孤束核的主要作用是通過前腦邊緣結(jié)構(gòu)實現(xiàn)而并非通過網(wǎng)狀激活系統(tǒng),前者也與自律調(diào)節(jié)和睡眠的產(chǎn)生有關。也有研究發(fā)現(xiàn),睡眠產(chǎn)生的中心其實是丘腦,醫(yī)學臨床上也證實家族致死性失眠腦疾與丘腦神經(jīng)核的退化有關。一些醫(yī)學工作者早在20世紀初期就注意到,部分腦炎嗜睡患者如果其病損涉及下丘腦前部,失眠即是主要癥狀,所以他們認為睡眠中樞應位于下丘腦的前部,它剛好與位于下丘腦后部的覺醒中樞相對,在正常情況下跟覺醒中樞形成平衡。后來,下丘腦前部視前區(qū)被證實存在促進睡眠的區(qū)域,用電對這一區(qū)域進行刺激能夠誘發(fā)出行為抑制,并且伴有與睡眠相關的一致性變化。

20世紀60年代,人們發(fā)現(xiàn)前腦基底和視前區(qū)受到電刺激后,可以導致嗜睡,影響睡眠腦電圖和睡眠行為的改變。與此相反,這些區(qū)域若出現(xiàn)大面積的損傷,便會引起睡眠周期的消失和睡眠減少。據(jù)此判斷,視前區(qū)、前腦基底、下丘腦前部和腦干的下部,對產(chǎn)生睡眠都具有重要的作用。

另外,神經(jīng)生理和神經(jīng)解剖的研究表明,邊緣系統(tǒng)與前腦睡眠誘導系統(tǒng)有聯(lián)系,并且兩者與腦干激活系統(tǒng)相互作用。下丘腦前部和視前區(qū)的神經(jīng)細胞與前腦邊緣結(jié)構(gòu)相互聯(lián)系,并下行投射于邊緣中腦區(qū)域,有人稱之為“邊緣前腦-中腦環(huán)路”,下行投射然后擴散至中腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)(包括中央灰質(zhì)和縫核),也在中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)終止,電刺激腦干基底部同時反映出中腦網(wǎng)狀神經(jīng)細胞的持續(xù)活動遭到破壞。

因此,睡眠產(chǎn)生系統(tǒng)應該包括前腦睡眠誘導系統(tǒng)、孤束核和延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背側(cè)的神經(jīng)細胞。

睡眠的自律特性

睡眠是一種生物行為,是人類作為一種生物在漫長的進化過程中所形成的生命節(jié)律,這種必然的節(jié)律體現(xiàn)了生物進化過程中與自然界形成的“天人合一”的規(guī)律。

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