第二節 小兒的生理病理學特點

一、小兒生理特點

小兒具有臟腑嬌嫩、形氣未充和生機蓬勃、發育迅速的生理特點。

臟腑是指五臟六腑；形是指形體結構，即四肢百骸、精血津液；氣是指生理活動功能，諸如肺氣、脾氣、腎氣等。

小兒出生后，機體各器官的形體發育和生理功能都尚未成熟和完善，臟腑的形氣相對表現不足，其中以肺、脾、腎三臟尤為突出。

小兒機體生長發育迅猛，營養物質的需求相對較大，而脾胃尚未健壯，加之運化負擔又重，因而“脾常不足”就顯得更加突出。

小兒的生長發育、抗病能力等均與腎有關，正常小兒能否健康成長，與腎氣的盛衰相關。而小兒時期腎的功能和作用相對不足，所以具有“腎常不足”的特點。

肺為清虛之體，既易于受邪，又不耐寒熱，故稱為“嬌臟”。小兒脾常不足又往往導致肺氣弱，而為“肺常不足”。

因此，中醫學依此提出了“稚陰稚陽”的觀點，認為小兒“稚陽未充，稚陰未長”，無論在物質基礎和生理功能方面都是幼稚和不完全的，是處在不斷生長發育過程之中。

另一方面，“兒之初生，如木方萌”，小兒生長發育旺盛，年齡越小，速度越快，無論在形體增長方面還是功能活動方面均不斷趨向完善。歷代醫家據此提出“純陽”一說，認為小兒生機旺盛，發育生長迅速，對水谷精氣需要迫切，常見之為“陰之不足，陽之有余”。