第四節 紅外線療法

紅外線療法是利用光譜中波長760nm～400μm的不可見光線（熱射線）來治療疾病和促進病體康復的一種物理治療方法。醫用紅外線分為近紅外線和遠紅外線，近紅外線也稱短波紅外線，波長760nm～1.5 m，對組織穿透性較強，可達2～3cm；遠紅外線也稱長波紅外線，波長1.5～400μm，大部分被表皮吸收，組織穿透性較弱，僅為0.5cm。

一、治療原理

紅外線是一種電磁波，輻射到人體后主要產生溫熱效應，通過機體的反應發生一系列生物效應，如：①局部血管擴張，血流加快，顯著改善血液循環，加快組織新陳代謝，促進炎癥消退和加快組織再生。②促進白細胞趨化，增強網狀內皮系統的吞噬功能，提高機體抗感染能力。③降低末梢神經的興奮性，松弛肌肉，促進神經功能恢復，具有解痙止痛作用等。

二、適應證

臨床主要用于：①帶狀皰疹后遺神經痛。②多種表淺組織感染，如毛囊炎、汗腺炎、甲周炎、外陰炎、慢性盆腔炎、慢性淋巴結炎、慢性靜脈炎等。③慢性表淺組織炎癥，如新生兒硬腫癥、寒冷性多形紅斑、濕疹、神經性皮炎、組織外傷、慢性傷口、燒傷創面等。④各種慢性潰瘍、壓瘡等。⑤凍瘡、雷諾病、注射后硬結、術后組織粘連、瘢痕攣縮等。

三、禁忌證

伴有出血傾向、高熱、活動性肺結核、重度動脈硬化、閉塞性脈管炎等患者禁止應用紅外線照射，尤其是短波紅外線照射。

四、治療

紅外線光源常選用碳絲紅外線燈泡，是臨床應用較為廣泛的頻譜治療儀，TDP治療儀也為紅外線治療儀。通常采用局部照射的方法進行治療，照射劑量可根據患者感覺和皮膚紅斑反應程度而定，以局部有溫熱的舒適感和皮膚出現淡紅色斑為宜，照射強度和劑量通過調整光源與皮膚的距離進行控制。

一般光源功率500 W以上，燈距50～60cm；光源功率250～300 W，燈距30～40cm；光源功率200 W以下，燈距20cm左右為宜。治療時讓患者取適宜體位，多垂直局部裸露照射，每次照射時間為15～30分鐘，每日1～2次，治療次數依病情而定。

五、注意事項

治療時應注意隨時根據患者的溫熱感覺調整燈距，防止燙傷，對皮膚感覺障礙者，應隨時觀察局部情況。照射眼睛周圍組織時，需用濕紗布遮蓋雙眼。治療結束后患者應在室內休息10～15分鐘，尤其是體弱高齡者，避免冷熱刺激引起血壓變化而發生不測。