09 如何用生山藥調理糖尿病？

下面講一個張錫純用生山藥調理糖尿病的經典醫案。張錫純有一個20多歲的老鄉，在天津做生意，得了“消渴癥”（中醫的消渴癥跟糖尿病有關系，但并不完全是糖尿病）。

中醫說消渴的癥狀是這樣的：

第一，口渴，特別能喝水，比平時喝的水要多；

第二，飯量大，總是吃，總是餓；

第三，尿多，一會去一次，最后人會消瘦。

中醫認為，消渴癥類似今天的糖尿病。這位患者在天津治療了三個多月，換了10多位醫生都沒什么效果，于是他就回老家找張錫純醫治。張錫純一診脈，發現他的脈非常微細，就說，“我給你開個玉液湯方子調補一下”。

玉液湯加減

配方：生山藥一兩，生黃芪五錢，知母六錢，山萸肉五錢，葛根一錢半，五味子三錢，天花粉三錢，生雞內金（搗細）二錢，野臺參四錢（山西黨參的一種）。

功效：治療消渴癥。

患者喝了幾服藥以后，效果明顯，渴止住了，但小便次數還是多。

張錫純就說方子里再加山萸肉五錢，用來穩固元氣、滋補肝腎。“連服十劑而愈”，又吃了十服藥，患者就好了。

大家會問，“這個方子怎么這么有效？難道這十服藥下去糖尿病就治好了？”

張錫純治的消渴是糖尿病的一種證型，這個患者應該是剛剛出現這些問題時，張錫純就給他調理好了。

為什么用張錫純的方子有效？

中醫認為，一個人患糖尿病主要是脾出了問題，不能運化水谷精微了。實際上，我們考察也是如此，很多糖尿病患者就是因為吃得太好了，運動又少，給胰腺造成的壓力特別大，逐漸導致血糖異常。在張錫純開出的治療消渴癥的兩個方劑里，主要的藥都是山藥，而且是生懷山藥。懷山藥具有補脾、滋生津液的作用，能讓人沒有口干舌燥的感覺，可以改善糖尿病的癥狀。

很多糖尿病患者都說山藥好，因為通過藥理分析，山藥有降血糖的作用。可是有的人說糖尿病患者不能吃山藥，因為山藥跟薯類一樣，里面有淀粉，吃多了淀粉血糖會上升。

大家就問我：“糖尿病患者到底能不能吃山藥？”

我告訴大家，能吃。

山藥的服用是有講究的，它對糖尿病患者的補益作用非常強，那點淀粉實在不算什么。而且我告訴大家一個特別好用的方法：通常大家都把山藥當作食品吃，把淀粉都吃進去了。但如果把山藥曬成干山藥片（可以買，也可以自己曬），每天拿10～15克來熬水喝，把山藥的藥性喝進去，卻沒有吃進去多少淀粉，這就取了山藥有利的地方，而把山藥對糖尿病患者的壞處規避了。