第四節(jié)　肩部矯形器使用指導(dǎo)

肩關(guān)節(jié)是指上肢與軀干連接的部分，包括臂上部、腋窩、胸前區(qū)及肩胛骨所在的背部區(qū)域等。由肩胛骨關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成（圖2-33），屬于球窩關(guān)節(jié)，是上肢最大、最靈活的關(guān)節(jié)。肩胛骨的運(yùn)動(dòng)包括上提、下拉、內(nèi)旋、外旋、前伸、后伸，盂肱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)包括前屈、后伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋。

圖2-33　肩關(guān)節(jié)

肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，同時(shí)也是最不穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，其結(jié)構(gòu)復(fù)雜且關(guān)節(jié)活動(dòng)度很大，且肩關(guān)節(jié)盂小而淺，只容納肱骨頭關(guān)節(jié)面的1/3，因此，肩關(guān)節(jié)是最容易發(fā)生脫位的關(guān)節(jié)，約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%。肩部最常見的疾病有運(yùn)動(dòng)損傷（如肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征、盂唇撕裂等）、慢性損傷（如鈣化肌腱炎、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、肩周炎、凍結(jié)肩等）。

肩部矯形器主要用于肩關(guān)節(jié)脫位及骨折后的固定。其作用是保持肩、肘關(guān)節(jié)固定與穩(wěn)定，防止腋下組織粘連，對(duì)肩關(guān)節(jié)、肩胛及上臂的肌腱進(jìn)行支持、穩(wěn)定、減免負(fù)荷、保暖、解除疼痛等，也常應(yīng)用于肩部肌肉扭傷、撕裂及肩關(guān)節(jié)周圍肌腱炎、類風(fēng)濕等疾病。