步入青春期

我們看著威斯康星州的那群即將步入青春期的孩子，開始好奇青春期本身（如前文提到的那樣）是不是就包括要求孩子們根據(jù)社會(huì)環(huán)境質(zhì)量與可靠性做出調(diào)整呢？蘭花型兒童與蒲公英型兒童的父母關(guān)系，就好似這兩種植物生長的土壤，兩者會(huì)不會(huì)存在同樣強(qiáng)大的影響力呢？如果回答是肯定的，我們可能也可以看到父母對(duì)子女青春期發(fā)育成熟的時(shí)間和節(jié)奏（或速度）存在差別易感性影響效果。正如前文提到的那樣，兒科醫(yī)生不需要看得太遠(yuǎn)，就可以知道哪些是家庭環(huán)境混亂緊張的孩子，特別是女孩，進(jìn)入青春期年齡提早，發(fā)育速度加快，而且常常發(fā)育過快。進(jìn)化論對(duì)這種加速成熟的解釋是，家庭關(guān)系脆弱的孩子通過更早完成生育準(zhǔn)備、離開原生家庭來保證生存，增加生育的成功率。試想一個(gè)敏感的年輕女性，父母嗜酒成癮、暴躁好斗，那么她潛意識(shí)的進(jìn)化機(jī)制會(huì)加速完成生育準(zhǔn)備，以盡早繁衍后代、保留自己的基因。

WSFW再一次提供了完美的縱向研究，旨在測試此類傾向。青春期開始時(shí)間與性成熟速度具有重要臨床意義，因?yàn)榍啻浩谔崆芭c加速可能會(huì)使首次性行為年齡減小，從而影響青春期妊娠風(fēng)險(xiǎn)，增加淋病、梅毒、艾滋病等性傳播疾病的患病率。

坦納分期根據(jù)第一性征和第二性征的逐漸成熟，如胸部發(fā)育、陰毛、睪丸與生殖器大小與結(jié)構(gòu)等，將兒童與青少年的青春期生理發(fā)育分為5個(gè)階段。所有人都從坦納一期開始，即聲音尖厲、胸部未發(fā)育、無多余體毛、無生殖器變化，最后或遲或早地進(jìn)入坦納五期，即性特征發(fā)育成熟，同時(shí)大部分人還會(huì)收獲討人厭的青春痘、卑微的渴望，以及尺寸過大的腳。然而，如何從一個(gè)階段發(fā)育到下一個(gè)階段卻對(duì)我們的生殖健康至關(guān)重要。對(duì)長期健康最有利的是延遲進(jìn)入青春期，且發(fā)育速度放緩；最不利的則是提早進(jìn)入青春期，且第二性征發(fā)育加快。出于某種我們還未完全了解的原因，過去一個(gè)世紀(jì)里，男性與女性進(jìn)入青春期的年齡顯著減小，女性月經(jīng)初潮提前，男性性行為提早開始，且數(shù)量增加。

我們利用1998年夏天在車廂實(shí)驗(yàn)室里收集到的應(yīng)激反應(yīng)數(shù)據(jù)，父母記錄的以及我們觀察得到的學(xué)前階段家庭支持度，分析了6年來這群兒童的青春期發(fā)育軌跡。以坦納分期為依據(jù)，按照父母和兒童的連續(xù)記錄，我們用文字和線條圖描述第二性征的發(fā)育情況，由此得出發(fā)育軌跡。一方面，不管父母是否給予充分的支持，低反應(yīng)性蒲公英型兒童青春期發(fā)育情況呈兩條正常的線性軌跡，數(shù)據(jù)差異微不可察。另一方面，若父母無法給予充分支持，高反應(yīng)性蘭花型兒童青春期變化會(huì)急劇加速；若父母給予充分支持，他們會(huì)延遲到12歲半才開始進(jìn)入青春期。

蘭花型兒童又一次呈現(xiàn)出兩種情況，他們的青春期可以是來得最早、速度最快、最危險(xiǎn)的（考慮到我們希望能夠避免如青春期妊娠等后果），也可以是來得最遲、速度最慢、最安全的（最健康衛(wèi)生的結(jié)果，例如首次性行為延后發(fā)生）。蘭花型兒童究竟遵循哪種發(fā)育軌跡，具體由家長支持度和鼓勵(lì)度決定。蒲公英型兒童青春期發(fā)育則呈趨于中等水平的線性軌跡，與父母支持度無關(guān)。這一結(jié)果最引人注意的地方在于，它表明蘭花型兒童的特殊生理敏感性不僅會(huì)影響未來的健康狀況，而且也與非臨床的、發(fā)育相關(guān)的危險(xiǎn)因素相關(guān)。身為蘭花型兒童，他們周遭的社會(huì)環(huán)境質(zhì)量不僅會(huì)誘發(fā)疾病，也會(huì)帶來各種風(fēng)險(xiǎn)，比如青春期提前到來引起的威脅。