新生兒的喂養

為什么選擇母乳喂養

母乳的營養價值高，所含的各種營養素的比例搭配適宜。母乳中還含有多種特殊的營養成分，如乳鐵蛋白、牛磺酸、鈣、磷等，母乳中所含的這些物質，對寶寶的生長發育以及增強抵抗力等都有益。此外，母乳近乎無菌，加之經濟方便，所以對寶寶來說，母乳是最好的食物。

多長時間可以哺乳

寶寶出生后，應盡早進行哺乳，這樣可以促進媽媽乳汁分泌。初乳含有豐富的抗體，應該及時讓寶寶吃上媽媽的初乳。一般情況下，經順產分娩的媽媽和寶寶一切正常，0.5～2小時就可以喂奶。

母乳喂養的姿勢

哺乳時媽媽應采取正確的姿勢，使自己體位舒適，肌肉松弛。

吐奶的處理

吐奶的原因

吐奶即溢乳，是寶寶常見的現象，就好像寶寶吃多了，有時順著嘴角往外流奶，或有時一打嗝就吐奶，這些一般都屬生理性的反應。這與寶寶的消化系統尚未發育成熟及其特點有關。正常人的胃都是斜立著的，并且賁門肌肉與幽門肌肉一樣發達。而新生兒的胃容積小，胃呈水平位，幽門肌肉發達，關閉緊，賁門肌肉不發達，關閉松，這樣，當新生兒吃得過飽或吞咽的空氣較多時就容易發生溢乳，但對寶寶的成長并無影響。

如何避免吐奶

處理方法

每次哺乳后，豎抱起寶寶輕拍后背，即可把咽下的空氣排出來，且睡覺時應盡量采取頭稍高右側臥位，便會克服溢乳的發生。側臥位可預防奶汁誤吸入呼吸道和由此引起的窒息。為了防止寶寶頭臉睡歪，應采取這次右側臥位，下次左側臥位。若發生嗆奶，應立即采取頭俯側身位，并輕拍背，將吸入的奶汁拍出。一般情況下，吐出的奶遠遠少于吃進的奶，家長不必擔心，只要寶寶生長發育不受影響，偶爾吐一次奶也無關緊要。若每次吃奶后必吐，就要做進一步檢查，以排除疾病而致的吐奶。

如何讓寶寶含住乳頭

怎么擠奶

擠奶的正確姿勢是用拇指和其余的四個手指夾住乳頭下的乳暈部分，輕輕地推揉，然后用拇指和其他四個手指勒緊乳房往前擠。如果是用吸奶器吸奶，一定要注意衛生，每次清洗干凈后要注意消毒。

乳汁過多怎么辦

母乳過多就是指媽媽的乳汁多得不是漏就是噴，寶寶經常會被奶嗆到，寶寶有可能因此變得不愿意吃奶。出現母乳過多的情況時，首先媽媽要檢查寶寶含乳頭的方法是否正確，因為母乳過多很有可能是由于寶寶含乳頭方法不當引起的。

媽媽在漏奶或噴奶的時候，寶寶很難含住乳頭，所以媽媽可以在喂奶前，用手擠出一些奶，讓奶流得慢一些或者改變喂奶姿勢，或用剪刀式托乳房的姿勢喂奶，可使乳汁流速變緩，讓寶寶能夠很好地含住乳頭。

如果寶寶將乳頭含得很好，但是母乳仍然過多，媽媽可以試試用一側乳房喂上2～4次。在兩個小時之內只用同一側的乳房喂養寶寶，適當擠出一點兒另一側乳房的奶，緩解脹奶的不適。

如何增加奶水供應

此時的媽媽大多會有乳汁分泌不足的現象，稱之為暫時性母乳缺乏。這種情況一般不會一直持續下去，多數隨著寶寶吸奶過程逐漸增多。產后3～4天，新媽媽乳房明顯發脹、發硬，這是泌乳的前兆。可以用熱毛巾熱敷乳房，每次3分鐘，然后從乳房周圍向乳頭方向輕柔5分鐘，力度要適當，這樣可以促進乳汁分泌。讓丈夫吸吮刺激乳房，也是促進乳汁分泌的方法之一。

在母乳分泌不足的時候，就要選擇其他的乳品，4個月以內的寶寶最好的母乳替代品就是配方奶。配方奶的營養成分接近于母乳，配方奶內添加了寶寶需要的氨基牛磺酸、不飽和氨基酸、無機鹽和維生素等等，所以說按照世界衛生組織要求配置的配方奶，在成分上更適合于寶寶在母乳不足的時候食用。

母乳喂養的技巧

上班族媽媽怎樣給寶寶哺乳

夜里如何給新生兒哺乳

延長哺乳時間間隔

如果寶寶在夜間熟睡不醒，不必弄醒他，把喂奶的間隔時間延長。一般來說，這個階段的寶寶一夜吃兩次奶就可以了。

不要讓寶寶含著乳頭睡覺

如果寶寶含著乳頭睡覺，會影響寶寶的睡眠，也不利于寶寶養成良好的進食習慣。而且還有可能在新媽媽睡熟后，不小心使乳房壓住寶寶的鼻孔，造成寶寶窒息死亡的危險。

黃疸型新生兒母乳喂養要注意什么

要學會區分母乳喂養型黃疸與母乳型黃疸綜合征。只有這樣才能有利母乳喂養，使小兒健康生長。

母乳喂養型黃疸，也稱為“缺乏”母乳的黃疸，發生在新生兒出生后3～4天，持續時間一般不超過10天，并多為初產婦的寶寶。母乳喂養型黃疸，在哺乳時媽媽一定要勤喂乳，要在24小時內哺乳8～12次，或者更多；要仔細觀察新生兒，觀察到他確實有效地吮吸乳汁；注意大便性狀，對延遲排便的新生兒可行灌腸處理；限制輔助液體的添加，使寶寶充足地攝取乳汁。

母乳型黃疸綜合征，其發生率為1%，一般發生在出生后7天。黃疸可能持續3～12周。究其病因，認為是母乳中的β-葡萄糖酰酶分裂腸道內的結合膽紅素，增加了膽紅素的肝腸循環，升高了血中的膽紅素含量，如膽紅素小于20毫克/分升，不必暫停母乳喂養，如果超過20毫克/分升，可暫停母乳喂養24～48小時，但媽媽要擠盡乳房內乳汁，以免日后乳汁減少。

如何喂養早產兒

喂哺方法按早產兒成熟情況不同而異，對出生體重較重，吸吮能力較強的，可直接進行母乳喂養。目前研究表明，早產媽媽的乳汁成分完全適于早產兒的生長發育需要及消化能力，因此，要讓早產兒早吸吮，勤吸吮，使母乳乳汁分泌增加。早產兒如吸吮力差，可將母乳擠出用匙喂；母乳不足可進行人工喂養；體重較輕，吸吮能力不全的早產兒，可用滴管或胃管喂養。

早產兒攝入量計算公式可供參考：最初10天內早產兒每日哺乳量（毫升）=（寶寶出生實際天數+10)×體重（克）÷100;10天后每日哺乳量可以逐漸增加。以上為最大量，有的寶寶也許吃不完。

一般來說，體重在1000克以下每小時喂1次；體重在1000～1500克的，每1.5小時喂1次；體重在1500～2000克的，每2小時喂1次；體重在2000克以上的，每3小時喂1次。

怎樣進行混合喂養

在分娩后，經過嘗試與努力仍然無法保證充足的母乳喂養，或因媽媽的特殊情況不允許母乳喂養時，可以選擇一些適當的母乳替代品加以補充，如配方奶等。在混合喂養中應當注意以下兩點：每次哺乳時，先喂母乳，再添加其他乳品以補充不足部分，這樣可以在一定程度上促進母乳分泌，讓寶寶吃到盡可能多的母乳。

在調配方奶時，按照奶粉包裝上的說明為寶寶調制奶液，奶粉罐的小匙有的是4.4克的，有的是2.6克的，一定要按包裝上的說明調配，不要隨意增減量影響濃度。

如何選擇奶粉

寶寶還小，還是主要以奶粉為主，所以媽媽在選擇上一定要慎重。建議媽媽不妨選一些專業生產寶寶奶粉的老品牌，1歲以內的寶寶，適合喂養母乳替代品奶粉，也就是配方奶粉。

在選擇奶粉時還要注意包裝要完好無缺；包裝袋要注明生產日期、生產批號、保存期限；保存期限最好是用鋼印打出的。奶粉外觀應是乳黃色粉末，顆粒均勻一致，沒有結塊，有清香味道，用溫開水沖調后，能夠完全溶解，靜止后沒有沉淀物，奶粉和水沒有分離現象。如果出現相反的情況，說明奶粉的質量可能有問題。建議爸爸媽媽在挑選奶粉的時候可以先咨詢兒科醫生，或者是通過其他孩子媽媽建議的方式來確定選擇的奶粉。這樣可以避免不必要的彎路，一般情況下，多數人推薦的奶粉，寶寶也會很喜歡喝的。

如何選擇奶嘴

奶嘴孔的大小可隨寶寶的月齡增長和吸吮能力的變化而定，新生兒用的孔不宜過大，一般在15～20分鐘吸完為合適。若太大，乳汁出得太多容易嗆著寶寶，應買孔小一點兒的奶嘴，但也不能太小，以免寶寶吃起來太費勁。小孔奶嘴的標準是：將奶瓶倒過來，1秒鐘滴一滴為準。此外，橡膠奶嘴也不能太硬，發現不好時應馬上換掉。隨月齡增加奶嘴孔可以加大一些，寶寶4～5個月時，奶嘴孔大小以每次在10～15分鐘內吸完奶，不嗆奶為合適。

如何選用奶瓶

奶瓶的材質分為玻璃和塑料兩種。玻璃奶瓶耐熱易清洗，比較實用；塑料奶瓶輕便，外出攜帶方便。一定要選擇合格的塑料奶瓶，不合格的塑料奶瓶對寶寶有致癌作用。奶瓶的規格有所不同，容積也不同。比如用于盛裝果汁和白開水的奶瓶就有50毫升的，也有240毫升的，具體可以根據寶寶的飲用量加以選擇。

調配配方奶的注意事項

媽媽在調配配方奶前應用香皂將手洗干凈，以免手上的細菌在奶粉調配過程中混入奶粉中。奶瓶和橡膠奶嘴要用開水消毒（在鍋中加水煮沸10分鐘）后晾干，不要用抹布擦干。若覺得配一次奶消毒一次比較麻煩，可以同時準備2～3組奶瓶進行消毒，然后一次取出一組進行調配。用完奶瓶后應馬上將殘留的乳汁倒掉，沖洗干凈，口朝下立起來備用。橡膠奶嘴也應馬上沖洗干凈。

哺乳時如何判斷是否吃

饑餓的寶寶會變得急躁，活動增多，拱嘴或是扮怪臉，哭泣是饑餓晚期的表現。其實大多數媽媽的母乳都能滿足寶寶的需要。如果你還是擔心寶寶吃不飽，這里有七個標準讓你知道你的母乳已經足夠寶寶食用：

有時候寶寶會無時無刻不想吃奶，但也不能完全意味著他餓了。更多時候他只是渴望和媽媽親近，希望被關注。

奶瓶的清洗和消毒

洗奶瓶是件很麻煩的事情，可以提前準備好盛滿水的大碗，將用過的奶瓶浸泡到碗里，過一會兒再洗。也可以將使用過的奶瓶里灌滿干凈的水，就不會使配方奶黏到瓶壁上，以后再清洗也會很容易。清洗過后一定要注意給奶瓶消毒。

1．可以用專用的奶瓶洗滌劑，也可以使用天然食材制的洗滌劑，用刷子和海綿徹底地清洗干凈。

2．奶嘴部分很容易殘留奶粉，無論是外側還是內側都要用海綿和刷子徹底清洗。

3．為了防止洗滌劑的殘留，奶嘴要沖洗干凈，最好能將奶嘴翻轉過來清洗內部。

4．鍋里的水沸騰以后，可以用于消毒干凈的奶瓶和奶嘴。奶瓶容易浮起，將奶瓶內注滿水即可沉沒。

5．煮沸3分鐘可將奶嘴取出；奶瓶煮沸5分鐘取出。煮沸結束后，放在干凈的紗布上瀝水，然后放在無菌盒子內即可。