3　人壽幾何

遺傳學(xué)告訴我們，不同生物物種有不同的壽數(shù)。那么，人應(yīng)該有多大壽數(shù)呢？

2000多年前，我國的中醫(yī)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說：“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，起居有常，食飲有節(jié)，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”同樣，2000多年前的《圣經(jīng)·創(chuàng)世紀(jì)》上說：“人本血肉之軀，應(yīng)得120歲。”

人的自然壽命

現(xiàn)今科學(xué)家對人的自然壽命提出了幾種學(xué)說，基本都在100～175歲范圍之內(nèi)（平均數(shù)是125歲）。也就是說，這些學(xué)說雖然研究的方法和角度各不相同，但對人的遺傳自然壽命推測，大體是相一致的。

在這些學(xué)說中，以細(xì)胞分裂極限學(xué)說最有說服力。因?yàn)榧?xì)胞的凋亡既是人體衰老的最簡單體現(xiàn)，也是最復(fù)雜的生理現(xiàn)象。這個學(xué)說認(rèn)為：“細(xì)胞分裂次數(shù)乘以分裂周期之積”基本上可以反映生物物種的自然壽命。因?yàn)閯游锛?xì)胞成長的分裂次數(shù)與其壽命是有直接關(guān)系的。

人體的細(xì)胞（癌細(xì)胞和生殖細(xì)胞除外），在一生中的分裂次數(shù)是50次左右，平均分裂周期是2.4年。按照上述公式人的遺傳壽命應(yīng)該是120歲左右。我們認(rèn)為，按照這個公式計算出來的自然壽命大體上是正確的。理由是：不論哪一種系統(tǒng)、器官和組織，都是由細(xì)胞分化而來。細(xì)胞不僅是系統(tǒng)、器官和組織的基礎(chǔ)單位，還可以作為一個生命的個體而單獨(dú)生存。

壽命長短靠自己

我們的自然壽命是120歲左右，是遺傳決定的，這個壽命基因普遍地存在于人體內(nèi)的軟體組織結(jié)縮細(xì)胞的染色體中。至于在現(xiàn)實(shí)生活中，說到壽命長短的時候，人們所講的“遺傳”，是指在影響壽命的各種因素中，把后代與先輩實(shí)際活得的歲數(shù)，即現(xiàn)實(shí)壽命聯(lián)系起來了。比方有人說：“我父親活了86歲，母親活了92歲，到了我們這一代，當(dāng)然也不會短命！”這就是誤認(rèn)為自己的現(xiàn)實(shí)壽命長短是父母遺傳來決定的，其實(shí)這是個天大的誤解。

在自然壽命范圍中，只有疾病遺傳和形態(tài)等性狀遺傳能對其產(chǎn)生影響。但自己的壽數(shù)與父母輩壽數(shù)，乃至祖父母輩的個人現(xiàn)實(shí)壽命，并沒有必然聯(lián)系。如果有“遺傳”的話，那是指某種疾病在先輩就沒有得到過較好的治療在同一環(huán)境因素中，下一代又遇到了同樣問題，這種病又出現(xiàn)了。只要治好了這種疾病，所謂的“遺傳”也就不存在了。或者說，你的現(xiàn)實(shí)壽命是你本人的性格、修養(yǎng)、意識形態(tài)、生存環(huán)境、生活方式、飲食習(xí)慣、養(yǎng)生、鍛煉、家庭成員融洽程度等各種因素綜合形成的，不存在長壽與短壽的家族“遺傳”問題。

例如，美國老年學(xué)學(xué)者珀?duì)栐疾炝艘粋€百歲老人，發(fā)現(xiàn)他六個直系祖先平均壽命都接近百歲，因而得出家族長壽遺傳的結(jié)論。如果說珀?duì)栠@個結(jié)論是正確的話，為什么從短命家族中嫁來的祖母、母親也都長壽了呢？

日本有個叫緬邊的長壽之家，與這個“百歲老人”家族很相似。緬邊本人的壽命達(dá)120歲以上，妻子120歲以上，兒子也在120歲以上，孫子也有105歲。有人認(rèn)為這主要?dú)w功于家族長壽“遺傳”。細(xì)細(xì)想來，我們不禁要問：既然是家族遺傳，必然要有血緣關(guān)系，為什么沒有血緣關(guān)系的妻子，以及嫁在這個家庭的兒媳婦，孫媳婦也長壽了呢？反之從這個家庭中嫁出去的姑娘們反而短壽了呢？

原來這個緬邊家庭有幾條傳下的不成文的規(guī)矩，第一，處理一切事情，以忍讓為上、寬厚為懷；第二，飯食必須以糙米、果品、海菜、魚類為主；第三，雖然已經(jīng)電器化了，仍要求“日出而作、日落而息”；第四，特別要求每個人必須每月1～8日用艾絨灸腿上的足三里穴位。可見是這些良好的家風(fēng)使這個家族的成員長壽了。

當(dāng)你們的家庭成員中出現(xiàn)短命者的時候，千萬不要遷怒或歸罪于遺傳，只要你積極治療某些疾病，加強(qiáng)身體鍛煉，完全可以長壽。反之，當(dāng)你的家族出現(xiàn)了幾位長壽者的時候，千萬不要把你家有長壽者的歷史當(dāng)作“沙發(fā)”，躺在那里不動了。如果這樣，你就有可能短壽。所以，你應(yīng)該從你們家庭的生活環(huán)境、飲食習(xí)慣和生活方式中去找原因！從你對人生的態(tài)度，從你的性格，從你對酒色財氣的淡化程度，從你是否能處理好人際關(guān)系方面去找原因！你應(yīng)該從是否認(rèn)識、保護(hù)和開發(fā)你自己的自愈康復(fù)系統(tǒng)去尋找答案！

古希臘哲學(xué)家赫拉克利特說：“健康之神不在天上，而在人間，他正是你本人！”

因此，在自然壽命范圍中，父母長壽子女也長壽；父母命短子女也命短的結(jié)論是錯誤的，因?yàn)楹鲆暳松顥l件。不同家族從自己父輩到子輩的生活方式、飲食習(xí)慣、性格、修養(yǎng)及某些疾病因子相同，其壽命也相接近。

在120歲左右的自然壽命范圍內(nèi)，只有所謂的疾病“遺傳”和體質(zhì)、氣質(zhì)、性格、相貌等形態(tài)的遺傳，不存在家庭壽命遺傳問題。人的正常壽命應(yīng)在120歲左右，而你還活不到100歲，應(yīng)該都是你的錯，是你自己折的壽。

有“無疾而終”嗎

從本質(zhì)上講，衰老并非疾病所致，而是機(jī)體的內(nèi)在因素起主導(dǎo)作用，但是在衰老過程中，個體處于老化狀態(tài)下，往往或多或少、或輕或重地患有不同程度的疾病。因此，事實(shí)上不可忽視疾病對衰老的重要作用。

自然衰老、無疾而終的老年人罕見，絕大多數(shù)老人都是衰老與疾病共同作用而導(dǎo)致死亡，這就要求每位想健康長壽的老年人，必須采取針對衰老的對策，同時積極防治老年性疾病。

醫(yī)學(xué)界長期以來，并不相信“無疾而終”的說法，認(rèn)為老年人的死亡都是病理性的，真正生理性自然死亡幾乎沒有。上海市老年醫(yī)學(xué)研究所曾經(jīng)對8位“無疾而終”的百歲老人進(jìn)行尸體解剖，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：8位老人中有4位是因患支氣管肺炎死亡的；有2例死于癌癥；有1例因腸道阿米巴引起的腸出血、腸壞死身亡；只有1例死因不明。同時發(fā)現(xiàn)，這8位百歲老人身上平均有7.3種疾病，包括有嚴(yán)重腹主動脈瘤、局限性心肌梗死、靜脈血栓形成等。結(jié)論是高齡老人絕不是無疾而終。

另有人指出：老年人在生理、免疫、代謝等方面都有特殊性，不少疾病的表現(xiàn)十分隱匿難以發(fā)現(xiàn)，因此，初看起來好像是在沒病的情況下離世的，實(shí)際上他們并不存在所謂的“無疾而終”問題。

如果認(rèn)真全面地體檢一下，又有幾個人不被查出有這樣那樣的疾病呢？問題是身體有無疾病是一回事，是否因這些病致死是另一回事，不能混為一談。

衰老的共同特征表明，衰老過程在機(jī)體發(fā)育成熟后逐漸緩慢進(jìn)行著，并且不可逆轉(zhuǎn)。但是，老年人只要善于安排好自己的生活，注重老年養(yǎng)生保健，同樣可以煥發(fā)青春，生活過得更有意義。現(xiàn)代科學(xué)研究已經(jīng)提供了大量的延年益壽的方法，可達(dá)到防治疾病，延緩衰老進(jìn)程的目的。現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)為，人體的衰老和壽命的長短取決于先天和后天因素，先天因素就是基因遺傳，后天就是生活環(huán)境、飲食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣和方式等。

疾病是折壽的主因

活得更長久、更健康，是人們追求的目標(biāo)。你想過嗎，在健康長壽的路上，人會遇到哪些疾病的威脅呢？概括地說，威脅人類生命與健康的因素主要有三大類：傳染病、慢性疾病和意外傷害。

1.傳染病　人類與傳染病的斗爭已持續(xù)數(shù)千年。新中國成立后，隨著我國實(shí)施免疫規(guī)劃、重大疾病防治政策，各種重大傳染病得到了有效控制，傳染病的發(fā)生率、死亡率均大幅下降。即便如此，人類依然面臨新發(fā)、再發(fā)傳染病的威脅，如傳染性非典型肺炎（SARS）、人感染H7N9禽流感、新型冠狀病毒肺炎（2019-nCoV）、鼠疫、埃博拉病毒病等。傳染病“伺機(jī)作亂”仍值得全社會高度警惕。

2.慢性疾病　我們常說的慢性疾病指慢性非傳染性疾病，包括高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤等。隨著人口老齡化的加劇、環(huán)境和生活行為的改變，如今慢性疾病已成為中國人主要健康問題，是導(dǎo)致死亡的一類主要疾病。有數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有高血壓病人2億多人，糖尿病病人1億多人，心腦血管疾病成為導(dǎo)致居民死亡的首要原因。我國慢性疾病造成的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的比例超過85%。2018年導(dǎo)致上海居民死亡的前五位疾病分別是心腦血管疾病41.25%、腫瘤30.79%、呼吸系統(tǒng)疾病8.21%、內(nèi)分泌營養(yǎng)代謝病（如糖尿病）5.26%、損傷和中毒4.62%。

3.傷害　常見的意外傷害主要有道路交通傷害、跌倒、溺水、自傷、中毒等，它們導(dǎo)致的死亡約占全部傷害死亡的七成。老年人因跌倒而受重傷或死亡的風(fēng)險最高，且年齡越大，風(fēng)險越高；據(jù)統(tǒng)計，全球每年有28%～35%的65歲及以上老年人發(fā)生跌倒；很多老年人跌倒后難以恢復(fù)，被“人生最后一次跌倒”奪去生命。

可見，現(xiàn)代社會中，重大疾病是折壽的主要原因。所謂“重大”，集中在心腦血管疾病、代謝性疾病和腫瘤中。美國疾病控制預(yù)防中心（CDC）專家曾經(jīng)預(yù)測：若人類能夠有效控制心臟病及心腦血管意外，人均壽命有望延長10.4歲。癌癥是現(xiàn)代人類第二大折壽因素，CDC的專家預(yù)測也表明：如果能延緩癌癥的發(fā)生，則可提高期望壽命4.5歲。此外，代謝性疾病對人的平均壽命也影響較大，在美國它造成了減壽3.2歲。

我國衛(wèi)生部門的權(quán)威資料表明：每年死亡的1000多萬例數(shù)中，因?yàn)槁约膊∷鶎?dǎo)致的死亡，占總死亡人數(shù)的80%以上，影響健康和壽命主要危險因素有心肌梗死、腦卒中、糖尿病、癌癥和慢性阻塞性肺疾病等。

在中國，一些主要慢性疾病造成的死亡率也遠(yuǎn)比其他國家要高：腦卒中死亡率是日本、美國和法國的4～6倍；慢性阻塞性肺疾病的死亡率為日本的30倍左右。因此，有專家認(rèn)為：中國人若能夠有效控制慢性疾病，期望壽命可以延長15～17歲。

但是，疾病折壽是相對的。如果老人患了慢性疾病能夠痛定思痛，積極加以控制，并有效調(diào)整和優(yōu)化生活方式，加強(qiáng)自我保健，且持之以恒者，通常對壽命影響就會有限，帶病延壽就沒有問題。

把壽命掌握在自己手里——壽命自我預(yù)測法

美國《健康時報》報道了美國坦普爾大學(xué)里夫（Leaf）教授的研究成果，現(xiàn)結(jié)合我國的實(shí)際情況進(jìn)行修正充實(shí)后，提出適用于我國的《壽命預(yù)測方法》，如表1-3-1一步步按程序回答問題，就可以計算出你的預(yù)測壽命。

表1-3-1　影響壽命的相關(guān)因素

將上面六大類40個評價因素的正值和負(fù)值之和加上基礎(chǔ)年齡（基礎(chǔ)年齡是在你的實(shí)際年齡基礎(chǔ)上，根據(jù)當(dāng)?shù)氐钠骄谕麎勖突畹狡谕麎勖鼤r可能經(jīng)歷的死亡風(fēng)險而計算出來的。60～69歲男性為79歲，女性為83歲；70～79歲男性為85歲，女性為89歲。）就得出你的預(yù)測年齡。預(yù)測年齡只是一個大概的數(shù)字和大致的方向。

雖然你生命的前半生已經(jīng)過去，造成的危害難以挽回，但是預(yù)測年齡可以告訴你個積極樂觀或是消極悲觀的信息，尤其是在與同伴比較預(yù)測的結(jié)果時，可以提供一個有價值的參考信息。

對40個評價因素打分可以明白哪些是你的增壽因素，哪些是你的減壽因素，清楚自己的優(yōu)勢和劣勢。下一步應(yīng)將增加壽命的因素繼續(xù)保持下去，將減少壽命的因素挑選出來，它們是遺傳和疾病因素，是很難改變的。婚姻和居住環(huán)境也是比較難以改變的。心理因素有的是天生的，有的是可以培養(yǎng)和加以改變的。只有行為、生活方式是個人最具有主觀能動性的，可以將風(fēng)險程度降低至最低。保留增壽分?jǐn)?shù)和不能改變的減壽分?jǐn)?shù)，將能夠改變的減壽分?jǐn)?shù)降下來，這樣計算出來的年齡，稱為期望年齡。它和預(yù)期年齡之間的差別，就是踐行健康生活方式后計算可以增加的年齡。

如果你的自然年齡已超過79歲，可以再根據(jù)美國老年學(xué)學(xué)者戴維·德姆科提出的測試方法，在上述測試年齡的原基礎(chǔ)上，加減20個影響因素的總和（如你覺得內(nèi)容有重疊，可計為0歲），再得出進(jìn)一步的預(yù)測年齡。

（1）你有沒有每年做一次體格檢查？有，加3歲；沒有，減3歲

（2）如果你祖父母、父母的年齡都在90歲以上。加3歲

（3）你接受過大學(xué)教育嗎？如果是，加2歲

（4）你是一個人生活嗎？如果是，減3歲

（5）你有沒有一個或幾個能傾聽你所有問題的知心朋友？如果有，加2歲；沒有，減2分

（6）你的精神狀態(tài)健康嗎？如果健康，加4歲

（7）你有沒有幽默感？如果有，加3歲；沒有，減3歲

（8）你有沒有參加社會活動和志愿者等公益活動？如果有，加2歲

（9）你有沒有參加有氧鍛煉活動？如果有，加3歲

（10）你有沒有均衡飲食的習(xí)慣？如果有，加2歲；沒有，減3歲

（11）如果你一會兒節(jié)食，一會兒又暴飲暴食。減5歲

（12）你有沒有抽煙史？如果有，減8歲

（13）如果你和吸煙者在一起工作和生活。減2歲

（14）如果你的體重波動維持在3千克以內(nèi)；加5分

波動在6千克以上。減3歲

（15）如果你有飼養(yǎng)貓、狗的興趣；加2歲

養(yǎng)安靜動物（如魚類）和種植花草的。加1歲

（16）你外出如果走路；加2歲

外出使用公共交通工具；加1歲

外出自己開車。減3歲

（17）你如果有2個以上子女。加2歲

（18）如果你現(xiàn)在處于黃昏戀愛中。加7歲

（19）你有沒有遺傳性疾病的家族史？如果有，減2歲

（20）你強(qiáng)烈希望自己長壽嗎？如果有，加4歲

預(yù)測的結(jié)果只是給你提供一個參考，你不能全信，也不能不信，它可以給你提供一個方向，那就是增壽和減壽的趨勢和強(qiáng)度，這是值得重視的。應(yīng)當(dāng)指出有些劣勢是無法改變和無能為力的，但是有些劣勢是可以通過自己的主觀努力加以改變的。努力使自己活得更健康、瀟灑和長壽，這是人生追求的目標(biāo)，也是預(yù)測的目的。

既往未可及，未來猶可追。下半生你是否愿意改變自己的不良生活方式，化不利為有利，則取決于你自己的決心和行動。所以說自己的壽命有相當(dāng)大的部分掌握在你自己的手中。