3　精神分裂癥的發生原因是什么？

目前詳細病因仍不明，可能與下列因素有關。

（1）遺傳因素：本病患者近親中的患病風險較一般人群高數倍，血緣關系越密切，患病率越高。通過孿生子的研究發現，單卵雙生子（同卵雙生子）的同病率為40%～50%，比雙卵雙生子（異卵雙生子）高4～6倍，表明本病受遺傳因素影響。

（2）神經生化異常：研究表明，某些中樞神經遞質在調節和保持正常精神活動中起著重要作用，其中多巴胺功能在本病患者不同腦區出現紊亂。近年來，我們認為精神分裂癥也與5-羥色胺的功能異常有關。

（3）大腦結構異常：精神分裂癥患者腦CT和核磁共振研究發現，約1/4的患者有輕度腦萎縮的現象，腦室擴大、腦溝增寬等。

（4）炎性反應：某些證據表明，感染和免疫功能異常與精神分裂癥的發生、發展有一定關系，抗炎藥物有時會改善精神分裂癥的部分癥狀。

（5）腸道微生態功能紊亂：有研究顯示精神分裂癥患者的腸道菌群及其代謝產物異常。

（6）心理及社會環境因素：大多數精神分裂癥患者的病前性格為內向、孤僻、敏感多疑等。許多患者在發病前有某些生活事件，如離異、失戀、重大財產損失、升學受挫等。

另外，國內外的許多研究表明貧困階層的患病率較高，可能與這部分人群的生活和精神壓力較大有關。