三、脈應與疾病的關系

遠在千百年前，我們的醫學先輩于事實的體驗下，即正確地認識了人體血脈的敏感作用。人身血脈的變化不但反映了機體內在環境的改變，還反映了外部自然界的異動。所以《內經》才有四時色脈的說明。

人如果驚懼則面色蒼白，羞愧則面色潮紅……其有感于血脈之變化，然而這只是一般的精神刺激，實際遠不如疾病在身體所引起的變化。人如果患病，則必致機體正常機能的改變，而此改變當不外乎正常或不正常兩途，超乎正常則謂之太過，不夠正常則謂之不及。超過與不夠的機能改變，即諸多病理的原因，脈應之則顯諸多太過和不及的脈象。如浮、數、實、大、滑……為諸不同原因的太過脈象；而沉、遲、虛、細、澀……為諸不同原因的不及脈象。

太過脈以應有余，不及脈以應不足。太過脈應有余者，謂浮、數、實、大等太過的一類脈，以應陽、熱、實等有余的證；不及脈應不足者，謂沉、遲、虛等不及的一類脈，以應陰、寒、虛等不足的證。這是脈應于病的一般規律，在特殊情況下，太過脈亦應不足，不及脈亦應有余。因為這種特例的存在，所以我們應該注意，辨證必須脈證合參，不可偏廢。

假如醫者能把握住這些原則，并且清楚地知道每一脈象所反映的實際內容，那么憑脈以診病，也就不是難于理解的一件事了。關于此點，確實需要感謝我們偉大的醫學祖先，給我們積累了豐富而珍貴的經驗，不但對于每脈的所主均有正確翔實的記載，對于脈與脈、脈與證之間，交互錯綜變化下的辨證施治方法，亦均有指示周詳的相關書籍留傳下來。所以一個中醫師，只要他診脈取象正確，并能依法參照所有病證，以求診治之道，那是不會錯誤的。