第二章 2018年項目終期總結報告

第一節 項目概況

一、項目背景

十九大報告要求構建“共建、共治、共享”的新時代美好社會，就要求當下積極應對人口老齡化的現狀，構建提升老年人生命質量的老齡友好社會。而其中，對于特殊困難老人的精準幫扶工作正是重中之重。

要提升老年人尤其是特殊困難老人的生活質量，實現積極老齡化，尤其需要關注該群體的心理情緒狀況，這就需要導入專業服務，需要專業的老齡事務社工去評估老人的生理狀況、家庭關系、心理情緒、社會參與情況、社會支持情況及對現狀的滿意與適應能力，對有需要的老人進行家庭關系重整，關注老人的心理情緒狀況，了解其社交、表達機會等社會參與情況。根據評估結果，運用優勢視角去分析并整合有效資源，針對性開展個案、小組、社區等專業性服務，必要的時候對長期臥床老人進行個案管理等跨專業服務，達成服務老人資源利用最大化，從身、心、社、靈全人健康的模式與理念促進老人健康、參與、獲得支持與保障，從而高效、快捷地實現服務目標。

在養老機構、居家養老服務中心同樣可以導入專業服務，包括生命教育、慢性病管理、臨終關懷以及義工探訪服務等。老齡事務社工以多元化方式嵌入專業服務，提升特殊困難老年人的社會融入度和社會支持度，推進社區養老服務發展，滿足多元需求，充分發揮老齡事務社工在養老服務業尤其是服務特殊困難老人的專業作用，總結推廣各地老年社會工作實務經驗，科學、規范、正確引導老年社會工作服務行為，切實保障老年社會工作服務質量，具有極為重要的意義。但是目前浙江省專業為老社會工作服務的發展包括為老服務專業社工人才、為老服務社會組織等，無論是數量儲備，還是能力建設，諸如培訓以及督導投入，與上海、廣東等社會工作服務先發地區相比仍存在一定差距。所以在為老服務領域，加強對老齡事務社工以及為老服務社會組織專業人才的培育極具重要意義。

在此背景之下，2018年“浙江省特殊困難老人社會工作服務示范項目”由浙江省老齡委委托浙江省之江社會工作發展服務中心，在浙江省麗水市青田縣、云和縣、縉云縣，衢州市江山市、開化縣、常山縣，金華市金東區、東陽市、武義縣等3個市的9個縣（市、區）開展老年社會工作示范服務項目。本項目旨在探索具有浙江省本土特色的為老服務社會工作服務模式，促進發展一批為老服務的專業社會工作人才和機構，為各地創新養老服務資金投入方式，推進養老服務社會化、專業化提供示范借鑒。

作為社會工作服務示范項目，本項目的直接服務對象是從事為老社會工作服務與管理，了解和掌握社會工作基礎理論知識，對社會工作實務、研究的提升具有較強意愿的涉老單位、養老機構、涉老社會組織的社工、骨干志愿者；而其間接服務對象是浙江省各地的特殊困難老人，包括空巢老人、獨居老人、失獨老人、病殘老人、高齡老人、失能老人、經濟貧困老人等。作為該項目的承接機構，浙江省之江社會工作發展服務中心派遣人員到各個浙江省服務示范縣（市、區）對該地區的相關人員進行專業的社會工作知識培訓，對服務方案和服務流程等進行督導，協同本地為勞服務社會工作者開展直接服務，促進各縣（市、區）為老社會組織發育和發展以及推動為老服務社會工作者開展專業的社會工作服務。

二、服務對象及項目目標

本項目服務對象主要為各入選縣（市、區）中的一線為老服務工作者。具體項目服務對象可分為三類：

督導服務對象：社區、養老院和為老服務組織的骨干社會工作者。每個縣（市、區）10—15名，3個市共9個縣（市、區）計劃服務至少90名當地社會工作骨干人員。

培訓服務對象：各縣（市、區）當地涉老單位、養老機構的社工，涉老社會組織的社工、骨干志愿者，不少于80人。

間接服務對象：通過對社區、養老院和為老服務組織骨干社會工作者的督導，間接服務3個市共9個縣（市、區）的特殊困難老人，包括空巢老人、獨居老人、失獨老人、病殘老人、高齡老人、失能老人、經濟貧困老人等。

本項目的目標主要包括：

1．總目標

通過對各區縣老齡事務社工進行社會工作督導，提升其為老服務的專業水平，從而在社區及為老機構層面導入整合性高的、專業的社會工作服務，提升特殊困難老年人的社會融入度和社會支持度，推動其社會化過程的良性發展，提升其社會福利水平和生活質量。

2．分目標

第一，培養并提升具有專業理念、專業水平的老齡事務社工骨干隊伍，包括對特殊困難老人進行科學需求評估的能力，整合多元資源進行專業介入執行的能力，滿足老年人需要，解決特殊困難老人的困難，預防老年人問題的發生，提高其生活質量，促進生活福祉。

第二，通過項目實施督導和志愿服務的過程，從而進一步培育并發展為老服務組織和志愿者組織，整合各區縣當地資源，建設當地為老服務平臺，提升機構與政府、社區和其他社會組織的資源整合能力，為服務的持續性發展奠定基礎。

第三，從特殊困難老年人老年社會工作服務模式上來進行探索，對服務對象的需求評估、干預過程和目標結果等經驗進行提煉，對服務組織多元化“合力”的形成過程等進行“情景化”分析，總結實務經驗，撰寫一篇學術報告，編輯當地老齡事務社工的工作經驗，形成案例集，為其他從事老年人社會工作的機構或個人提供有益參考。