控制體重，寶寶好生也好養

有些孕媽媽認為懷孕了還要控制什么體重，別把寶寶餓壞了，在孕期吃得越多胎寶寶的營養越好。其實，懷孕并不是想吃多少就吃多少，合理的體重增長才是順利生下健康寶寶的重要保證。

了解必要性體重增長

胎寶寶要在40周的時間里從一個幾乎看不見的受精卵成長為一個3~4千克重的胎兒，支撐他生長發育的有胎盤、羊水、孕媽媽的血容量、增大的乳腺、擴大的子宮等。這些構成了孕媽媽孕期一部分增長的體重，稱為“必要性體重增長”。

其中，胎盤可供胎寶寶成長吸收所需的一切物質，最終可達胎寶寶體重的1/6。羊水容量變動較大，但一般不會超過2000毫升。孕媽媽增加的血容量為胎寶寶提供養料和氧氣。乳腺組織的增加為產后的哺乳做準備，而增大的子宮則是為了更好地容納胎寶寶、胎盤、羊水等妊娠產物。

建立孕期管理意識

首先，孕媽媽需要了解這樣一個概念：

孕期增長體重=必要性體重增長+自身儲備的脂肪

必要性體重增長受遺傳影響，相對穩定，妊娠結束即會消失。

但凡吃下去、消化得了的，食物中的能量就會轉化為脂肪儲備，即自身儲備的脂肪。自身儲備的脂肪直接與進食和身體活動有關，不同孕媽媽之間的差異可達5~8千克，妊娠結束想自然恢復卻較為困難。

因此，孕媽媽體重增長方面的差異大多由脂肪儲備的多少造成，這就要求孕媽媽必須要建立科學有效的孕期體重管理意識。

熱點關注

孕期體重增加參考值

孕期肥胖傷己又傷胎

俗話說：“一人吃兩人補?！贝_認懷孕后，全家人都會積極地操心起孕媽媽的營養問題來。孕媽媽吃得少了，胎寶寶營養就會不足，發育不良。但孕媽媽體重增長過快，不僅身材大走樣，肚子上爬滿妊娠紋，還可能引起一些病癥：

妊娠高血壓綜合征。出現高血壓、水腫等問題，導致胎寶寶生長發育遲滯、胎盤早剝等嚴重后果。

妊娠期糖尿病。高血糖不僅嚴重危害孕媽媽的健康，還可能導致胎寶寶體重過度增加乃至新生兒血糖過低等。

生產困難。胎寶寶體重超標，就是我們常說的巨大兒，可能導致胎頭與骨盆大小不對稱，不僅會延長產程，還會引發難產，增加剖宮產手術概率。即使剖宮產，手術麻醉的風險也相對較高。手術中，由于腹壁脂肪過多，影響醫生視野，較難取出寶寶。

增加胎寶寶死亡率。研究表明，孕早期肥胖的女性，胎死腹中或新生兒一年內夭折的風險較正常體重的女性高，胎兒致畸的風險也會增高。

根據我國標準，新生兒出生體重等于或大于4000克（8斤），就被稱為巨大兒。

體重增長過慢也不行

有些孕媽媽則希望在孕期能夠節制飲食，這樣利于產后身材恢復。她們的孕期餐單食物量不僅少，而且均以蔬菜、水果為主，甚至不允許添加肉類食物。但胎寶寶所賴以生長的養分，是由孕媽媽從食物中攝取后通過胎盤經由臍帶輸送而來的。如果孕媽媽缺乏營養，體重增加不夠，就會發生如下并發癥：

妊娠貧血。嚴重者會面色蒼白、頭暈、沒有食欲、煩躁不安、手掌和指甲發白等。特別嚴重者則表現為低熱、呼吸加快、心臟擴大、肝脾腫大、智力受損等。

胎寶寶宮內發育遲緩。胎寶寶體重小于相應月份，生長發育會減緩甚至于停頓。這樣的胎寶寶出生后就是我們平時所說的低體重兒。

孕期體重增長合理范圍

孕期理想的體重增加，主要取決于懷孕前的體形。一般根據孕前BMI（身體質量指數）來計算，公式為：BMI=體重（千克）÷［身高（米）×身高（米）］。目前比較權威的體重增長范圍，是根據美國國家醫學研究院（IOM）發布的孕期體重指南確定的。

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我國BMI適用標準

關于BMI，我國研究人員也建立了更適合國人的標準。我國的適用標準：BMI<18.5為偏瘦，BMI在18.5~23.9之間為正常，BMI在24.0~27.9之間為超重，BMI≥28為肥胖。

體重增長曲線，監測增重計劃

根據美國國家醫學研究院對孕期體重增加的合理范圍，換算出孕前不同體形孕媽媽的增重目標，我們制訂了孕媽媽使用的體重增加曲線圖。

曲線圖的橫坐標是孕周。把末次月經開始的第1天作為起點，每7天記為1周，一直記到當日，稱為“滿×周”。縱坐標是增長的體重，用孕媽媽相應孕周的體重減去孕前體重即可。

孕媽媽每2天稱1次體重，每周的體重增長值都應該保持在上下限之間，否則即視為不合理。當體重增長過多時，應相應減少主食、肉類的攝入量，同時合理運動；體重增長過少時，應加強營養，特別是增加主食和高蛋白副食，并注意休息。