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第一節 智慧醫療概況

智慧醫療是近年來興起的專有名詞,隨著人均壽命延長、出生率下降和對健康關注度的提高,人們渴望和需要更好的醫療服務。運用物聯網、大數據、云計算、3D與虛擬現實、人工智能、移動互聯網(如4G/5G)等技術,以患者個人健康數據為基礎,通過傳感器、可穿戴設備、家庭智能終端、服務機器人等新技術產品,打造區域醫療信息平臺,使其具備醫療數據融合、挖掘、分析能力,以及完整、便利、快捷的健康管理能力,實現患者個人生理參數指標與醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的信息交流與互動,使醫療技術手段、醫生診療方法、醫院基礎設施資源與軟件產品、醫療服務相互融合、彼此協同,并隨機與實時地進行智能決策與評價,跨越原有醫療系統的時空限制和技術制約,實現醫療機構和醫療服務過程的信息化,建立并形成人性化、合理化、精準化、科學化的醫療保障環境,為民眾提供個性化、便捷化的健康生活指導和醫療健康需求服務。

一、智慧醫療概念的提出

早在2004年,美國食品藥品監督管理局(FDA)促使政府相關機構通過立法,規范射頻識別(RFID)技術在藥物的運輸、銷售、防偽、追蹤體系中的應用。醫院建立了基于RFID技術的新生兒管理系統,利用RFID標簽和閱讀器,確保新生兒和小兒科病人的安全。2008年年底,IBM提出了智慧醫療的概念,設想把物聯網技術應用到醫療領域,實現信息互聯、共享協作、臨床創新、診斷科學及公共衛生預防等。

在我國傳統的就醫流程中,無論病人距離醫院有多遠,也要趕到醫院進行現場排隊預約,在窗口掛號后,再到診療區候診排隊,等醫生叫號后才能就診,醫生問診后根據病情確定進一步的藥物治療或檢查化驗項目內容,病人再去多個窗口排隊劃價、交費、取藥,或者去相應的科室排隊做相應的檢查項目,還要在現場等待其結果,取到結果后去找醫生進行復診或者進行下一步診療流程。有些路途較遠的病人,大清早就要開始準備,爭取提早到達醫院,并經歷數次漫長的排隊、交費的等待,反復往返于醫院各科室,既耽誤了時間又浪費了精力,還無益于患者的病情,“沒病也能累出病”“忙碌一天結果沒病”等現象比比皆是,于是造成了“看病難”的社會問題。因此,各種傳言在網上盛行,有網友調侃說赴醫院看病過程是:“開2小時車,排2小時隊,檢查、化驗、交費2小時,醫生只需5分鐘看病就結束了。”這句話具有較強的諷刺意味,卻也是實際描述之言,不僅描述了“看病難”的問題,而且深深地刺痛了醫務工作者的心。

在這種背景的迫使下,人們試圖尋求新的途徑和方法,希望通過信息技術達到既能解決醫院困惑,又能解決患者煩惱,節約各方的時間和體力來改變看病過程中的“病態”現象。科技的力量是無限的,智慧醫療應運而生。智慧醫療不僅給患者提供從門診到住院、從資金流到信息流、從院前到院后的全方位醫療服務,從根本上改善患者的就醫體驗,提升患者對醫院的滿意度,緩解醫患之間的矛盾和糾紛,而且還最大限度地方便并提高醫生對患者病情信息了解的及時性、準確性和判斷的科學性、合理性,使病人就醫流程更加順暢,提升醫院的醫療服務質量與人們對醫療過程的滿意度。

智慧醫療至今仍缺乏完整的理論體系和標準化內容,其基本概念是在生命科學和信息技術迅速發展的基礎上,隨著智慧地球概念的提出而出現的。智慧醫療的英文簡稱為WIT120,是將物聯網技術、云計算技術、移動計算技術、數據融合技術等應用于醫療領域的一項新的概念,也是生命科學和信息技術融合的產物,包括智能醫院、區域醫療交互和家庭健康等服務內容。智慧醫療與數字醫療、移動醫療在概念上存在相似性,智慧醫療在系統集成信息共享和智能處理等方面存在明顯優勢,是物聯網在醫療衛生領域具體應用的更高階段。從廣義上說,智慧醫療是以患者為中心,借助數字化、可視化等技術簡化醫療服務流程而構建出的新的醫療體系,使健康管理與醫療服務的過程信息化、智能化,為公眾提供便捷化、個性化、經濟性、可持續性的醫療服務。從狹義上說,智慧醫療是指整個衛生部門、醫院、社區、服務機構、家庭的醫療資源和設備,通過創新醫療健康管理方式而形成的全息、全程的健康動態監測平臺和服務體系。智慧醫療的內涵是結合無線網技術、條碼RFID技術、物聯網技術、移動計算技術、數據融合技術等,其目的是改變原有就醫流程,進一步提升醫療、診療流程的服務效率和服務質量,以及醫院的綜合管理水平,全面解決數字醫療模式、智能醫療及健康管理、醫院信息系統等方面存在的問題和困難,并大幅度提高醫療資源普惠程度與高度共享能力,降低公眾醫療成本。

未來,大部分人口將居住于城市,這將形成龐大的城市集中群,同時會帶來城市發展中的各種突發性應急事件的緊急處理問題,智慧醫療在疾病的預防和改善、公共突發事件的應對、公共衛生數據的收集、城市健康預警系統的統計和分析等醫療生態圈的信息化管理中發揮重要作用。

二、智慧醫療的基本概念和基本特征

智慧醫療的核心理念是打造健康檔案區域醫療信息平臺,實現患者與醫務人員、醫療設備之間的信息互動,逐步實現醫療與健康管理的信息化和智能化。同時智慧醫療的應用也在快速地推進中,醫療衛生、醫院、養老院、醫療保健及社區醫療等領域均在探索智慧醫療的應用模式,智慧醫療行業的市場空間不斷擴大。

(一)基本概念

智慧醫療是智慧城市的重要組成部分。隨著智慧社區、智能家居等逐步成熟,智慧醫療作為具有特殊功能的模塊在智慧城市中發揮主導作用。人們期待從單一的醫療信息化擴展到整個生命周期的健康信息管理,從單一的就醫環節擴展到就醫前后。構建滿足不同需求和服務類型的醫療信息化平臺,這是智慧醫療的必要功能和意義所在。

智慧醫療以居民健康為核心,以居民的個人電子健康檔案為重點,通過城市公共衛生基礎環境、基礎數據庫、軟件基礎平臺、數據交換平臺、衛生信息化體系(包括衛生綜合運用體系、公共衛生體系、醫療服務體系、醫療機構信息化體系)來保障智慧醫療體系的建設,構建城市醫療衛生信息化統一支撐平臺,將分散在不同機構的健康數據整合為邏輯完整的信息整體,以滿足與各類人員的需求。

因此,基于醫療物聯網的廣泛應用,實現全面感知、移動及自動獲取,使信息互聯融合更準確、全面數據支持決策更智慧地表現出來;實現全民化的健康信息管理,形成“我的健康我知道,我的健康我管理”的健康意識和管理理念。

目前,國內對智慧醫療的概念尚處于探索階段,每種概念各有側重,主要有以下3種理解。一是建立以醫療物聯網為核心、信息高度移動和互聯互通的醫療信息化生態系統。二是建立協同工作的合作伙伴,提供更好的醫療保健服務,并有效地預防與治療疾病,同時還能幫助和激勵個人做出更明智的選擇。三是通過信息化實現“健康面對面”計劃和建立以個人電子健康檔案為核心的數據中心,并按照統一標準實現區域衛生信息互聯互通和智能評價系統。

(二)智慧醫療的基本特征

總體來說,智慧醫療具有互連性、協作性、預防性、普及性、連續性、可靠性及創新性等特性。

(1)互聯性。不論人身在何處,被授權的醫療健康服務者都可以通過網絡瀏覽個人的健康檔案、病歷、服務記錄等內容,并可以會同其他專家進行網上會診或健康咨詢,為人們提供最好的醫療健康服務。

(2)協同性。通過信息網絡記錄、整合和共享醫療健康信息和資源,實現不同部門、機構之間的信息交換和協同工作,為人們提供健康咨詢與回訪,以及預防、體檢、診療、報銷、康復等一體化服務內容。

(3)預防性。實時地發現重大疾病發生的先兆,按照病理樣本值模式進行判斷,輸出結論并按其趨勢與結果預先進行提示,并在不同階段的病理狀態發生變化前進行快速、有效地反應。

(4)普及性。通過信息網絡,突破城市與鄉鎮、社區與大醫院、醫療機構與健康服務機構之間的觀念分歧和因管理制度不同而產生的影響與制約,提供全民性的高質量醫療健康服務,解決“看病難”的問題,實現全民健康保健的全程管理。

(5)連續性。通過龐大的云計算中心,按照家庭、單位、個人、區域、個性化服務需求和內容對每個人一生的健康數據進行分類,并按照時間節點與類型順序予以存儲,對于數據的采集和應用具有全生命周期連續性和持續性的特點。

(6)可靠性。在沒有得到個人同意的情況下,任何關于個人健康的電子檔案都不會向他人提供,以確保個人網絡信息安全。

(7)創新性。借助豐富的醫療健康信息,可以在倫理和法律許可的范圍內,突破傳統的醫學模式和內容,針對醫療器械與裝備、診療方法和內容、服務體系和模式進行技術創新,從而激發更多醫療健康領域內的創新發展。

三、智慧醫療的愿景

在未來,醫療和健康呵護將逐步日常化、家庭化、移動化,個人甚至可以自我了解、自我查看、自我把握。試想有一天,看病不再需要去醫院,只要在家或附近的醫療設備館就可以完成檢查。將個人健康數據上傳后,全世界的醫生都可以成為選擇對象,通過檢測數據和醫療數據來作出診斷。當然,在實際應用過程中,不同對象的關注點不同,其愿景也不同。從構成要素來看,智慧醫療面向的對象是個人、醫護人員、醫療機構和全社會。

(一)個人期待

未來,醫療健康服務將更加個性化和人性化。當患者走進醫院,通過就診卡就可以完成整個診療過程。在門診就醫時,患者刷卡后即可按系統指示的步驟就診。系統自動接收醫生開具的電子申請單,檢驗人員通過患者標本的條形碼信息,將標本放到配有百余個傳感器的自動流水線上進行檢測。分析檢驗結果自動傳入信息系統,患者及家屬可在自助取報告機上通過刷卡獲得檢驗報告。住院患者戴上腕帶后就成為醫院龐大物聯網中最為重要的目標,腕帶上的信息為醫護人員的所有醫療行為提供了坐標。物聯網可以覆蓋醫院的各個角落,甚至連食堂也被納入其中。例如,患者能通過病房的無線點餐系統直接點選需要的營養餐。

電子健康檔案全程記錄從出生到去世的全生命周期,個人一生中的任何醫療記錄和臨床相關信息都會被記入電子健康檔案,成為醫生為病人設計治療方案的重要依據和參考。日常體檢和定期的健康檢查可以記錄和分析個人的長期健康狀況,還可以作為衡量自身健康狀態和遵守醫囑進行康復的進度標準。

在日常健康管理中,人們通過健康管理平臺,可以隨時隨地查看健康檔案,了解自己及家人的健康狀況。通過佩戴可穿戴式設備等新型設備,隨時隨地測量生命體征以監控人體機能,測量信息上傳到云端并進行自動分析,形成健康報告。當出現異常時,系統將自動發出健康警報,給出健康資訊,甚至進行遠程輔助治療。尤其對于老年人來說,通過遠程診療系統無須為了簡單的身體檢查而往返于醫院,在家就能享受醫生的診療服務。人們通過手機、可穿戴式設備、家庭智能終端,可實時監測生命體征、一鍵預約醫生等。與傳統的醫療健康服務相比,智慧醫療具備以下4個特點。

(1)全程服務模式。通過智能可穿戴設備和云端服務,24小時監測人的生命體征,進行實時數據分析和判斷、分析健康狀況,并在必要時向本人、家屬、相關服務機構發出提醒或警報信息。

(2)一體化服務模式。幾乎整合醫療產業鏈所有環節,提供監測、診斷、預約、支付、治療、給藥、康復、保險等一體化服務。

(3)保姆式服務模式。通過專業的醫療健康服務公司,智慧醫療直接面對各種人群,是貼身的醫療健康服務“保姆”,可細致地觀察個人身體狀況,并及時提供咨詢,在必要時聯絡醫療機構和服務者。智慧醫療系統熟悉服務對象醫療健康歷史和部分健康問題的有效應對方法,按照醫囑提醒服務對象開展相關計劃。

(4)自助式服務模式。通過在線咨詢、可穿戴式設備、遠程醫療為醫療健康服務對象提供自助式服務。服務對象可以借助傳感器、網絡、醫療健康云平臺等自行診斷健康狀況,也可在醫生的指導下自主選擇和執行治療方案,免去因“小毛病”就醫的麻煩,也可以為醫生診療提供判斷依據。

(二)醫護人員

針對醫生的工作職別,可提供手機版工作軟件、醫生工作站等產品。通過這些產品可實現病人查看病情、開診斷單、化驗體檢、復診掛號、雙向轉診、開具醫囑等功能,完成對患者各項護理信息的采集和記錄,并可以將信息直接傳輸到護士站、手術室、藥房等相關科室。醫生不論是在診室看病,還是在住院區查房,都可以通過遠程調閱CT影像、電子病歷等,查詢到病人的檢查結果,隨時隨地查看病人的病情,并提供相應咨詢服務。通過上述產品,醫生還可以實時掌握病人情況,并直接反饋注意事項至值班醫生或病人本人,在某種程度上減少醫患糾紛。住院醫師還可以通過視頻醫療會診,建立集視頻、語音、文字與數據交互為一體的全方位溝通體系,和遠程專家進行異地交流討論,大大提升了治療效率。

社區醫生通過醫生工作站,可按計劃進行常規走訪,及時了解居民的診療需求,在緊急時提供上門服務。社區醫生在走訪時,可通過醫保卡號調閱個人健康檔案,通過無線診療儀器進行血壓、血糖、心電圖等檢測,并實時將檢測結果上傳至平臺,及時更新健康檔案,供居民和社區醫生實時查詢。醫生還能夠查看平臺對居民生理指標的預分析,為診療提供依據,并及時將診療信息保存,充實電子病歷,方便社區醫生下次診療。通過無線社區醫生工作站可實現患者尋診、醫生上門服務、診療信息保存整個流程的電子化管理,使居民享受家庭醫生式的服務成為現實。

護士可通過數據共享平臺進行數據的讀取、查詢、核對與執行醫囑;查看醫生給病人開具的處方信息,以及檢驗結果和檢驗圖片,并為病人送藥;隨時和主治醫生溝通,增強醫護之間實時的信息交流,更加精確地提供護理服務;可在醫囑執行時對病人腕帶和輸液標簽條形碼進行雙重核對,防止用錯藥物的情況發生;可以隨時查看病人的輸液情況,合理安排工作,提高工作效率,保障輸液安全。

(三)醫療機構

智慧醫療有利于醫院靈活運營和節約成本,提高運營效率,簡化臨床流程,建立集成信息系統,優化內部資源供應鏈,更好地滿足業務需求。

1.高度集成共享的信息系統優化內部管理流程

從數據、業務過程、應用等方面將醫院內醫療信息化系統、智能化系統高度集成化,推動內部醫療、行政、后勤等信息資源的共享、整合和利用,實現系統之間無縫連接,使就醫、住院等流程簡便、通暢。

通過對掛號、就診、支付、檢查、取報告、取藥等環節的優化整合,使信息能夠實時傳遞與共享,縮減各環節間的銜接時間,甚至可以在同一時間同時進行多個環節,從而加快就診流程。將開住院單、安排床位、問診、檢查、手術、交費等流程聯動,合理安排醫院資源,縮短住院等待時間。例如,醫生工作站實現了各診室與藥房、化驗室、收費處之間的互聯互通,使醫生開具的處方、申請單及處置單快速傳送到門診收費、醫技科室等相關部門,實現醫院內部的信息共享,從而減少患者的排隊時間和遺失中間票據的現象,方便患者就醫。醫療機構、醫生還可以通過信息化平臺進行在線交流、會診、咨詢、檢驗資源共享等。

2.RFID廣泛應用于對人和物的管理

RFID廣泛應用于醫藥、生物制劑、醫療設備、消毒包、醫療垃圾和血液等方面的管理,以及醫療設備的跟蹤和管理。從注射器、外科手術設備到輪椅等資源的管理一直是令全球醫院非常頭痛的事情。分布于醫院各處的無線射頻標簽、計算機終端、移動終端等信息源能夠記錄并上傳醫院各類資源的使用情況和人員的狀態,如病房、手術器材、病人、醫生、護士等,大大提升設備使用效率,從而提升服務效率。

在藥品管理上,可通過對流通過程中的單個藥品唯一的身份進行標識及追蹤,達到對藥品信息及時、準確地采集與共享,有效地解決了醫藥流通過程中存在的安全、成本和管理問題。通過腕式RFID,醫療物聯網能實現醫護人員和患者的定位和追蹤。將RFID與門禁控制功能相結合,可以確保經過許可的人員進入醫院的關鍵區域。當病人出現緊急情況時,也可通過標簽上的緊急按鈕進行呼叫。

此外,RFID還可以加快庫存周轉,確保醫院購買和接收正確數量的設備和藥品,最終減少庫存量和成本。

3.構建智能化、人性化的醫療環境

在溫馨、舒適的就醫和工作環境中,構建智能化、人性化的醫療環境,可減少管理人員、降低能量消耗、實現設備的安全可靠運行、提高服務的響應速度,使醫院高效、穩定地運營。智慧醫療注重以人為本,通過智能化的建筑,布設有線與無線通信網絡、公共廣播及緊急廣播系統、巡更管理系統、閉路電視監控系統、門禁管理系統、停車場管理系統、數字多媒體信息發布系統、IC卡系統、觸摸屏信息查詢系統、電子叫號系統、醫護對講系統、手術室監控系統、中央通風系統、智能窗簾系統等,提供通暢的無線網絡和就醫流程,保障出入安全,并根據需要自動調節室溫、光線和音樂。

(四)全社會目標

完善整個社會醫療衛生服務體系,并提供技術支撐和理念驅動,對于公眾、醫院、健康服務機構、醫療行業監管、政府管理等方面意義重大。

1.互聯互通使醫療衛生體系連接更加緊密

把大中型醫院、社區醫院、衛生部門、社保部門、保險公司等主體的有關數據互聯互通,形成體檢預防、保健康復、健康管理、疾病治療、保險支付等業務立體交互的社會醫療衛生體系,可提高診療效率、降低病人就醫成本。例如,雙向轉診使醫院之間的配合更加流暢;社保卡和社保結算讓醫療保險、銀行、卡片運營商之間的協作更加深入;醫生工作站不僅能夠調閱病人在不同醫院的電子病歷,還有利于醫保政策規范用藥及提供系統藥物配伍禁忌提示等,避免超量開藥、重復開藥等違規行為。

2.促進社會醫療資源的優化配置

一方面,醫院內部各部門、各業務環節緊密銜接,使醫療資源發揮出最大效能;另一方面,通過院際轉診、遠程醫療,促進優質醫療資源在區域內共享,緩解醫療資源不平衡的問題。院際間的信息共享使重癥病人轉移至大型醫院、康復中病人轉移至社區醫院更為便利。

3.大數據提升公共醫療衛生管理水平

提升公共醫療衛生管理水平要著力于關注公共衛生管理,預防和監控流行性疾病,對整個社會的醫療資源做出優化統籌,確保醫療體系各部分之間協調合作。例如,血庫綜合管理系統對血庫進行實時監測和管理,實現城市間、院際間血庫的數據共享。通過超市的紙巾銷售數量估計城市感冒人數等經過研究驗證的方法,對流感等流行性疾病作出監控預測,及早應對處理。急救響應系統在醫院、交通等方面做出協同控制,在病人到達醫院前做好預備工作,使事故重傷或重病患者在第一時間得到搶救,提高手術成功率。藥品監控系統覆蓋藥品的生產制造、批發、運輸、倉儲等整個業務鏈管理,以及藥品的跟蹤和服用。通過將醫療法規納入醫療系統中,可自動監測醫療過程,同時自動檢測和報銷醫療費用,提高了醫療效率。

智慧醫療還將促進醫療衛生人才機制創新。例如,在社區衛生平臺上,以醫生工作站、移動終端和無線診療設備為紐帶,聯合社區全科醫生、社區護士、預防保健人員,以及醫院的專家、護士、志愿者等人員打造社區“家庭健康服務團隊”,為社區居民提供醫療服務定制套餐和家庭醫生等服務。社區居民只需撥個電話,家庭醫生就可以帶著無線診療設備提供上門服務,真正實現“健康服務零距離”。

四、智慧醫療的關聯性分析

當前的醫療系統并不是一個整體性的協同系統,而是分散在不同區域獨自運作的孤島化系統,或大或小,彼此間沒有相互聯系。智慧醫療將以更透徹的感應和度量、更全面的互聯互通實現完全協同的醫療系統。

(一)全面感知及自動獲取及時

通過多種渠道進行更深刻的感知,獲取來自傳感器、儀表和系統的一切數據,觀察、監測醫療系統中每個部分、每個個體、每個環節的確切情況。

醫院各種物理設施(如數據中心、計算機、網絡等)都成為智能化節點。傳感器無處不在,分布在病房、手術室、病服、藥品中,使人們所關注的健康狀況都可以被度量、被感知、被發現。

(二)信息互聯融合準確

伴隨著5G等通信技術的不斷發展,將呈現全球化的互聯互通局面。每個個體、器械、機構系統整合為一個協同的整體,將臨床醫生、護士、研究人員、保險公司和患者聯系起來,通過全新的方式進行溝通、互動、共享信息、協同工作,彌合信息壁壘,以無縫協同的方式準確地進行互聯互通。

(三)全面數據支持決策智能化

透過智慧醫療系統,用極其簡單的方式便可獲得龐大的醫療數據,使病人可以隨時掌握自己的健康狀況,而醫生也可以由此提升診斷的準確性,不會再因為病歷的缺失而影響對病源的找尋。醫療研究人員通過智慧醫療系統可獲得大量準確、珍貴的醫療信息和大量高質量的有效案例,不但可以及時對大規模的疾病暴發進行準確的預測,而且能夠推進國家醫療行業的發展。“智慧化”的醫院管理系統可以使管理變得更加地有效,藥物供應商也能因實現及時、準確的藥品配送而節省大量成本,保險公司更可以因為對病人情況的有效跟蹤而提升服務質量、促進流程發展。

(四)產業關聯性

智慧醫療是科技融合的產物,與各行業領域有著千絲萬縷的聯系。

1.智慧城市的子系統

智慧醫療與智慧交通、智慧應急、智慧環境等一樣,是智慧城市系統重要的組成部分。沒有智慧醫療就無法形成完整的智慧城市體系。從架構設計的角度來講,與智慧城市建設相似,智慧醫療包括“感、傳、知、用”四個層次。其中感知層以基礎設施建設為重點,適合政府主導、企業運營;傳輸層以專網建設為重點,可以由政府出資,企業建設和維護;其余的標準規范、政策法規、安全和評價體系等應由研究機構和大學進行研究。

智慧醫療與智慧城市在最終目標和技術支撐上是一脈相承的,而且相互影響。因此,需要站在決策角度處理好兩者的關系。一方面,兩者在人才、技術、基礎設施等方面尋求共享,杜絕重復建設。另一方面,智慧醫療建設的標準和規范應與智慧城市建設既成的標準和規范統一,避免重復分散建設和“信息孤島”,保證智慧醫療的建設成果服務于智慧城市的建設目標。

2.智能終端關系

作為獲取患者信息和連通醫生、服務商和患者的必需設備,各種終端設備扮演著不可或缺的角色,同時也是一項潛力巨大的產業。終端設備有多種類型,可分為植入式設備、可穿戴式設備、便攜式設備和環境式設備。植入式設備包括起搏器、植入傳感器等,主要用于監測體內器官和彌補器官機能的不足;可穿戴式設備包括智能襯衣、智能手環等,用于監測人體重要指標;便攜式設備是連接醫患的App的載體,如裝有移動App的智能手機;環境式設備主要指智能房屋,可全方面應用于使用者的生活。

3.市場投資關系

智慧醫療必將推動醫療衛生服務和管理模式的深刻轉變,也將為電子健康檔案、電子病歷、移動醫療、遠程醫療及關聯領域帶來投資機會。

1)熱點分析

一是帶動醫療裝備制造業的發展。新一代醫療裝備的開發要以減少醫生和護士的工作量為目標。二是智能家居迎來發展機會。智慧醫療與智能家居關系密切。三是帶來與安防技術的融合契機。憑借傳統安防技術和經驗積累,為安防企業進軍智慧醫療產業提供了契機。

2)潛力分析

(1)政策環境支持。2013年以來,政府加大了對衛生信息化的投資力度,國家衛生健康委推出611億元建立全民電子健康系統工程,包括大型綜合醫院信息化系統、全民電子健康檔案和區域性醫療信息化平臺3項工作。從國家層面陸續出臺30余份文件,為智慧醫療的發展創造了良好的政策環境。

(2)資本市場的熱情已點燃。一些地區政府專門設立了基金,包括百度、阿里巴巴、騰訊(合稱BAT)在內的互聯網巨頭、創投資金及上市公司積極參與其中。

(3)深化醫改手段。一是醫療行業的戰略性轉變,從“以治療為中心”到“以預防為中心”過渡。二是傳統就醫模式的改變,破解長期存在的“看病難、看病貴、三長一短”等問題。在“互聯網+”融入生產和生活方方面面的時候,以互聯網為依托的智慧醫療成為人們的新期待。

(五)智慧醫療的發展進程分析

各城市推進和實施狀況主要體現在以下6個方面。一是明確包括深化醫療衛生體制改革和提高醫療水平及服務質量在內的建設目標和規劃藍圖;二是充分利用物聯網技術打造的醫療服務信息平臺來提高醫院的運作效率和醫療服務的水平;三是推廣使用預約掛號服務平臺以緩解看病掛號難的問題;四是利用先進的智能醫療設備提高診療水平和質量;五是關注弱勢群體遠程醫療服務項目的開展;六是推廣和應用可提高醫療服務效率的醫療卡結算方式。

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