寰樞關(guān)節(jié)失穩(wěn)癥并胸椎側(cè)凸、骨盆不正

鄧某，男，21歲，廣東廣州人。于2021年8月25日入院，10月10日出院。

【主訴】偶發(fā)偏頭痛約兩年，近期加重，每月發(fā)作2～3次，每次持續(xù)3～5天，難以入睡或睡眠中痛醒。

【現(xiàn)病史】在廣州某三甲醫(yī)院康復(fù)科針灸治療1個月，沒有明顯好轉(zhuǎn)。

【體檢】有高低肩、足跟不平體征。

【輔助檢查】2021年8月27日X線片（圖1-1-8）：齒狀突骨質(zhì)不連。

【診斷】寰樞關(guān)節(jié)失穩(wěn)癥并胸椎側(cè)凸、骨盆不正。

【治療經(jīng)過】

第1周：糾正骨盆，門診治療，每天1次。

步驟：用“以宗膏貼”剪貼八髎、委中、腰眼，行隔物灸30分鐘。中醫(yī)整脊之“三維”懸吊30～45分鐘。佩戴“彈力強筋腰圍”，練習(xí)“弓步壓腿式”30分鐘。

第2周：改善胸椎側(cè)凸，門診治療，每天1次。

步驟：用“以宗膏貼”剪貼八髎、脊中、隔關(guān)、大椎，行隔物灸30分鐘。中醫(yī)整脊之“四維”懸吊30～45分鐘。行“按脊松樞”手法5～10分鐘。佩戴“彈力強筋腰圍”，練習(xí)“弓步壓腿式”30分鐘。

第3周：改善顱椎關(guān)節(jié)、頸胸關(guān)節(jié)，門診治療，每天1次。

步驟：用“以宗膏貼”剪貼八髎、脊中、大椎、三風(fēng)，行隔物灸30分鐘。“平、半臥位頸椎布兜限位訓(xùn)練”30～45分鐘。行“寰樞端轉(zhuǎn)”手法1～3分鐘。佩戴“彈力強筋腰圍”，練習(xí)“弓步壓腿式”30分鐘。

第4～5周：隔日交替一次第2、第3周治療步驟。

治療第3周起，至2022年2月電話隨訪，未有偏頭痛發(fā)作。治療第5周體檢復(fù)查，雙肩、雙足基本持平。2021年10月6日復(fù)查X線片（圖1-1-9）：齒狀突軟骨環(huán)開始閉合。

【體會】“上病下治”處置頸椎異常，安全、可靠、少復(fù)發(fā)。成年人齒狀突軟骨環(huán)也有可能非手術(shù)愈合的?！耙宰诟噘N”可促進(jìn)“理筋續(xù)斷”?！皬椓娊钛鼑笨纱龠M(jìn)“四維牽引”的效果。對成年后才發(fā)現(xiàn)的“先天性、遺傳性”疾病診斷存疑。

（韋松德、潘東華、韋春德）