第二節 戰略規劃

一、制定戰略規劃的意義

中長期規劃是一種戰略性規劃，可為3～5年、10年、20年、30年……艾滋病防治的戰略規劃就是以實際出發，對目前形勢、工作現狀進行綜合分析、評價。制定出中、遠期的目標，并設計切實可行的適應形勢變化的、有效的、可持續的實施步驟和方法，以達到預期的目標。戰略規劃不僅包括防治艾滋病的策略性框架，還包括為實現既定目標所需要采取的具體步驟。在制定規劃過程中，需要考慮三方面的問題：①艾滋病流行現狀，哪些因素決定其流行趨勢的變化；②針對艾滋病流行采取了哪些措施，這些措施是否有效；③如何更好地、更有效地開展防治工作。戰略規劃的制定不是短期的、一過性的工作，它需要根據不斷變化的形勢反復進行，并在目前工作的基礎上有所提高。

眾所周知，社會、經濟、文化背景不僅影響個體對艾滋病的易感性，也決定著流行特點和發展趨勢。由于不同地區在社會、經濟、文化方面的差異，艾滋病在全球的流行情況也千差萬別，甚至在同一國家存在不同的流行性。而艾滋病的戰略規劃的制定正是建立在對社會、經濟、文化因素進行分析的基礎上，實事求是地考慮解決問題的辦法，從而減少個人和社會的易感程度。因為艾滋病流行具有迅速變化特性，隨著時間的推移，在不同的經濟、社會、文化及其他因素的影響下，艾滋病流行形勢變化會十分迅速。這就要求艾滋病防治措施也要具有時效性、針對性，針對問題的實質不斷調整策略和完善策略。從全球幾十年艾滋病的防治經驗表明，目前尚沒有一個在各個國家都適用的簡單模式。最有效的防治策略與措施是那些根據特定地區的具體情況和需要而制定的，這些策略和措施能充分利用本地區人群和組織機構的獨特優勢，并使其對那些人們易感染艾滋病的環境因素有針對性。因此，艾滋病防治戰略規劃是制定這些有效防治策略與措施的基本保障。

從艾滋病自身而言，它給人類帶來的災難是長期的，甚至影響到幾代人，十幾代人。在艾滋病的重災區非洲，一些國家，由于艾滋病的流行導致了工廠關閉，土地荒蕪，大量孤兒人群和感染艾滋病的孤兒人群出現，政府面臨的是經濟衰退和民族危亡。南非新總統姆貝基上任的第一個棘手問題就是對付艾滋病。從國際、國內任何角度看，艾滋病已成為一個國家一個地區經濟和社會發展的重要組成部分，是政府一項長期而艱巨的系統工程。因此，無論是國際、國內，必須進行科學的、戰略性規劃，使各級領導干部和業務人員客觀正視現實，理清思路、明確任務，瞄準目標，掌握措施和方法，全面推進艾滋病防治工作。

二、我國“十二五”行動計劃的主要內容

2012年1月13日，國務院辦公廳印發了《中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃》（以下簡稱《行動計劃》，《行動計劃》的總目標是減少艾滋病新發感染，降低艾滋病病死率，減少對受艾滋病影響人群的歧視，提高感染者和病人生存質量；到2015年底，重點地區和重點人群艾滋病疫情快速上升的勢頭得到基本遏制，艾滋病新發感染數比2010年減少25%，艾滋病病死率下降30%，存活的感染者和病人數控制在120萬左右。工作原則是堅持政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與；堅持預防為主、防治結合、依法防治、科學防治；堅持突出重點、分類指導、擴大覆蓋面、提高質量。

《行動計劃》中確定的主要防控措施包括擴大宣傳教育覆蓋面，營造良好社會氛圍；擴大綜合干預覆蓋面，提高干預工作質量；加強血液安全管理，預防醫源性傳播；擴大監測檢測覆蓋面，最大限度地發現感染者；擴大治療覆蓋面，提高治療水平和可及性；加強對感染者和病人的服務和管理，全面落實關懷措施；實施分類指導，全面推進艾滋病防治工作。為保障《行動計劃》目標的實現，從加強組織領導，加強機構和能力建設，保障經費投入，發揮社會力量作用，加大科研力度5個方面提出保障措施。

三、《行動計劃》的實施

目前，我國艾滋病防治工作取得新的進展，防治服務網絡更加健全，防控力度加大，保障水平提高，防病、禁毒、扶貧相結合的綜合防治措施得到有效落實，患者免費抗病毒治療更加及時，更多患者感受到黨、政府、社會的關愛和溫暖，但艾滋病防控形勢仍不容樂觀，需要繼續加大工作力度。

艾滋病防治是重大民生和社會問題，關系人民健康安全和全面建成小康社會目標實現。為進一步推動我國艾滋病防控工作，我國政府明確提出：要堅持預防為主，強化源頭治理，努力減少新發感染；加強重點干預，堅決遏制重點地區和重點人群艾滋病流行態勢；加強科研攻關，提升救治能力，確?；颊叩玫郊皶r有效救治；要完善關愛扶持政策，加強基本醫保、大病保險、醫療救助、社會救助的制度銜接，減輕患者負擔；堅持依法防治，弘揚公序良俗，消除社會歧視，保障患者就醫、就學、就業權益；加強國際交流，增強抗艾合作成效；健全工作機制，加強防治隊伍建設，發揮社會組織作用，強化督查力度，不斷提高艾滋病防治工作水平。做好艾滋病防治工作，是黨和政府義不容辭的責任。各級黨委和政府要堅持以人為本、以民為本，切實反艾滋病防治工作抓緊抓好，要堅持預防為主、防治結合、依法防治、科學防治。落實艾滋病防治規劃不僅是衛生部門的責任，需要各級政府、相關部門、社會各界廣泛的參與和支持。