第二節(jié)　水和鈉代謝紊亂患者的護(hù)理

案例導(dǎo)入與思考

黃某，男性，36歲，建筑工人。患者因全身40%深Ⅱ度燒傷2小時(shí)，急診入院。體檢：T：36.5℃，P：102次/分，R：22次/分，BP：86/60mmHg。全身乏力，眼窩凹陷，皮膚彈性差。輔助檢查：24小時(shí)尿量300mL，尿色黃，尿比重1.020；血清Na+濃度為140mmol/L。

請(qǐng)思考：1.該患者24小時(shí)出入液量，出量和入量各應(yīng)考慮哪些方面？

2.試估算此患者24小時(shí)補(bǔ)液總量。

3.該患者的補(bǔ)液原則是什么？

水和鈉代謝紊亂分為兩大類：水不足即總?cè)胨棵黠@低于排出量時(shí)稱為缺水；水過多即總?cè)胨棵黠@超過排出量時(shí)稱為水中毒。在細(xì)胞外液中，水和鈉的關(guān)系非常密切，失水和失鈉常同時(shí)存在。水、鈉代謝紊亂可分為下列幾種類型。