第一章　緒　論

人類在自然生存法則和社會(huì)發(fā)展規(guī)律中，始終伴隨著生、老、病、死。在面對(duì)疾病與和死亡時(shí)，任何人都會(huì)產(chǎn)生恐懼心理。為了延長(zhǎng)生命，人類從遠(yuǎn)古至今，與疾病的抗?fàn)帍奈赐Ｖ梗恢痹趯で笈c探索治療疾病和減少病痛的有效方法，甚至幻想和尋求長(zhǎng)生不老之術(shù)，并為此不懈努力、前仆后繼。疾病給人們帶來(lái)身心痛苦，導(dǎo)致人口銳減，甚至影響到國(guó)家安危。隨著工業(yè)化進(jìn)程的不斷發(fā)展、社會(huì)生產(chǎn)力的提高和人們生活水平的改善，衛(wèi)生醫(yī)療水平迅速提升，使人們的健康水平達(dá)到了前所未有的高度，醫(yī)療對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用也越來(lái)越重要。

眾所周知，醫(yī)生在全球范圍內(nèi)仍屬于稀缺資源，這種供求關(guān)系的不平衡決定著“看病難”的問(wèn)題。在我國(guó)長(zhǎng)期存在著“重醫(yī)療，輕預(yù)防；重城市，輕農(nóng)村；重大型醫(yī)院，輕社區(qū)衛(wèi)生”的傾向，人們對(duì)大型醫(yī)院過(guò)于依賴的心理加重了“一號(hào)難求”的就醫(yī)矛盾。管理效率較低、服務(wù)質(zhì)量欠佳、看病難且貴成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)普遍存在的問(wèn)題和社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。與此同時(shí)，我國(guó)公共醫(yī)療體系尚不完善、醫(yī)療成本高、就醫(yī)渠道少、醫(yī)療衛(wèi)生體系覆蓋面小等問(wèn)題長(zhǎng)期困擾著患者，導(dǎo)致大型醫(yī)院人滿為患、社區(qū)醫(yī)院無(wú)人問(wèn)津，患者就診手續(xù)煩瑣，這些問(wèn)題已成為影響社會(huì)和諧發(fā)展的重要因素。因此，亟須建立一套“智慧”的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和智能化服務(wù)體系，使患者用較短的診療等待時(shí)間、支付較少的醫(yī)療費(fèi)用，就可享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，以徹底解決“看病難、看病貴”和醫(yī)患關(guān)系緊張等問(wèn)題和矛盾，真正做到“人人健康、健康人人”。在這種環(huán)境背景與指導(dǎo)思想下，為迎合科技創(chuàng)新發(fā)展，智慧醫(yī)療應(yīng)運(yùn)而生，并形成了廣泛的認(rèn)同和共識(shí)。應(yīng)當(dāng)堅(jiān)信，在正確的指導(dǎo)理念和市場(chǎng)需求推動(dòng)下，智慧醫(yī)療必將促使我國(guó)進(jìn)入科技與醫(yī)療相互促進(jìn)、相互融合的全新時(shí)代。

從宏觀層面來(lái)看，伴隨著“十三五”規(guī)劃建議落地實(shí)施，“健康中國(guó)”正式升級(jí)為國(guó)家戰(zhàn)略，以三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、醫(yī)藥分開(kāi)、分級(jí)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為核心的“健康中國(guó)”建設(shè)將成為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重頭戲。運(yùn)用以互聯(lián)網(wǎng)+、人工智能等為代表的新一代信息技術(shù)，再結(jié)合商業(yè)模式創(chuàng)新和資本追逐，使智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)步入了黃金時(shí)代和快速發(fā)展期。

智慧醫(yī)療作為物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)中的應(yīng)用和智慧城市架構(gòu)體系中的分支，被各地區(qū)列入智慧城市規(guī)劃發(fā)展中，隨著智慧城市建設(shè)一起高歌猛進(jìn)，其產(chǎn)業(yè)鏈和市場(chǎng)化潛力巨大。在醫(yī)院智能化管理中，可將院內(nèi)醫(yī)療信息、設(shè)備、藥品、人員等資源信息的數(shù)字化采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸、共享等全部納入其中，實(shí)現(xiàn)物資管理可視化、醫(yī)療信息數(shù)字化、醫(yī)療過(guò)程數(shù)字化、醫(yī)療流程科學(xué)化、服務(wù)溝通人性化，以滿足醫(yī)療健康信息、醫(yī)療設(shè)備與用品、公共衛(wèi)生安全的智能化管理與監(jiān)控等方面的需求，從而解決醫(yī)療平臺(tái)支撐力薄弱、醫(yī)療服務(wù)水平整體較低、醫(yī)療安全生產(chǎn)存在隱患等問(wèn)題，同時(shí)對(duì)后期的追溯查詢也具有積極意義。

智慧醫(yī)療的應(yīng)用已得到廣泛的認(rèn)同，并開(kāi)始逐步滲透和全面推廣。目前，國(guó)內(nèi)已實(shí)現(xiàn)了智能分診、手機(jī)掛號(hào)、門診叫號(hào)查詢、報(bào)告單獲取、化驗(yàn)單解讀、在線醫(yī)生咨詢、醫(yī)院醫(yī)生查詢、醫(yī)院周邊商戶查詢、醫(yī)院地理位置導(dǎo)航、院內(nèi)科室導(dǎo)航、疾病查詢、藥物使用、急救流程指導(dǎo)、健康資訊播報(bào)等智慧醫(yī)療的應(yīng)用。除實(shí)現(xiàn)從身體不適到完成治療的“一站式”信息服務(wù)外，個(gè)人健康檔案信息化服務(wù)功能逐漸完善，同時(shí)在移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)新應(yīng)用等信息化技術(shù)應(yīng)用上也有了較大的突破，出現(xiàn)了讓每位患者通過(guò)手機(jī)便可查看醫(yī)院歷史預(yù)約記錄和就診記錄的App，其功能包括門診/住院病歷、用藥歷史、治療情況、相關(guān)費(fèi)用、檢查/檢驗(yàn)單圖文報(bào)告、在線問(wèn)診記錄查詢等。患者不僅可以及時(shí)自查健康狀況，還可通過(guò)24小時(shí)在線醫(yī)生進(jìn)行咨詢，在一定程度上做到了“身體不適自查，小病先問(wèn)診，大病去醫(yī)院”的應(yīng)用水平。患者對(duì)健康知識(shí)的閱讀和普及不僅便捷、隨機(jī)，而且更加真實(shí)、有效。出自權(quán)威醫(yī)學(xué)字典的藥物庫(kù)、疾病庫(kù)、癥狀庫(kù)查詢，以及臨床病例分析，甚至相關(guān)醫(yī)學(xué)期刊在線內(nèi)容的閱讀和下載等都為醫(yī)務(wù)人員和患者帶來(lái)了極大的便利。此外，隨著智能終端產(chǎn)品功能和人工智能技術(shù)的不斷發(fā)展，智慧醫(yī)療將拓展出更多的固有資源和功能，更好地滿足和服務(wù)于大眾的健康需求。

近兩年來(lái)，隨著信息技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展與日趨完善，為移動(dòng)醫(yī)療開(kāi)啟了很多新的應(yīng)用場(chǎng)景和創(chuàng)新機(jī)會(huì)，各種資本和人才爭(zhēng)相涌入，面向醫(yī)院、醫(yī)生的B2B和直接面向用戶的B2C等新商業(yè)模式不斷呈現(xiàn)，前者為專業(yè)人士提供醫(yī)學(xué)知識(shí)，后者則便于民眾“自查+問(wèn)診”。智慧醫(yī)療的問(wèn)世與普及，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，不僅能簡(jiǎn)化就醫(yī)流程、降低醫(yī)療費(fèi)用，而且能增加被醫(yī)生重視的感受；對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，既能減少勞動(dòng)時(shí)間，又能提高患者管理質(zhì)量、提高診治水平，在不斷學(xué)習(xí)中得到患者認(rèn)可；對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，能更直接地了解患者需求，為患者服務(wù)，同時(shí)能提高服務(wù)滿意度，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。在不久的將來(lái)，醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)會(huì)融入更多人工智能、傳感技術(shù)等科技元素，使醫(yī)療服務(wù)走向真正意義的智能化，從而推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。在新醫(yī)改的大背景下，智慧醫(yī)療已經(jīng)來(lái)到我們身邊，正在走進(jìn)并融入尋常百姓的日常生活與生命健康之中，并將顛覆性地改變我們的生活。