隋唐時期，總的來說醫(yī)療水平比起前代已經(jīng)取得了長足的進步，更是先后涌現(xiàn)出以孫思邈、巢元方、甄權(quán)、王燾等為代表的一批醫(yī)學(xué)大師，但在這個時代，依然有許多病，是這個時代的人最害怕、最不愿面對的。

比如卒病（心腦血管病）；

比如天行病（天行病包含多種，實際上是常見的一些傳染病的總稱）；

比如赤白痢（中毒性痢疾）；

比如風(fēng)黃病：（肝膽方便的疾病）；

等等等等。

但要說到令人談之色變的疾病，除了天花和鼠疫這兩大超級BOSS之外，瘧疾這種主要由蚊叮咬而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病絕對能排的進前五。

………………

來恩寺。

穿上客僧奉過來的一套稍顯寬大的麻布衣服和頭手套，斐裁站著不動，任由客僧用麻條幫自己把手腳間的縫隙捆的嚴嚴實實。

看著這個手腳頗為麻利的光頭，斐裁忍不住贊許地點了點頭——他對于佛教向來不怎么感冒，對于那些寺廟更是不會輕易踏足，但像這拿出大量人力物力建設(shè)癘人坊，甚至已經(jīng)在事實上已經(jīng)成為官方“癘遷所分部”的寺廟，卻是例外。

所謂“癘遷所”，就是中國古代專門收容麻風(fēng)病人的隔離醫(yī)院，其歷史起碼也能追溯到秦朝，這當是世界上最早的麻風(fēng)病隔離醫(yī)院，比西方至少要早一千多年的歷史。

后來，南北朝到隋唐這段時間麻風(fēng)病大流行，朝廷也曾把一些寺院辟作“癘人坊”，即專門收容麻風(fēng)病人的醫(yī)院，而且做到男女分住，給予一定的供養(yǎng)和照顧。

隨著時間推移，這些被辟作癘人坊的寺廟雖然也接納民間的香火供奉，但其實質(zhì)上已經(jīng)成為了一個專業(yè)的免費醫(yī)療機構(gòu)，從某方面來說，這反而比其余的寺廟更加像一家寺廟（有興趣的不妨去了解一下位于河南衛(wèi)輝市的香泉寺，這座建于北齊天保七年的古剎，應(yīng)當是最早把醫(yī)救蒼生作為一項重大慈善活動來修煉提升個人境界的代表性寺院了）

………………

一行人隨著客僧穿過分鑿出六個溫泉小池的“香沐所”（古代，溫泉是治療麻風(fēng)病的重要輔助手段。），很快就來到了一個有著十幾間廂房的男廂院。

院子里的另一名醫(yī)學(xué)生見到斐裁到來，趕緊見禮。

斐裁擺了擺手，示意用不著那么多繁文縟節(jié)：“楊醫(yī)學(xué)，情況怎么樣了？”

那名姓楊的醫(yī)學(xué)生語氣有些沉重：“一共四名病人，全部都是弦脈；見癥寒戰(zhàn)壯熱，有時休息；先有呵欠乏力，再有寒戰(zhàn)鼓點，寒戰(zhàn)內(nèi)外都熱，頭痛臉紅，口渴引飲，最后全身出汗，熱退身涼；舌紅，苔薄白或黃膩。”

“綜上可知……是正瘧無疑了！”

作為長久困擾世人的大型傳染病之一，中醫(yī)對于瘧疾的研究其實一直都在進行，并且根據(jù)癥狀和反應(yīng)，將其分為“正瘧”、“溫瘧”、“寒瘧”、“熱瘴瘧”、“冷瘴瘧”、“勞瘧”這幾個類型。

而正瘧雖然遠遠沒有“勞瘧”這么讓當下的醫(yī)生頭大，但卻無疑是所有瘧疾中最兇猛的。

無他，由于傳染蟲源不同，“勞瘧”經(jīng)常伴隨著血吸蟲病——這一類寄生蟲病在古代處理起來極為麻煩，需要配的往往是劇毒之藥，在患者身體虛弱的時候用虎狼之藥，一個不小心就會出人命；

而“正瘧”則是由蚊蟲直接叮咬造成，這不但意味著癥狀極為兇猛，還意味著就算你防護措施做的再好，這種病一定會在短期內(nèi)出現(xiàn)大量感染者——別忘了，這病是由蚊蟲叮咬造成的，而眼下是初夏，正是蚊蟲最猖獗的時刻；只要初次感染的患者基數(shù)夠，蚊蟲通過吸食病者的血液，又或者污染水源后進行的二次傳播感染就一定會在短期內(nèi)進入一個非常可怕的規(guī)模。

………………

挑開門簾，斐裁懷著一絲期望，仔細地看了看那四名患者。

但他很快就失望了。

打擺子、高燒懼冷、臉色漲紅中帶著一絲蠟黃、眼球略帶血絲、渾身大汗……

這一切的一切，幾乎可以肯定，這就是瘧疾。

張醫(yī)學(xué)生見到斐裁在那沉默不語，以為他是在擔(dān)心患者，當下走前兩步：“明府，病人已經(jīng)用過藥了，這病雖然兇猛，但五日之內(nèi)，想必便會好起來了——而且我已經(jīng)差人給我老師送信了，最多后日，他就會過來，有他老人家親自把關(guān)，想必這幾人不至于出什么岔子。”

隋朝是第一個建立起正式醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)的王朝，醫(yī)學(xué)生的老師自然就是醫(yī)學(xué)博士——雙方之間不但是官職上的上下級關(guān)系，也是實打?qū)嵉膸熒P(guān)系，跟朝廷上的那些“恩師”和“門生”截然是兩碼事。

聽到郡里面的醫(yī)博士后天就會到，斐裁點了點頭，卻扭頭問道：“你們開的什么方子？”

楊醫(yī)學(xué)答道：“《諸病源候論》有云：正瘧當以【祛邪截瘧，和解表】為主，故而用的是【柴胡截瘧飲】。”

………………

除了修運河這個罪在當代，功在千秋的超級工程之外，許多人可能未必清楚，楊老二在其它方面其實也有許多惠及后代，但很容易被人忽略的功績——而《諸病源候論》這本書就是其中之一。

《諸病源候論》又稱《諸病源候總論》、《巢氏病源》，屬于妥妥的古代中醫(yī)學(xué)名著，共五十卷之巨；是由楊廣下令，集結(jié)巢元方等百余知名醫(yī)生于大業(yè)六年(610)編纂完成的巨作——這是中國歷史上第一次由官方組織編撰的醫(yī)學(xué)書籍，更是中國最早的論述以內(nèi)科為主各科病病因和證候的專著。

該書總結(jié)了隋以前的醫(yī)學(xué)成就，對臨床各科病證進行了搜求、征集、編纂，并予系統(tǒng)地分類。全書分67門，載列證候論1739條。敘述了各種疾病的病因、病理、證候等，諸證之末多附導(dǎo)引法，但不記載治療方藥——在斐裁看來，編撰這本書的本意就是為隋朝的醫(yī)學(xué)教育體系提供一份完整而全面的教材。

之所以不記錄藥方……

一來是中醫(yī)診療中影響效果的環(huán)節(jié)太多，別的不說，光病人體制、藥材的品質(zhì)和產(chǎn)地不同，就足以讓一方湯藥呈現(xiàn)出截然不同的效果；

二來則是因為醫(yī)學(xué)終究是一門不斷發(fā)展進步的學(xué)科，在正常情況下，這世界上不可能存在“今不如古”的藥方，這種官方編撰的書籍，一旦要是把藥方都給定死了，以國人的尿性，醫(yī)學(xué)的發(fā)展很有可能就會進入一個故步自封的可怕時代，這卻是與朝廷編撰這本巨著的初衷完全相悖了——當然，也有可能是楊老二害怕被打臉，對于他這種主來說，讓他丟了面子簡直比殺了他還難受。

………………

聽起楊醫(yī)學(xué)提起《諸病源候論》，斐裁不由得來了些興趣：“這柴胡截瘧飲用的是哪些藥材？”

雖然聽說斐裁也知曉一二岐黃，但他畢竟不是專業(yè)郎中，再加上朝廷這幾年一直有推廣醫(yī)學(xué)教育的意思，因此楊醫(yī)學(xué)并不藏私，老老實實地把老師教授給自己的方子說了出來：

“柴胡3錢，黃芩3錢半，黨參4錢半，半夏3錢，常山3錢，烏梅3錢，檳榔3錢，桃仁3錢，姜3錢，棗1錢7，甘草1錢8。每天煎2劑。”

“如果患者一直很口渴的話，可以加葛根5錢，天花粉5錢，蘆根5錢；”

“如果高燒不退、兼有口渴、苔黃、脈弦數(shù)等特征的話……去掉參、姜、棗，這三味藥材，加8錢石膏、5錢馬鞭草、4錢青蒿。”

聽到增減法如此細膩，最后連青蒿都出來了，斐裁很有些訝異地看著楊醫(yī)學(xué)——這些官醫(yī)，可以啊！

要知道，在他的記憶中，青蒿中的青蒿素是被證明為對瘧疾最有效的藥品，屠呦呦正是因為發(fā)現(xiàn)了青蒿素才拿了獎的——雖然他知道中醫(yī)早就開始運用到了青蒿這種藥品，但在當下就發(fā)現(xiàn)了青蒿對于瘧原蟲的克制作用，這卻是他沒想到的。

欣慰之余，他又沉思了一下：“一副藥材的價值幾何？”

聽到斐裁問起這個最令他們頭大的問題，原本一臉自信的楊醫(yī)學(xué)頓時泄了氣：“其它藥材還好，黨參、半夏、天花粉這三味藥材當下卻是價值不菲……單副藥的價格，定然不會低于400五銖白錢。”

斐裁點了點頭：“是啊，一副藥就要四百五銖白錢，一天兩副，一共要服上五日……加起來就是四千五銖白錢！”

說到這，他嘿嘿了兩聲：“一個患者四千五銖白錢，十個就是四萬，一百個就是四十萬，一千個就是四百萬……平原不過是個破縣而已，從哪兒掏的出那么多錢來？”

聽到斐裁把一個上九縣之一的平原縣說成破縣，楊醫(yī)學(xué)忍住不翻了個白眼，不過他也明白，斐裁這會的壓力著實有些大——按照大隋律令，治下發(fā)生大規(guī)模癘病，當?shù)毓賳T撥款防治責(zé)無旁貸，否則就是大罪。

而瘧疾這種東西，一旦蚊蟲開始進入二次傳播階段，以當下的衛(wèi)生環(huán)境和居民生活設(shè)施，在人口數(shù)萬的城市里給你搞出來一兩千個患病人群，簡直是比喝水還容易的事情。

事實上，這才是古代官府為什么會對這些大型傳染病頭大無比的真正原因。

治療的方子，有！而且不少。

但買藥的錢……沒有！

偏偏這種惡性傳染病沒有得到有效治療的話，死亡率又頗為不低，如果死的人多了，朝廷必然拿你背鍋——就算是不死，你以后的仕途差不多也就到這了。

………………

深深吸了幾口氣，斐裁側(cè)頭問道：“對了，這四位病人是從哪兒接收過來的？”

從患者瘦骨嶙峋的身體上，他很容易就看出這是剛收進癘人坊的麻風(fēng)病人——像癘人坊這種半官方機構(gòu)，本地官府每月都是有調(diào)撥錢糧的，加之人家還有來自社會上的捐助，故此在病人伙食這塊雖然清單，但卻絕對不會讓人餓成這樣。

而每一個收納進癘人坊的麻風(fēng)病人，都需要將其名冊上報給當?shù)氐墓籴t(yī)監(jiān)省，因此這兩位醫(yī)學(xué)生自然知道這些瘧疾患者是從哪兒來的。

聽到斐裁問起這個問題，兩位醫(yī)學(xué)生對視了一眼，然后語氣頗有些艱澀：“四名患者，一名來自城南的尋常人家；另外三名，來自城外的……難民！”

城外的難民！！？

斐裁覺得自己的腦袋一下子變成三個大。

丫丫的，這下子好玩了……