前　言

胡希恕（1898—1984），中醫臨床家、教育家，近代經方學派大師[1]。治病濟世六十余年，畢生致力于仲景學說的研究和實踐，形成了自己的獨特見解，取得了世人矚目的成就。日本中醫界稱其為“中國有獨特理論體系的、著名的《傷寒論》研究者、經方家”。

先生追源溯流，厘《傷寒雜病論》成書之經緯，強調仲景書大都取法于失傳的《湯液經》，有別于《內經》而自成獨特的經方理論體系[2]；析八綱真義，明六經真諦，洞悉中醫辨證施治的精神實質，強調《傷寒論》的六經不是經絡學的六經，而是在八綱辨證基礎上發展的理論總結，乃人體患病后，癥狀與病位一般規律反映的六種類型[3]；條辨縷析，去偽存真，指出原書某些內容的歷史條件局限性，糾正歷來注家對某些條文釋解之錯誤[4]；以豐富的臨床經驗，積極倡導方證相應規律，靈活運用，充分發揮經方的卓越療效，給后人學習、研究仲景原著以深刻啟迪[5]；誨人不倦，扶掖后學，以高尚的醫德樹后人學習之楷模[6]。

余不敏，有幸虛忝同門之末，親聆胡老教誨七八年，結緣有茲十八載，感悟良多，受益終生。偶檢恩師遣帙，得《脈學概說》一篇。這是胡老生前未發表的一篇論文，它和《辨證施治概論》一樣，同樣是胡老研究仲景原著的一篇力作，集中體現了胡老重要的學術思想。其精神、內容在已出版的傳播胡老學術思想的多本著作中，已多次有過引用，雖然表達方式或有不同，但依其文意，我認為均是以此文為最早藍本者。更重要的是，此文之后，胡老有一個寫作計劃，即依《傷寒論》《金匱要略》原文，用集中分類的方法，續寫書中各基本脈象主病的分析。惜乎只寫了“浮脈主病的分析”和“沉脈主病的分析”兩篇，即擱置了。胡老的用意是十分明顯的，欲窮脈診在六經八綱辨證施治中的作用和方法，舍仲景書又于何處求之呢？這是胡老一貫的治學思想。為了完成胡老的遺愿，我以有限的能力，按胡老已做的示例，根據侍講時的學習筆記，完成了本書，取名《胡希恕講仲景脈學》。并將胡老原文作為本書的總論和第一章、第二章的內容。仲景脈學最突出的特點是：與平脈比較求其差象，脈取太過與不及；寸、關、尺三部不配屬臟腑，來自八綱辨證并服從于六經八綱的辨證體系，主要著眼于疾病的病性、病位、病情的確認，并不使人覺得捉摸不定，反而格外顯得樸實無華可按可尋；特別強調脈證互參，對全部的脈證進行詳細的分析，使之無矛盾地統一起來，以達成對一個病證的正確判斷。

《脈學概說》原文為草稿，今依原稿整理，以饗讀者，文中標題均為筆者所加。倘有不妥之處，或后續文章有錯漏之疵，當為筆者之責，望讀者予以指正。

段治鈞

2009年10月

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[1]胡希恕先生小傳，參見《胡希恕講傷寒雜病論》（主編馮世綸，人民軍醫出版社2007年1月出版）

[2]參見《解讀張仲景醫學——傷寒六經方證直解》（主編馮世綸、張長恩，人民軍醫出版社2006年8月出版）

[3]參見上①同書的緒論。這篇緒論原稿即《辨證施治概論》，標題順序略有改動。原文的一部分曾發表于1980年4月《北京中醫學院學報》。

[4]參見上①同書上、下篇的講解內容，或《胡希恕傷寒論講座》《胡希恕金匱要略講座》（主編鮑艷舉、花寶金、侯煒，學苑出版社2008年7月出版）等已出版的有關書籍，讀者會發現很多胡老的獨特見解，相信讀者會受到深刻的啟發。

[5]參見《中國百年百名中醫臨床家叢書·胡希恕》（主編馮世綸，中國中醫藥出版社2001年1月出版）

[6]參見《經方傳真：胡希恕經方理論與實踐》（修訂版）（劉渡舟、謝海洲教授作序。主編馮世綸、張長恩，中國中醫藥出版社2008年6月第二版。胡老一生從學眾多，馮世綸、張長恩、李惠治、張舒君、樊正倫諸教授、學者等，均為發揚胡老學術思想之有大成者，且為傳承推廣胡老學術思想之功臣）