封存病歷時哪些人應當在場？

案例實錄

王某心臟病發作，被家人送到某醫院進行急救。醫院經過3個多小時的手術后沒能成功救治王某，王某死亡。王某的家人認為王某的病情并不危急，要求查看死亡病例討論記錄，遭到院方的拒絕。王某家人遂將醫院告上法庭。醫院在接到法院傳票后，沒有通知王某家人就將王某的病歷予以封存。那么，醫院的做法正確嗎？

律師分析

封存病歷資料時必須醫患雙方共同在場，因為病歷資料是專家組進行醫療事故技術鑒定的直接證據，其真實性可以直接影響鑒定意見。因此，為了避免醫患雙方對證據的真實性產生質疑，只有在雙方共同在場的情況下，才能封存病歷資料，以消除疑慮，保證鑒定的準確、真實。本案中，醫院在沒有通知王某家人的情況下將王某的病歷予以封存顯然是不正確的，根據《醫療事故處理條例》第56條的規定，對于醫療機構未按規定封存、保管和啟封病歷資料的，由衛生行政部門責令改正；情節嚴重的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分。

法條鏈接

《醫療事故處理條例》

第十七條第一款 疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封，封存的現場實物由醫療機構保管；需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛生行政部門指定。

第五十六條 醫療機構違反本條例的規定，有下列情形之一的，由衛生行政部門責令改正；情節嚴重的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分：

……

（五）未按照本條例的規定封存、保管和啟封病歷資料和實物的；

……

溫馨提示

通常封存的病歷應為原件，但是，如果發生醫療事故時患者的治療過程尚未結束，也可以封存復印件，封存復印件時醫患雙方可以共同加蓋印記證明。醫療機構具備保管病歷的工作條件，負有保管病歷的工作職責，并且在醫療事故爭議中有重要的舉證責任，因此，封存后的復印件由醫療機構負責保管。當然，為了充分實現醫患雙方權利的對等，對封存病歷進行啟封時，也要醫患雙方共同在場。

自測小題

填空：對于封存的病歷，如果需要開啟，應當在 在場的情況下實施。[3]