第1版前言

兒科呼吸道疾病是兒科最常見的疾病。WHO統(tǒng)計(jì)，每年發(fā)展中國家5歲以下小兒死亡數(shù)為1 400萬左右，其中死于各類呼吸道疾病的就有320萬～400萬。我國多數(shù)兒科門診中呼吸道疾病患兒占兒科門診的60%～70%，而住院患兒則占1/3～1/2之多，因此積極防治兒科呼吸道疾病對(duì)全球兒科醫(yī)生來說責(zé)無旁貸。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院每年都診治大量呼吸道疾病患兒，其中主要是季節(jié)或流行的呼吸道感染患兒。回顧過往，從20世紀(jì)50～60年代麻疹等傳染性呼吸道疾病的流行到50～80年代腺病毒肺炎在全國的流行，以及80年代后支原體、衣原體肺炎的流行，更為刻骨銘心的是2003年暴發(fā)的嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）流行。雖然細(xì)菌性呼吸道感染的廣泛性正在減少，但是由于濫用抗生素導(dǎo)致的嚴(yán)重難治性耐藥菌株的泛濫和侵襲性真菌性疾病的日益多見，給臨床工作帶來了不少難題。這些疾病的防治大大鍛煉和提高了當(dāng)代兒科醫(yī)生的技術(shù)水平和職業(yè)信念。

每年診治大量呼吸道感染患兒的同時(shí)，也診治了來自全國各地的各種疑難呼吸道疾病，包括先天性呼吸道畸形，各類間質(zhì)性、免疫性肺損害，各種少見的肺部寄生蟲疾病，以及腫瘤和其他胸腔、縱隔等相關(guān)性疾病，從中大大拓寬了診療領(lǐng)域，積累了許多臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其是隨著科技的進(jìn)步、各種診療技術(shù)的改進(jìn)，如支氣管鏡、肺功能、免疫學(xué)檢查，特別是影像學(xué)的突飛猛進(jìn)，讓我們對(duì)過去許多不認(rèn)識(shí)的疾病的臨床表現(xiàn)找到了發(fā)病原因并進(jìn)而采取積極有效的治療，使各種小兒呼吸道疾病的診斷和治療水平大大提高。

多年來，我們一直期盼著把小兒呼吸道疾病的診療進(jìn)展和我們的經(jīng)驗(yàn)編寫成一本書，奉獻(xiàn)給各級(jí)兒科醫(yī)生，共同交流、學(xué)習(xí)和提高，但由于臨床任務(wù)太重而一再推遲。由于在兒科呼吸性疾病方面有較高造詣的齊家儀、張梓荊教授相繼故去，更加激勵(lì)了我們努力工作。并且在他們已出版的有關(guān)呼吸道疾病專著的激勵(lì)下，完成了這本較新的、全面的總結(jié)國內(nèi)外兒科呼吸界的主要經(jīng)驗(yàn)和進(jìn)展的專業(yè)書籍。以此獻(xiàn)給兒科事業(yè)的開拓者——我們的老師諸福棠、吳瑞萍、鄧金鍌教授，同時(shí)也獻(xiàn)給勤勞戰(zhàn)斗在兒科臨床第一線的全體同仁。

本書的編著者體現(xiàn)了老中青年的團(tuán)隊(duì)精神。既有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的老一輩兒科醫(yī)生，又有目前承上啟下的新一代兒科專家、學(xué)科帶頭人，更有一批嶄露頭角的年輕博士、碩士，他們不僅接受很多新的知識(shí)和進(jìn)展，而且勇于親自參加臨床實(shí)踐。這是個(gè)相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)、不斷探索、不斷創(chuàng)新的編寫過程，盡管其中也有這樣或者那樣的缺點(diǎn)和不足。我們真心地希望各地同道提出寶貴意見，以使我們不斷修正、進(jìn)步。

最后全書順利完成還要衷心感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本書的支持、幫助和關(guān)心。

江載芳

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

首都醫(yī)科大學(xué)臨床兒科學(xué)院　教授

國際兒科學(xué)會(huì)前常務(wù)委員會(huì)執(zhí)行委員

中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)前主任委員

《中華兒科雜志》前主編

2010年6月于北京