- 中醫(yī)手法養(yǎng)生
- 嚴雋陶主編
- 1027字
- 2021-09-01 15:49:04
第四章 常用推拿手法
第一節(jié) 揉法
用指、掌微用力按壓操作部位并帶動皮下組織做環(huán)形揉動,稱為揉法。揉法是常用手法之一,其操作有掌揉法、指揉法等。其中掌揉法又可用魚際、掌根操作,指揉法可以拇指、中指操作。
【動作要領(lǐng)】
1.掌根揉法 肘關(guān)節(jié)稍微屈,腕關(guān)節(jié)放松并略背伸,手指自然彎曲,以掌根部附著于施術(shù)部位上。以肘關(guān)節(jié)為支點,前臂做主動運動,帶動腕掌做小幅度的回旋運動,使掌根部在施術(shù)部位上進行柔和的連續(xù)不斷地回旋揉動,每分鐘120~160次(圖4-1)。

圖4-1 掌根揉法
2.拇指揉法 拇指螺紋面按于操作部位,余4指置于其相對或合適的位置以助力操作。腕關(guān)節(jié)微屈或伸直,以腕關(guān)節(jié)為支點,拇指主動做環(huán)轉(zhuǎn)運動,余指配合拇指扶持用力,使拇指螺紋面在施術(shù)部位上做連續(xù)不斷地回旋揉動,每分鐘120~160次(圖4-2)。

圖4-2 拇指揉法
3.中指揉法 中指指間關(guān)節(jié)伸直,掌指關(guān)節(jié)微屈,以中指螺紋面著力于施術(shù)部位或穴位上。(圖4-3)以肘關(guān)節(jié)為支點,前臂做主動運動,通過腕關(guān)節(jié)使中指螺紋面在施術(shù)部位上做輕柔靈活的小幅度的環(huán)旋或上下、左右揉動,每分鐘120~160次。為加強揉動的力量,可以食指和或無名指螺紋面搭于中指上進行操作。

圖4-3 中指揉法
4.魚際揉法 用魚際在操作部位上做環(huán)形揉動的手法。以手掌魚際部著力于施術(shù)部位上。操作時肩部應(yīng)該放松,肘部微屈,以身體舒適的角度,肘部不要抬起來,腕關(guān)節(jié)略緊,依據(jù)用力方便可微屈或水平狀,使魚際在治療部位上進行輕柔靈活的揉動,每分鐘120~160次(圖4-4、圖4-5)。

圖4-4 魚際揉法(側(cè)擺式)

圖4-5 魚際揉法(環(huán)旋式)
【要求及注意事項】
(1)按壓力大小適中,以受術(shù)者感到舒適為度。揉動時要帶動皮下組織一起運動,動作要靈活而有節(jié)律性。
(2)頻率快慢適度。揉法不宜快,每分鐘120~160次,也可以視具體情況而定,如指揉法在面部操作時可以緩慢操作。
(3)魚際揉法前臂有推旋動作,腕部宜放松;指揉法則腕關(guān)節(jié)要保持一定的緊張度;掌根揉法則腕關(guān)節(jié)略有背伸,松緊適度。用魚際輕微著力,腕關(guān)節(jié)放松的輕柔的擺動手法,適合顏面部或腫脹軟組織等松軟怕痛的部位操作。
(4)不要在體表形成摩擦運動,以免損傷皮膚或使皮膚表面充血變紅,影響美觀。
【適用病癥】
用于胃脘痛、便秘、泄瀉、癃閉、頭痛、軟組織扭挫傷、頸椎病、骨折術(shù)后康復(fù)、小兒斜頸、小兒遺尿、近視等。揉法接觸面可大可小,刺激平和舒適。指揉法接觸面小,力弱,適于頭面部腧穴;魚際揉法因腕部的旋動、擺動,而使大魚際部產(chǎn)生揉壓動作,適用于腹部、面部、頸項部及四肢部;掌根揉法面積較大,力沉穩(wěn)適中,多用于背、腰、臀、軀干部。
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