11.黃柏（huáng bò）

黃柏首見于《神農(nóng)本草經(jīng)》。本品為蕓香科植物黃皮樹Phellodendron chinense Schneid.的干燥樹皮。本品主產(chǎn)于四川、貴州、湖北、云南等地，以四川產(chǎn)者質(zhì)佳，習(xí)稱川黃柏，為道地藥材。主產(chǎn)于遼寧、吉林、河北者，習(xí)稱關(guān)黃柏。于清明前后剝?nèi)淦ず螅ゴ制ぃ瑫窀蓧浩剑衅没螓}炒用。

【原文解析】

《藥性賦》曰：“是以黃柏瘡用。”

黃柏瀉火解毒，可治療各種濕熱所致瘡癰腫毒。

其味苦，性寒；歸腎、膀胱經(jīng)；具有清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡的功效。本品用于濕熱瀉痢、黃疸尿赤、帶下陰癢、熱淋澀痛、腳氣痿躄、骨蒸勞熱、盜汗、遺精、瘡瘍腫毒、濕疹濕瘡。鹽黃柏滋陰降火，用于陰虛火旺、盜汗骨蒸。

【用法與用量】

3～12克。外用適量。清熱燥濕、瀉火解毒宜生用，滋陰降火宜鹽炙用。

【古今應(yīng)用】

1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主五臟腸胃中結(jié)熱、黃疸、腸痔、止泄痢、女子漏下赤白、陰陽蝕瘡。”

2.《名醫(yī)別錄》：“目熱赤痛，口瘡。”

3.《日華子本草》：“治骨蒸，清肝，明目，多淚，口干心熱，殺疳蟲，治蛔心痛、疥癬，蜜炙治鼻洪。”

4.《珍珠囊》：“黃柏之用有六：瀉膀胱火，一也；利小便結(jié)，二也；除下焦?jié)衲[，三也；痢疾先見血，四也；臍中痛，五也；補(bǔ)腎不足，壯骨髓，六也。”

5.《本草衍義補(bǔ)遺》：“得知母滋陰降火，得蒼術(shù)除濕清熱，為治痿要藥；得細(xì)辛瀉膀胱火，治口舌生瘡。”

6.《長沙藥解》：“黃柏，泄己土之濕熱，清乙木之郁蒸，調(diào)熱利下重，理黃疸、腹?jié)M、傷寒。”

7.黃柏苦寒沉降，長于瀉腎火，清下焦?jié)駸幔委煗駸崴鸬臑a痢、黃疸、淋證、帶下、足腫以及濕熱瘡毒等證。本品還可退虛熱除骨蒸，是取其以瀉為補(bǔ)之意，使火去不復(fù)傷陰，并非有滋陰的功效，黃柏生用降火力大，鹽水炒可增強(qiáng)入腎瀉火的功效，唯苦寒之品，易傷陰敗胃，若非火旺胃強(qiáng)者慎用。

8.本品含小檗堿、木蘭花堿、黃柏堿、掌葉防己堿等多種生物堿和菜油甾醇等成分。

9.現(xiàn)代臨床常以本品隨證配伍，治療急慢性細(xì)菌性痢疾、慢性結(jié)腸炎、淋球菌性慢性前列腺炎、支氣管炎、流行性腦脊髓膜炎、咽炎、中耳炎、膿皰瘡等；外用可治療燒傷、下肢潰瘍、帶狀皰疹、中耳炎膿皰瘡及閉合性軟組織損傷等。

【使用注意】

本品苦寒傷胃，脾胃虛寒者忌用。