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前言

我們無(wú)疑正處在一個(gè)與疾病做斗爭(zhēng)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我們每個(gè)人都有巨大的機(jī)會(huì)來(lái)掌控自己的生活,利用食物來(lái)改變我們的健康狀況。我們用發(fā)現(xiàn)和開發(fā)藥物的系統(tǒng)和方法檢測(cè)食物后得到了科學(xué)證據(jù),你可以據(jù)此來(lái)決定吃什么和喝什么。當(dāng)我們像研究藥物一樣研究食物時(shí),得到的數(shù)據(jù)清楚地表明,食物可以以特定和有益的方式影響我們的健康。

首先,簡(jiǎn)單介紹一下我自己。我是一名醫(yī)生,一名內(nèi)科專家,也是一名研究型科學(xué)家。在大學(xué)里,我研究的是生物化學(xué)(現(xiàn)在稱為分子細(xì)胞生物學(xué)),我職業(yè)生涯的前半段都沉浸在生物技術(shù)的世界中。在過(guò)去的25年里,我一直領(lǐng)導(dǎo)著血管生成基金會(huì)(Angiogenesis Foundation)。這是我于1994年與他人共同創(chuàng)立的一個(gè)非營(yíng)利性組織,這個(gè)基金會(huì)肩負(fù)著一個(gè)獨(dú)特的使命:通過(guò)關(guān)注許多疾病的一個(gè)“共同特征”來(lái)改善全球健康狀況。這便是血管生成,即我們的身體用來(lái)生成新血管的過(guò)程。

作為一名科學(xué)家,尋找疾病的共同特征一直是我的興趣和熱情所在。大多數(shù)醫(yī)學(xué)研究致力于探索疾病的個(gè)性,尋找使每種疾病區(qū)別于其他疾病的原因,從而找到治療方法。我的做法完全相反。通過(guò)尋找多種疾病的共同線索,并探尋這些線索是否可能帶來(lái)新的治療方法,我發(fā)現(xiàn)它們有可能不只是為一種疾病,而是同時(shí)為多種疾病帶來(lái)突破。

在我職業(yè)生涯的早期,我選擇研究血管生成。血管對(duì)健康至關(guān)重要,因?yàn)樗鼈兘o我們身體的每個(gè)細(xì)胞帶來(lái)氧氣和營(yíng)養(yǎng)。我的導(dǎo)師朱達(dá)·福爾克曼(Judah Folkman)是哈佛大學(xué)的一位杰出的外科醫(yī)生兼科學(xué)家,他最先提出了這樣一個(gè)想法:以供應(yīng)癌癥的異常血管為靶點(diǎn)可能是治療癌癥的一種全新的方式。血管生成出錯(cuò)不僅是癌癥中出現(xiàn)的問(wèn)題,也是70多種不同疾病的共同特征,包括世界上的其他頭號(hào)殺手:心臟病、中風(fēng)、糖尿病、阿爾茨海默病和肥胖癥等。1993年,我有了一個(gè)靈感:也許控制血管發(fā)育這一個(gè)方法就可以解決所有這些嚴(yán)重疾病呢?

在過(guò)去25年里,血管生成基金會(huì)集結(jié)了一大批優(yōu)秀的同事和支持者,一直在推進(jìn)這項(xiàng)工作。我們進(jìn)行合作研究,并提倡新的采用這種共同特征方法的治療手段。我們的合作對(duì)象包括來(lái)自北美、歐洲、亞洲、澳大利亞和拉丁美洲的300多名最優(yōu)秀的科學(xué)家和臨床醫(yī)生,100多家創(chuàng)新型生物技術(shù)、醫(yī)療器械、診斷和成像公司,以及來(lái)自美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)、美國(guó)食品藥品管理局(FDA)和世界各地重要醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)的有遠(yuǎn)見的領(lǐng)導(dǎo)人。

我們非常成功。通過(guò)協(xié)調(diào)各方的努力,一個(gè)新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域——血管生成療法——已經(jīng)誕生。一些創(chuàng)新性的治療方法可以阻止血管在病變組織中生長(zhǎng),如在癌癥或致盲性疾病(比如新生血管性年齡相關(guān)性黃斑變性和糖尿病視網(wǎng)膜病變)的情況中。其他一些改變了醫(yī)療實(shí)踐的治療方法還包括激發(fā)新的血管來(lái)治愈重要的組織,比如在糖尿病潰瘍和下肢靜脈潰瘍的情況中。今天,我們已經(jīng)有了超過(guò)32種美國(guó)食品藥品管理局批準(zhǔn)的基于血管生成的藥物、醫(yī)療器械和組織產(chǎn)品。

這些治療方法曾經(jīng)只是模糊的想法,現(xiàn)在已經(jīng)成為腫瘤、眼科和傷口護(hù)理的重要的新標(biāo)準(zhǔn),幫助患者延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。我們甚至與獸醫(yī)合作,開發(fā)了新的治療方法,幫助挽救了寵物狗、海豚、巖礁魚類、猛禽、一頭犀牛,甚至一頭北極熊的生命。能參與這些進(jìn)展我深感自豪,鑒于目前還有1500多個(gè)正在進(jìn)行中的血管生成臨床試驗(yàn),將來(lái)肯定還會(huì)有更多的進(jìn)展。

但是,盡管取得了這些驕人的成績(jī),我們?nèi)匀槐仨毭鎸?duì)這樣一個(gè)嚴(yán)峻的事實(shí):新疾病的發(fā)病率正在飆升。全世界的人們面臨的最大的健康威脅是非傳染性疾病,包括癌癥、心臟病、中風(fēng)、糖尿病、肥胖癥和神經(jīng)退行性疾病。在我們的生活中,我們每個(gè)人都認(rèn)識(shí)患有或死于其中一種疾病的人。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),2015年有1770萬(wàn)人死于心血管疾病,880萬(wàn)人死于癌癥,180萬(wàn)人死于糖尿病。

即使有了治療上的重大突破和美國(guó)食品藥品管理局的批準(zhǔn),單靠治療手段也不能可持續(xù)地解決非傳染性疾病,部分原因在于新藥的價(jià)格過(guò)于高昂。開發(fā)一種新的生物技術(shù)藥物可能要花費(fèi)20多億美元。使用一些獲得美國(guó)食品藥品管理局批準(zhǔn)的最新藥物,其費(fèi)用令人咋舌,在某些情況下,從每年20萬(wàn)美元到每年90多萬(wàn)美元不等。由于幾乎沒有人負(fù)擔(dān)得起這樣的價(jià)格,所以最先進(jìn)的治療方法并不能惠及每一個(gè)需要它們的人,而日益增長(zhǎng)的老齡化人口正越發(fā)疾病纏身。

單靠藥物治療無(wú)法使我們保持健康。所以問(wèn)題就變成了:我們?nèi)绾尾拍芨玫仡A(yù)防疾病,而不讓事態(tài)發(fā)展到必須治療?一個(gè)現(xiàn)代的答案是:食物。每個(gè)醫(yī)生都知道不良的飲食習(xí)慣與可預(yù)防的疾病有關(guān),而在醫(yī)學(xué)界,食物正成為一個(gè)越來(lái)越重要的話題。一些前衛(wèi)的醫(yī)學(xué)院甚至在課程表里增加了烹飪課。食物很容易獲得,而且飲食干預(yù)也不依賴昂貴的藥物治療。

沒有多少醫(yī)生知道如何與病人討論健康飲食。這并不是個(gè)別醫(yī)生的錯(cuò),而是他們接受的營(yíng)養(yǎng)學(xué)教育太少所帶來(lái)的副產(chǎn)品。哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院的教授戴維·艾森伯格表示,在美國(guó),只有1/5的醫(yī)學(xué)院要求學(xué)生上營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程。醫(yī)學(xué)院平均只提供19小時(shí)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程,而且對(duì)已經(jīng)從業(yè)的醫(yī)生而言,幾乎沒有營(yíng)養(yǎng)學(xué)方面的繼續(xù)教育課程。

讓這個(gè)問(wèn)題雪上加霜的是:食品和健康傳統(tǒng)上被當(dāng)作各自獨(dú)立的領(lǐng)域來(lái)展開研究。食品技術(shù)人員研究可食用物質(zhì)的化學(xué)和物理特性。生命科學(xué)研究人員研究包括人類在內(nèi)的活的有機(jī)體。流行病學(xué)家研究真實(shí)世界的人群。每個(gè)領(lǐng)域都提出了重要的觀點(diǎn)和想法,但它們很少合力來(lái)回答一些實(shí)際問(wèn)題,比如哪些食物和飲料可能對(duì)人體的健康有益,應(yīng)該攝取多大的量,以及特定食物中的哪些成分會(huì)產(chǎn)生這種效果。

這一切對(duì)你來(lái)說(shuō)意味著,盡管你的醫(yī)生擁有高超的醫(yī)術(shù)和寶貴的醫(yī)學(xué)知識(shí),但他可能并不擅長(zhǎng)給你對(duì)抗疾病的飲食建議。

我在行醫(yī)過(guò)程中親身經(jīng)歷過(guò)這種事情。在一家退伍軍人醫(yī)院照顧老年病人時(shí),我經(jīng)常很好奇他們的身上發(fā)生了什么。這些病人大多數(shù)是男性,曾經(jīng)是完美的健康樣本,被訓(xùn)練成為國(guó)家而戰(zhàn)的勇士。但幾十年后,當(dāng)我看到他們的時(shí)候,即便算不上肥胖,他們往往也超重,而且患有糖尿病、可怕的心臟病和肺病,并常常患有癌癥。

作為他們的醫(yī)生,我會(huì)告訴他們可怕的診斷結(jié)果。他們會(huì)問(wèn)我:有多糟?有什么治療方法?我還能活多久?我會(huì)給他們最好的估計(jì)結(jié)果。然后,他們?cè)陔x開我的辦公室時(shí),幾乎都會(huì)轉(zhuǎn)過(guò)身來(lái)問(wèn)我:“嘿,醫(yī)生,我能吃點(diǎn)什么來(lái)抵抗疾病?”

我對(duì)這個(gè)問(wèn)題沒有答案,因?yàn)槲覜]有接受過(guò)這方面的教育或訓(xùn)練來(lái)應(yīng)對(duì)它。我突然覺得自己的這種表現(xiàn)是錯(cuò)誤的,于是我開始了尋找答案的旅程,正是這些答案讓我寫出了這本書。

要想了解食物對(duì)健康的益處,我們首先需要了解健康的定義。對(duì)大多數(shù)人而言,健康就是沒有疾病,但健康遠(yuǎn)不止于此。事實(shí)上,我們需要對(duì)健康的定義進(jìn)行一次重大的升級(jí)。

很明顯,我們的健康是一種活躍的狀態(tài),受到身體內(nèi)一系列出色的防御系統(tǒng)的保護(hù),而這些系統(tǒng)從我們出生到生命的最后一天都在全速運(yùn)行,讓我們的細(xì)胞和器官得以順暢運(yùn)轉(zhuǎn)。這些保護(hù)我們的健康防御系統(tǒng)是我們體內(nèi)固有的,其中一些非常強(qiáng)大,甚至可以逆轉(zhuǎn)癌癥等疾病。它們雖然作為獨(dú)立的防御系統(tǒng)發(fā)揮作用,但也相互支持和相互作用。這些防御系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)是健康的共同特征。通過(guò)重新調(diào)整我們預(yù)防疾病的方法,并聚焦于這些共同特征,我們可以采取統(tǒng)一的方法,在疾病進(jìn)駐之前就將其攔截。這可以和我們20年前找到的通過(guò)共同特征來(lái)治療疾病的方法一樣強(qiáng)大。

5個(gè)防御系統(tǒng)構(gòu)成你健康的關(guān)鍵支柱,每個(gè)系統(tǒng)都受到飲食的影響。一旦你知道吃什么可以支持某一種防御系統(tǒng),就知道如何利用飲食來(lái)保持健康和戰(zhàn)勝疾病。

我在教其他醫(yī)生和學(xué)生關(guān)于飲食和健康的知識(shí)時(shí)用了這樣一個(gè)比喻:身體就像一座中世紀(jì)的堡壘,不僅受到石墻的保護(hù),還受到許多其他巧妙的內(nèi)置防御措施的保護(hù)。的確,城堡里的一些防御工事,如碎石坡、狼井和屠口,直到敵人試圖入侵時(shí)才會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。大家可以把自己的身體想象成一座城堡,把健康防御系統(tǒng)想象成這座城堡中的隱蔽防御工事。由于這些防御系統(tǒng)從內(nèi)部治愈身體,人們現(xiàn)在可以系統(tǒng)地研究如何提升你的健康水平。

這5個(gè)防御系統(tǒng)是血管生成、再生、微生物組、DNA保護(hù)和免疫。

血管生成

6萬(wàn)英里[1]的血管流經(jīng)我們的身體,為我們所有的細(xì)胞和器官帶來(lái)氧氣和營(yíng)養(yǎng)。血管生成是這些血管形成的過(guò)程,像大豆、綠茶、咖啡、番茄、紅葡萄酒、啤酒,甚至硬質(zhì)干酪這樣的食物都能影響血管生成防御系統(tǒng)。

再生

在分布在我們骨髓、肺、肝臟和幾乎所有器官的75萬(wàn)多個(gè)干細(xì)胞的推動(dòng)下,我們的身體每天都在自我再生。這些干細(xì)胞在我們的一生中維持、修復(fù)并再生我們的身體。一些食物(如黑巧克力、紅茶和啤酒)可以動(dòng)員它們,幫助我們?cè)偕F渌澄铮缱贤炼梗梢詮氐讱⑺兰ぐl(fā)癌細(xì)胞生長(zhǎng)的干細(xì)胞。

微生物組

近40萬(wàn)億細(xì)菌棲息在我們的身體里,其中大多數(shù)保護(hù)著我們的健康。這些細(xì)菌不僅能從我們吞下并輸送到腸道的食物中產(chǎn)生對(duì)健康有益的代謝物,還能控制我們的免疫系統(tǒng),影響血管生成,甚至幫助產(chǎn)生影響我們大腦和社會(huì)功能的激素。我們可以通過(guò)吃泡菜、酸菜、切達(dá)干酪和酸面包等食物來(lái)促進(jìn)微生物組的作用。

DNA保護(hù)

我們的DNA是我們的基因藍(lán)圖,但它也被設(shè)計(jì)成了一個(gè)防御系統(tǒng)。它具有驚人的修復(fù)機(jī)制,可以保護(hù)我們免受太陽(yáng)輻射、家用化學(xué)品、壓力、睡眠不足和飲食不良等帶來(lái)的傷害。不僅某些食物能促使DNA自我修復(fù),還有一些食物能開啟有益基因,關(guān)閉有害基因,而其他食物則能延長(zhǎng)我們的端粒。端粒可以保護(hù)DNA,延緩衰老。

免疫

我們的免疫系統(tǒng)以精密的方式保護(hù)我們的健康,遠(yuǎn)比我們之前想象的要復(fù)雜。它受我們腸道的影響,并且可以被操縱來(lái)成功地攻擊和消滅癌癥,即使是老年人也能做到。最近的發(fā)現(xiàn)徹底改變了我們對(duì)免疫系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。黑莓、核桃和石榴等食物可以激活免疫系統(tǒng),而有些食物可以抑制免疫系統(tǒng)的活動(dòng),幫助減輕自身免疫病的癥狀。

本書的目的是讓你在選擇每天吃什么時(shí),擁有相關(guān)的知識(shí)和工具來(lái)做出更好的決定,并通過(guò)吃自己真正喜歡的食物來(lái)延長(zhǎng)壽命。如果你沒有疾病,身體健康,而且想保持這種狀態(tài),那么本書就是為你而寫的。如果你開始覺得自己正在變老,想要預(yù)防衰老和慢性疾病,那么本書也是為你而寫的。如果你是數(shù)百萬(wàn)患有心臟病、糖尿病、自身免疫病或其他慢性疾病的人當(dāng)中的一員,那么本書更是為你而寫的。如果你正在積極地與某種可怕的疾病做斗爭(zhēng),比如癌癥,或者你由于家族病史很可能某天會(huì)罹患癌癥,那么本書正是為你而寫的。

我想說(shuō)明一點(diǎn),本書并不是在呈現(xiàn)“完整飲食”。如果你正采用某種飲食計(jì)劃來(lái)減肥、應(yīng)對(duì)麩質(zhì)不耐受、控制血糖、減緩阿爾茨海默病或者逆轉(zhuǎn)心臟病的發(fā)展,那么你需要知道我的目的不是取代這些專門的飲食,而是為你提供關(guān)于食物的科學(xué)證據(jù)和建議。你可能想把這些食物納入你的計(jì)劃,這樣的選擇能讓計(jì)劃變得更好。我還提供了一些美味的食譜來(lái)幫助你做到這一點(diǎn)。

每個(gè)人都害怕疾病。如果你的目標(biāo)是保持健康,尤其是當(dāng)你正在與疾病做斗爭(zhēng)時(shí),你需要基于科學(xué)和事實(shí)的可靠信息,以及可以立即采取的行動(dòng)來(lái)改善你的狀況。我在書中提出的食物方面的建議并不是要取代良好的醫(yī)療保健。我不是那種反對(duì)西方生物醫(yī)學(xué),認(rèn)為食物是神奇的解決方案的醫(yī)生。恰恰相反,我的內(nèi)科專業(yè)以及我在這方面積累的經(jīng)驗(yàn)都引導(dǎo)我在診斷和治療過(guò)程中審慎地使用循證醫(yī)學(xué),包括外科手術(shù)和前沿藥物。

大多數(shù)醫(yī)生的工具箱里都缺少指導(dǎo)個(gè)人如何利用食物抵抗疾病的能力,不管這個(gè)人是健康還是患病。你知道有多少人曾經(jīng)問(wèn)過(guò)醫(yī)生他們應(yīng)該吃什么來(lái)幫助自己,結(jié)果要么得到一個(gè)茫然的眼神,要么得到一個(gè)輕率的回答——“想吃什么就吃什么”?本書提供了一套截然不同、行之有效的答案。

《吃出自愈力》分為三個(gè)部分。在第一部分,我將分享健康防御系統(tǒng)強(qiáng)大功能背后的迷人故事,它們是如何被發(fā)現(xiàn)的,它們是如何工作的,以及我們?cè)撊绾卫盟鼈兊闹斡α俊8钊伺d奮的是,科學(xué)家們目前用來(lái)研究食品的工具和方法與用來(lái)研究藥物療法的工具和方法相同。在第二部分,我將揭曉那些能激活健康防御系統(tǒng)的食物,其中還有一些驚喜。我會(huì)告訴你對(duì)200多種促進(jìn)健康的食品進(jìn)行的驚人研究,其中一些結(jié)果會(huì)讓你目瞪口呆。在第三部分,我將為你提供一些簡(jiǎn)單實(shí)用的方法來(lái)讓這些食物融入你的生活。我設(shè)計(jì)了一個(gè)靈活的工具,叫作5×5×5計(jì)劃,你每天很容易就可以通過(guò)選擇自己喜歡的食物來(lái)促進(jìn)健康。

為了從本書中得到最大的收獲,我建議你先從頭到尾讀一遍,這樣就能對(duì)如何吃東西來(lái)抵抗疾病有一個(gè)全面的了解。你將了解健康防御、食物,以及為什么和如何吃它們。

接下來(lái),回到我列出的許多圖表中,它們總結(jié)了不同的食物(和飲料),以及它們?nèi)绾螌?duì)你的健康產(chǎn)生正面影響。留意那些你知道自己喜歡的食物,以及那些你還不知道但可能愿意嘗試的食物。你應(yīng)該總是吃自己喜歡和感興趣的食物。

當(dāng)你準(zhǔn)備好之后,回到第三部分,但是現(xiàn)在要拿出筆和紙。根據(jù)第十一章的描述,制作個(gè)性化的首選食物清單,并完成附錄A中的5×5×5每日工作表。然后付諸行動(dòng),利用你的工作表來(lái)選擇每天吃什么,從而對(duì)抗疾病。

對(duì)任何一種疾病或整體健康和壽命來(lái)說(shuō),沒有所謂“靈丹妙藥”。我們生活中的任何單一因素都無(wú)法預(yù)防疾病。但我的研究表明,我們有更好的方法。這種方法可以增強(qiáng)我們自己的防御系統(tǒng),這樣身體就會(huì)自行痊愈。這些發(fā)現(xiàn)告訴我們,我們從根本上低估了我們改變和恢復(fù)自身健康的能力。

如果你的目標(biāo)是延長(zhǎng)未來(lái)的健康壽命,那么你的食物選擇可以增加你的健康儲(chǔ)蓄。通過(guò)加強(qiáng)防御系統(tǒng),保持它們的良好狀態(tài),你會(huì)更有機(jī)會(huì)戰(zhàn)勝疾病,不僅能延長(zhǎng)生命的長(zhǎng)度,還能提高生活的質(zhì)量。

你一生中每天在食物上所做的決定為你提供了完美的機(jī)會(huì),讓你能在享受生活的同時(shí)還保持健康。就像我們?cè)谕砩纤X前要鎖上房門,或者在離開家之前要檢查爐灶是否關(guān)了一樣,運(yùn)用飲食來(lái)有意識(shí)地采取預(yù)防措施也只是常識(shí)而已。配以有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、高質(zhì)量的睡眠、壓力管理和強(qiáng)大的社會(huì)聯(lián)結(jié),你的飲食可以幫助你實(shí)現(xiàn)全部的健康潛力。

我們生活在一個(gè)有著巨大而令人興奮的科學(xué)進(jìn)步的時(shí)代,所以健康對(duì)大部分人而言應(yīng)該觸手可及。然而,即使有更多的高科技治療方法被發(fā)明出來(lái),仍有數(shù)百萬(wàn)人苦于和死于可避免的慢性疾病。在日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生保健費(fèi)用和日益有害且失衡的環(huán)境之下,更好的健康成為一個(gè)影響我們所有人的平等問(wèn)題。衛(wèi)生保健的巨大成本持續(xù)上升,造成了一種不穩(wěn)定的局面,整個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系正處于崩潰的邊緣。全面降低醫(yī)療費(fèi)用的唯一途徑是減少患病人數(shù)。

我們每個(gè)人都需要盡自己的一份力量,而讓世界變得更健康的最好方法就是從你為自己和你關(guān)心的人所做的選擇開始。放棄健康就是沒有疾病這一想法,開始通過(guò)每日飲食來(lái)?yè)敉思膊 WD憬】担D阌袀€(gè)好胃口。


注釋:

[1]1英里約合1.61千米。——如無(wú)特別說(shuō)明,本書注釋均為編者注

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