壹 欲知《傷寒論》，必讀許叔微

讀傷寒論，知其然，還要知其所以然

許叔微是治療傷寒的名家，經(jīng)方派的創(chuàng)始人之一。其實(shí)，《傷寒論》寫完以后，它就不斷地被后世的人弄丟。唐代的孫思邈，上半輩子都沒(méi)看過(guò)《傷寒論》，他說(shuō)“江南諸師秘仲景要方不傳”，江南有一些名家的家里有張仲景的《傷寒論》，他們把方子抄完了給別人用，但絕不把這本書傳出來(lái)。所以，孫思邈上半輩子都沒(méi)看到過(guò)這本書。

到了宋代，政府重新刊印，這時(shí)候就出現(xiàn)了一些像許叔微、朱肱這樣的名家，開始應(yīng)用《傷寒論》里的方子。

實(shí)際上在他們之前，中醫(yī)對(duì)理論方面的研究還不夠。因?yàn)樵谒未ㄋ未埃蠹叶继貏e熱衷于收集方子。碰到頭疼的病，老百姓用了有效的方子，就整理起來(lái)出書。所以，直到宋代，整個(gè)醫(yī)學(xué)界，大家都在收集方子。宋代的《太平惠民和劑局方》，就是以方來(lái)治病的。

在宋代，中醫(yī)理論是被大家忽略的。但從宋代開始，很多人就意識(shí)到了這個(gè)問(wèn)題，比如許叔微，他就開始講張仲景的《傷寒論》里邊的道理，他為什么這么用藥？他的方劑應(yīng)該怎么用？張仲景所用的方子的原理是什么？他特別嚴(yán)謹(jǐn)?shù)匕褟堉倬暗乃悸方o您講得很清楚。

張仲景的方子特別精到，一個(gè)方子里邊用的是什么思路，比如有三個(gè)方向的思路，那后世的人就可以增加、調(diào)整藥材——這個(gè)方法是張仲景提出來(lái)的。比如苓桂術(shù)甘湯，茯苓是祛濕的，后世的人就可以多增加幾味祛濕的藥；桂枝是溫陽(yáng)的，就可以增加點(diǎn)其他溫陽(yáng)的藥；白術(shù)是補(bǔ)脾的，也可以再增加其他補(bǔ)脾的藥；甘草是和中的，如果您的方子中有祛濕、補(bǔ)脾、溫陽(yáng)這幾個(gè)方向的藥，還可以再增加這幾個(gè)方向的其他藥。

當(dāng)時(shí)大家用成方用得太多了，不怎么講原理，其實(shí)這有很多問(wèn)題。于是，許叔微就開始給大家講，方子應(yīng)該怎么用，什么情況下又能怎么用，里邊有什么道理……

許叔微是一個(gè)辨證大家，他把辨證論治提升到了一個(gè)相當(dāng)高的地位，他認(rèn)為方子必須要在辨證體系的指導(dǎo)下，有指征了才能用，您不能拿來(lái)就隨便亂試。在許叔微的醫(yī)案里邊經(jīng)常碰到別的醫(yī)生辨證不清亂用藥，有時(shí)候他說(shuō)話也不客氣，經(jīng)常說(shuō)，“這個(gè)庸醫(yī)沒(méi)治好”。許叔微講道理，經(jīng)常說(shuō)“非汝所知”，就是道理您不懂，所以您用不好，您不看書您怎么能懂？

不看書，也不懂理論，卻拿了方子來(lái)亂套。什么癥狀，屬于什么湯證，該用什么方子，為什么這么用，許叔微就把辨證講得很清楚。所以，他對(duì)中醫(yī)的發(fā)展、貢獻(xiàn)就是擺脫了單獨(dú)的方子，把方子放到湯證、辨證體系、中醫(yī)理論里邊使用。

許叔微是經(jīng)方派的創(chuàng)始人，他把《傷寒論》里的方子用得特別好，他對(duì)推廣經(jīng)方、推廣《傷寒論》及辨證體系特別有貢獻(xiàn)。

《傷寒論》是人們跟瘟疫斗爭(zhēng)過(guò)后的智慧結(jié)晶

許叔微寫了一本書叫《傷寒九十論》，有90個(gè)醫(yī)案，這是中醫(yī)歷史中最早關(guān)于《傷寒論》的方子的書。

但是我講的時(shí)候，也把里邊的道理給大家講出來(lái)了，方子就大概介紹一下，因?yàn)槿绻覀冋嬉獙W(xué)的話，《傷寒論》的課程特別多。學(xué)中醫(yī)的人，如果把《傷寒論》學(xué)好了，看病就非常厲害了，能橫掃一片。因?yàn)槟袄矸ǚ剿帯倍紩?huì)了，思路都會(huì)了，您就可以擴(kuò)展，不一定守著方子，您的思路正確的話，怎么治療都是得心應(yīng)手的。所以，對(duì)于一個(gè)學(xué)中醫(yī)的人來(lái)講，學(xué)習(xí)《傷寒論》是永無(wú)止境的，是要學(xué)習(xí)一生的。

明白了《傷寒論》中的道理，對(duì)大家接觸中醫(yī)有好處，將來(lái)調(diào)理身體時(shí)，您可能就調(diào)理得更好，所以大家可以學(xué)習(xí)一下。

張仲景寫《傷寒論》是因?yàn)榧易迨艿轿烈吆艽蟮挠绊懀依锶种娜硕家驗(yàn)橐咔槿ナ懒耍上攵诋?dāng)時(shí)的中華大地上，受瘟疫影響而死的老百姓就更多了。所以，張仲景發(fā)憤圖強(qiáng)，研究醫(yī)學(xué)，寫出了《傷寒論》這本書，這都是他跟瘟疫斗爭(zhēng)過(guò)后的智慧的結(jié)晶。這些內(nèi)容我們?nèi)绻粚W(xué)，就太可惜了。

不僅要學(xué)許叔微的醫(yī)案，更要學(xué)許叔微做人

我由衷地感覺(jué)到中醫(yī)的普及之路還很漫長(zhǎng)，有時(shí)候挺讓人著急的。我記得當(dāng)年讀碩士上《傷寒論》的課時(shí)，那位老師是一個(gè)名家，我跟他說(shuō)：“老先生，《傷寒論》這么有用，每年大型流感暴發(fā)，老百姓在醫(yī)院都擠滿了，為什么我們不能組織起來(lái)，用《傷寒論》的方子給大家解決這些問(wèn)題呢？”老師笑一笑，說(shuō)：“嗨，沒(méi)人組織這個(gè)事。”

我當(dāng)時(shí)就特別不理解，這是應(yīng)該做的事。那么多方子，經(jīng)過(guò)幾千年傳承的經(jīng)驗(yàn)，怎么每次流感來(lái)襲，醫(yī)院里面爆滿，一茬又一茬的人在辦公室里咳嗽、發(fā)熱，就沒(méi)有人去管嗎？

現(xiàn)在，我的心里同樣有這個(gè)疑問(wèn)，我覺(jué)得非常遺憾。所以，許叔微說(shuō)的內(nèi)容，我要好好跟大家講一講，大家學(xué)習(xí)這些思路，就可以治療疾病。

另外，許叔微這個(gè)人也是我們要學(xué)習(xí)的。他生活在一個(gè)很亂的年代，那時(shí)候的老百姓很窮，所以他給老百姓看病不收錢，也正因如此，他被奉為當(dāng)時(shí)的濟(jì)世活人。

后世的醫(yī)家，再狂的人，也沒(méi)有對(duì)許叔微提出什么異議的。