第二章 判斷孩子是否抑郁

1 青少年抑郁有什么表現

抑郁是個筐，各種負面的情緒都可以往里裝。

當孩子陷入抑郁狀態時，不僅心情低落，高興不起來，他的身體、情緒、想法、學習、社交和家庭生活等方方面面都會受到一些負面影響和困擾。

通常，青少年抑郁會有以下這些表現：

情緒低落

孩子心情不好，悶悶不樂，以前嘻嘻哈哈，現在聽不到笑聲了。有的孩子難過、痛苦，有的孩子委屈、無助，有的孩子經常哭泣，“心里難受”“高興不起來”“感覺壓抑”。

孩子的情緒可能會在一天中有所變化，但每天的變化不大。

興趣減退

以前孩子喜愛或者感興趣的活動，現在“沒有興趣了”，任何事情都“提不起精神”。

孩子“體驗不到快樂”“無聊”，不能從平日的活動中獲得樂趣。“生活中沒有什么可以讓我感到快樂”“真沒意思”。

疲倦無力

總說自己很累，無精打采，疲乏無力，不想做事，不想外出，“太累了”“沒有精神”，“不想動”“沒力氣”。

生活沒規律，不想起床，不想洗澡，不想換衣服。

易怒

一些研究發現，有些孩子的抑郁表現通常以易怒而不是悲傷為主。易被激怒是青少年最常報告的抑郁體驗。

孩子會有反復的脾氣爆發、煩躁、對抗父母、疏遠父母、情緒失控，有語言暴力或者攻擊行為等表現。

焦慮

很多孩子受焦慮困擾，常常在抑郁和焦慮之間來回轉換。

焦慮有多種表現：有的孩子緊張害怕，常常心慌、出汗、發抖；有的孩子愛胡思亂想，擔憂各種事情，比如擔心同學誤會，害怕成績下降等；有的孩子煩躁、沖動、愛發火；有的孩子身體不適，胸悶、心悸、頭疼等。

思維遲緩

主要表現為注意力不集中，記憶力減退，大腦反應變慢，“腦子好像生了銹”“腦子里一團糨糊”“愛忘事”。有的孩子語速會減慢，聲音低沉，很難與他人順暢交流。

消極

當孩子抑郁時，會表現出很多認知方面的問題：看問題消極，總看到不好的一面，反復去想不如意的事情；過分在意他人評價，愛鉆牛角尖；習慣猜測和琢磨別人，認為自己不受歡迎；低價值感，容易自責、內疚等。

回避

回避壓力和社會交往，感覺自己無法應對壓力，不愿意和周圍人接觸，沉默寡言，不愿外出，不愿上學，總待在自己的房間，不想跟別人說話，對朋友失去興趣。

身體不適

孩子可能經常感到身體不適，如頭疼、胃疼、胸悶、心悸、體虛、過敏、例假推遲等。帶孩子去醫院檢查沒有大問題，可孩子總說難受不舒服。

睡眠紊亂

睡眠出現問題，晚上睡不著，早上不起床，白天睡太多。有的孩子睡眠紊亂，黑白顛倒，有的孩子噩夢多，易驚醒。

飲食異常

食欲減退，不想吃飯，體重減輕；或者總是想吃，暴飲暴食，在短時間內體重明顯增加。

自我傷害

有輕生的想法和念頭，有些孩子會反復傷害自己的身體。