前言

近年來(lái)，質(zhì)量管理工具在醫(yī)療領(lǐng)域得到了大力推廣，并不斷獲得成功實(shí)踐。2017年12月29日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥局發(fā)布的《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018—2020年）》明確提出，全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)要把醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量安全放在更加突出的位置，各地要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，充分運(yùn)用新理念、新技術(shù)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，保障醫(yī)療安全。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)運(yùn)營(yíng)管理的要求越來(lái)越精細(xì)化，多維質(zhì)量管理工具的發(fā)展在為醫(yī)院管理者及醫(yī)療從業(yè)人員提供更多選擇的同時(shí)，也造成了選擇性困擾。有效利用質(zhì)量管理工具這一“利器”，根據(jù)不同的情況合理地選擇并規(guī)范使用，已逐漸成為醫(yī)院質(zhì)量管理項(xiàng)目實(shí)施成效的關(guān)鍵。當(dāng)然，這也是衡量醫(yī)院各工作單元質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目開展水平的重要因素之一。本書旨在總結(jié)國(guó)內(nèi)外多維質(zhì)量管理工具方法學(xué)理論及其在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用實(shí)踐的基礎(chǔ)上，輔以近年來(lái)權(quán)威品管賽事的獲獎(jiǎng)案例剖析，系統(tǒng)展現(xiàn)多維管理工具在醫(yī)療領(lǐng)域品管項(xiàng)目應(yīng)用中的實(shí)施路徑，為高質(zhì)量發(fā)展背景下醫(yī)療系統(tǒng)探索開展多元化品管活動(dòng)提供方法學(xué)指導(dǎo)和工作借鑒，并進(jìn)一步發(fā)掘醫(yī)療質(zhì)量管理工作的科學(xué)價(jià)值、學(xué)術(shù)內(nèi)涵，助推轉(zhuǎn)化效能的提升。

本書由醫(yī)藥衛(wèi)生管理專家、質(zhì)量管理方法學(xué)家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基層管理人員及一線醫(yī)務(wù)工作人員共同編寫而成。其主要內(nèi)容包括品管圈(QCC)、FOCUS-PDCA、質(zhì)量功能展開(QFD)、根本原因分析(RCA)、失效模式和效應(yīng)分析(FMEA)、六西格瑪、5S、醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析、精益管理、平衡計(jì)分卡、流程重組等多維管理工具的方法學(xué)介紹及案例解析，高質(zhì)量品管案例設(shè)計(jì)要素，并附有防患未然型QCC案例、案例競(jìng)賽/展示平臺(tái)介紹等。本書可引導(dǎo)相關(guān)從業(yè)人員進(jìn)行主動(dòng)思考與積極探究，且兼顧理論學(xué)習(xí)、實(shí)踐操作及研究轉(zhuǎn)化的多方位需求，可作為醫(yī)療系統(tǒng)質(zhì)量管理工作者，尤其是醫(yī)療改進(jìn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)者創(chuàng)新工作思路、規(guī)范實(shí)施路徑、鍛造高品質(zhì)成果的案頭參考用書。此外，本書也可為計(jì)劃或正在應(yīng)用多維管理工具開展創(chuàng)新性品管活動(dòng)的推動(dòng)組織者、負(fù)責(zé)人、實(shí)施人員等醫(yī)院品質(zhì)管理實(shí)踐者提供工作指引。

醫(yī)院質(zhì)量管理是一項(xiàng)非常長(zhǎng)遠(yuǎn)及持續(xù)的活動(dòng)，若缺少規(guī)范及循序漸進(jìn)的方法的支撐，則常會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)失敗，影響項(xiàng)目開展成效及參與人員的積極性。自2008年至今，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院（簡(jiǎn)稱浙大一院）品管工作團(tuán)隊(duì)以品管圈活動(dòng)開展為起點(diǎn)，歷時(shí)十余年，從問(wèn)題解決型品管圈到課題達(dá)成型品管圈，從單一工具的應(yīng)用到多維管理工具的實(shí)施推廣，循序漸進(jìn)，思變求新，砥礪奮進(jìn)，不斷拓展新理論新方法，開創(chuàng)新思路、新領(lǐng)域，已先后主持編寫了《醫(yī)院品管圈活動(dòng)實(shí)戰(zhàn)與技巧》《醫(yī)院品管圈輔導(dǎo)手冊(cè)》《醫(yī)院品管圈圈長(zhǎng)手冊(cè)》《醫(yī)院品管圈進(jìn)階手冊(cè)》《課題達(dá)成型品管圈指導(dǎo)手冊(cè)》《質(zhì)量管理小組創(chuàng)新活動(dòng)指導(dǎo)手冊(cè)》等一系列指導(dǎo)用書。本次浙大一院品管工作團(tuán)隊(duì)基于當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展背景下多維管理工具應(yīng)用的新需求，歷時(shí)4年，收集部分具有代表性的獲獎(jiǎng)案例，組織專家編寫了《醫(yī)院多維管理工具應(yīng)用最佳實(shí)踐》一書，致力于推動(dòng)多維管理工具在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用、推廣及轉(zhuǎn)化，提升醫(yī)療質(zhì)量管理在“健康中國(guó)”戰(zhàn)略實(shí)施中的服務(wù)效能。在本書即將出版之際，我們要感謝浙江省中醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院、嘉興市第一醫(yī)院、嘉興市第二醫(yī)院、浙江省臺(tái)州醫(yī)院、嘉善縣第一人民醫(yī)院、杭州市余杭區(qū)第三人民醫(yī)院、北侖區(qū)人民醫(yī)院（浙大一院北侖分院）等兄弟醫(yī)院及浙江上藥新欣醫(yī)藥有限公司的諸多專家在本書撰寫過(guò)程中的辛勤付出和集體智慧。

另外，在本書編寫審稿過(guò)程中，我們得到了亞洲質(zhì)量功能展開協(xié)會(huì)、浙江省質(zhì)量協(xié)會(huì)、浙江省衛(wèi)健委醫(yī)療質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)辦公室、浙江省醫(yī)院藥事管理質(zhì)控中心、浙江長(zhǎng)三角健康科技研究院、各編委所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及浙江大學(xué)出版社的鼎力支持，本書吸納了眾多質(zhì)量管理專家的寶貴意見，并引用了一系列權(quán)威文獻(xiàn)資料，在此一并致以誠(chéng)摯謝意。

限于編者水平，書中難免存在不足或疏漏之處，歡迎廣大讀者批評(píng)指正并及時(shí)反饋，以便再版時(shí)補(bǔ)充修訂，更臻完善。

2022年6月于杭州