二、瑤醫藥與中醫藥

基于不同的文化背景、居住環境、生活習慣，瑤醫用藥與中醫用藥有其不同之處，包括藥的性味、功能、主治、組方機制，以及品種來源、用藥部位、炮制方法等。

中藥有四性五味之說，而瑤藥有五性和八味，其中五性為寒、熱、溫、涼、平，八味為甜、苦、酸、咸、澀、辣、淡、麻。中藥有歸經理論，而瑤藥無歸經之說。瑤藥具有獨特的分類方法，根據藥性將藥物分為風藥、打藥和風打相兼藥。“風”即柔弱、柔軟，“打”即堅硬、堅強，因此風藥具有和緩、平調腑臟功能的作用，如白九牛（那藤）、紫九牛（翼核果）、大鉆（厚葉五味子）、小鉆（南五味子）等；而打藥則作用剛峻、起效迅速，具有驅逐邪氣之功，如入山虎（兩面針）、上山虎（海金子）、下山虎（滇白珠）、猛老虎（白花丹）等。此外，瑤藥的命名頗具特色，其將一些傳統常用藥物根據藥物的形態、性味功能及臨床應用特點歸納為“五虎”“九牛”“十八鉆”“七十二風”，這些傳統瑤藥（共104味）被后人稱為“老班藥”（即祖上傳下的藥物之意）。瑤醫認為“虎”類藥物性能峻猛，見效快，多為消腫止痛類藥，有一定的毒性；“牛”類藥物性能強勁有力而持久，多為舒筋通絡、強筋壯骨、補腎類藥；“鉆”類藥物性能強勁攢透、通達經絡、透利關節，多為行氣止痛、散瘀消腫藥；“風”類藥物性能多樣，多為清熱解毒、祛風利濕、活血調經類藥。

瑤藥方劑組方理論獨具一格。首先，瑤醫以盈虧理論指導臨床診斷及用藥，組方時根據藥物的特性，同時根據瑤醫的組方原則，將主藥、配藥、引路藥相互結合，使之更好地發揮治療疾病的作用。當然，瑤藥方劑的組成雖有主藥、配藥、引路藥的不同，但在具體應用時，可根據不同病證、病情合理運用，不必樣樣俱全，但主藥是必不可少的。其次，瑤醫的處方簡而精，用藥靈活，理論獨特。例如，瑤醫常以動物之間的相克關系來指導用藥，如觀察到貓能捉老鼠，就用貓骨配他藥治療老鼠瘡（即淋巴結核）；蜈蚣怕公雞，就以公雞的唾液來治療蜈蚣咬傷等。在瑤醫治病配方中類似的例子很多，他們把深奧的醫學科學原理形象化，并與生活結合起來，以便記憶、傳授及使用。瑤醫用藥基本上采用瑤山盛產的草藥及動物藥，藥材以鮮用及飲片為主，部分經特殊炮制后使用。瑤醫根據天、地、人“三元和諧”，萬物消長“盈虧平衡”等理論及“祛因為要”“風虧打盈”等治療原則和臨床實踐經驗，按照藥物特點將其分為“風藥”“打藥”或“風打相兼藥”。瑤醫在診療中按需選擇適合的瑤藥，具有以下幾個特點：①組方簡單有效。②藥量機動靈活。③常用生鮮藥物。④疼痛病證多用藤莖類藥物。⑤藥物多與動物的骨、肉同時燉服。⑥外用藥多以酒、醋為引經藥物。⑦用藥注重人的體質和年齡。⑧養生保健方劑豐富。