（三）我的皮膚有問題嗎？

皮膚與機(jī)體一樣，對體外環(huán)境和體內(nèi)環(huán)境變化有著很強(qiáng)的耐受能力。但是，當(dāng)遇到外環(huán)境和內(nèi)環(huán)境變化超出皮膚或機(jī)體的耐受能力時(shí)，皮膚和機(jī)體將出現(xiàn)變化，輕者出現(xiàn)亞健康，重者出現(xiàn)疾病。怎樣認(rèn)識皮膚是否出現(xiàn)了問題呢？

18.隨著年齡的增長，皮膚出現(xiàn)變化

如今有化妝品學(xué)者提出“理想皮膚”一詞，意思是人們追求的一種皮膚狀態(tài)。

青春期之前，也就是說14歲之前，可以使用“光潔無瑕”“水潤光滑”等詞來形容皮膚。但是，人總會(huì)逐漸衰老的，隨著年齡的增加和外界有害因素的影響，皮膚也會(huì)變“老”。

皮膚狀態(tài)只是一種表現(xiàn)，隨著年齡增長，皮膚自然老化和外界損傷的積累，皮膚的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能漸漸發(fā)生變化。根據(jù)國內(nèi)外皮膚科學(xué)研究報(bào)道，結(jié)合我國對女性按7歲為一個(gè)周期劃分，總結(jié)出下表。

19.皮膚粗糙、沒有光澤，是皮膚缺水了嗎？

皮膚缺水，就會(huì)粗糙、沒有光澤、脫屑甚至皸裂。為什么皮膚會(huì)缺水呢？

主要有三個(gè)因素：（1）皮脂腺分泌的油脂減少；（2）表皮角質(zhì)形成細(xì)胞合成的脂質(zhì)減少和成分變化（如脂肪酸、甾醇和神經(jīng)酰胺），蛋白合成減少，進(jìn)而形成的天然保濕因子減少，使皮膚水合能力減弱；（3）角質(zhì)細(xì)胞之間的凝聚力退化，皮膚屏障功能的惡化，增加經(jīng)皮水分的蒸發(fā)。

換句話說，皮膚缺水的原因，是由于皮膚表皮缺少了油脂和保濕成分等“肥料”，加上皮脂的缺乏和屏障的損傷，皮膚失去了儲(chǔ)存水的能力。

20.皮膚晦暗無光、發(fā)黃是怎么回事？

東方人屬于黃色人種，美麗健康的皮膚顏色應(yīng)當(dāng)是“紅黃隱隱、白里透紅”。

皮膚出現(xiàn)暗淡無光甚至發(fā)黃的現(xiàn)象，往往是生活不規(guī)律、工作緊張、護(hù)膚方法或習(xí)慣不好等因素所導(dǎo)致的。

沒有良好的護(hù)膚習(xí)慣，加之氣候變化，可能導(dǎo)致皮膚缺水，使皮膚變得粗糙、暗淡。這種狀態(tài)也可能刺激黑色素細(xì)胞活躍，產(chǎn)生黑色素。

主要原因可歸結(jié)于：生活不規(guī)律，精神緊張，引起皮膚血流不暢，導(dǎo)致皮膚代謝紊亂。皮膚代謝物（如胡蘿卜素）堆積，血液中含氧血紅蛋白減少，使皮膚表現(xiàn)得更加暗淡和無光澤。

科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，由于外在因素的影響，皮膚中呈黃色的變性膠原增加，進(jìn)一步加深皮膚顏色。

21.出去旅游幾天，回來后發(fā)現(xiàn)皮膚變黑了

細(xì)心的女孩會(huì)發(fā)現(xiàn)，幾天不防曬，自己的臉蛋就變黑了。出去旅游幾天，不防曬或使用防曬產(chǎn)品不當(dāng)，臉蛋則明顯變黑。

上述這些現(xiàn)象，主要?dú)w因于黑色素細(xì)胞受到陽光（主要是紫外線）刺激后，活性增強(qiáng)，合成黑色素增加，并極力將產(chǎn)生的黑色素小體轉(zhuǎn)運(yùn)到表皮細(xì)胞，使皮膚變黑、暗淡。

曬黑，是人類皮膚保護(hù)機(jī)體的一種本能反應(yīng)。紫外線照射皮膚，可以引起表皮細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子“傳話”給黑色素細(xì)胞，啟動(dòng)合成黑色素，以吸收多余的紫外線，免得對機(jī)體產(chǎn)生損害。也就是說，黑色素細(xì)胞合成的黑色素，能夠遮擋紫外線，并且產(chǎn)生的黑色素小體被轉(zhuǎn)運(yùn)到表皮細(xì)胞內(nèi)，都集中在表皮細(xì)胞核朝陽光一面的上方，以最大化地保護(hù)細(xì)胞核免受紫外線造成的損傷。

當(dāng)過量暴露紫外線，紫外線會(huì)引起皮膚衰老，嚴(yán)重時(shí)引起皮膚癌。你或許聽說過，由于白種人皮膚黑色素含量低于黃種人和黑種人，因此白種人的皮膚癌患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于黃種人和黑種人。

所以說，出去旅游幾天，皮膚曬黑是一種正常的生理保護(hù)現(xiàn)象，以后再出去旅游，切記用好防曬產(chǎn)品。

22.為什么我比別人容易曬黑？

在生活中，你或許發(fā)現(xiàn)，同樣出去旅游，為什么我的伙伴就沒有像我這樣曬得那么黑？

這種現(xiàn)象，很大程度上與遺傳因素有關(guān)。這里所說的遺傳為表觀遺傳。表觀遺傳學(xué)是指基于非基因序列改變所致基因表達(dá)水平變化，如DNA甲基化和染色體構(gòu)象變化等。在皮膚科學(xué)界，有這樣一種皮膚類型，叫作皮膚日光反應(yīng)類型。

根據(jù)《中國人面部皮膚分類與護(hù)膚指南》描述：

皮膚日光反應(yīng)：根據(jù)初夏上午11點(diǎn)日曬1小時(shí)后，皮膚出現(xiàn)曬紅或曬黑反應(yīng)分類。

① 日光反應(yīng)弱：皮膚日曬后既不易曬紅也不易曬黑。

② 易曬紅：皮膚日曬后容易出現(xiàn)紅斑，不易曬黑，基礎(chǔ)膚色偏淺。

③ 易曬紅和曬黑：皮膚日曬后既容易出現(xiàn)紅斑又會(huì)曬黑，基礎(chǔ)膚色偏淺褐色。

④ 易曬黑：皮膚日曬后容易曬黑，不易出現(xiàn)紅斑，基礎(chǔ)膚色偏深。

判斷一下你屬于哪種類型，或許對你選擇防曬產(chǎn)品有一定幫助。

23.面部皮膚色素沉著是怎么回事？

色素沉著，是指由于種種原因而致皮膚呈現(xiàn)不同顏色、不同面積大小及不同深淺的色素變化。

中國人大多為黃種人，容易出現(xiàn)深淺不一的色素沉著。

根據(jù)《中國人面部皮膚分類與護(hù)膚指南》，色素斑點(diǎn)占面部皮膚的比例，分為以下四級。

① 無色素沉著：面部膚色均勻，無明顯色素沉著斑。

② 輕度色素沉著：色素沉著少于面部1／4，呈淺褐色。炎癥及外傷后不易留色素沉著。

③ 中度色素沉著：色素沉著大于面部1／4，小于1／3，呈淺褐色到深褐色。炎癥及外傷后可留色素沉著，消失較慢。

④ 重度色素沉著：色素沉著大于面部1／3，呈深褐色，炎癥及外傷后易留色素沉著，且不易消失。

一般18歲以前出現(xiàn)的面部色斑，如雀斑，就可能與遺傳有關(guān)。特殊生理時(shí)期及情緒變化，如婦女在經(jīng)期、孕期時(shí)刺激，會(huì)引起色斑或色斑加重。還與皮膚每天暴露在陽光下、空氣污染、皮膚保養(yǎng)的習(xí)慣等均有關(guān)。

24.才20多歲，臉上怎么就有細(xì)紋啦？

細(xì)紋的組織學(xué)變化，僅僅生在表皮層，與真皮層無關(guān)。

細(xì)紋的化學(xué)變化，皮膚脂質(zhì)缺乏，天然保濕因子減少，水分流失。最新研究發(fā)現(xiàn)，角質(zhì)形成細(xì)胞合成的角蛋白的變化，與細(xì)紋產(chǎn)生有著密切關(guān)系，當(dāng)然，也與皺紋相關(guān)。

面部細(xì)紋的出現(xiàn)，往往預(yù)示著你的皮膚缺乏護(hù)理。由于面部皮膚暴露在外面，風(fēng)吹日曬、空氣污染以及化妝品使用不當(dāng)，均可損害皮膚，導(dǎo)致皮膚屏障紊亂、水分流失、細(xì)胞功能紊亂，從而產(chǎn)生細(xì)紋。20多歲，皮膚具有較強(qiáng)的修護(hù)機(jī)制，在合理的皮膚護(hù)理下，皮膚細(xì)胞和屏障功能是可以恢復(fù)的。

你需要制訂一個(gè)護(hù)理方案，經(jīng)過細(xì)心護(hù)理，即良好的清潔方式、合理的保濕滋潤及防曬保護(hù)，短時(shí)間即可恢復(fù)正常。如果你對面部細(xì)紋的出現(xiàn)熟視無睹，它可能繼續(xù)發(fā)展為皺紋，甚至是一種不可逆的、涉及真皮組織變化的皺紋。

25.剛剛30歲，怎么感覺皮膚彈性那么差？

研究表明，皮膚彈性由皮膚膠原纖維、彈性纖維及其數(shù)量和排列關(guān)系決定。

專家研究發(fā)現(xiàn)，青春期結(jié)束后，皮膚膠原纖維、彈性纖維等總膠原每年以1%的速度減少。理論上來說，30歲時(shí)的總膠原數(shù)量減少并不太多，不至于導(dǎo)致皮膚彈性變差。

另外，皮膚彈性不僅與膠原含量有關(guān)，還與它們的排列方式有關(guān)。外界環(huán)境（如紫外線），促進(jìn)皮膚膠原蛋白和彈性蛋白降解，表現(xiàn)為彈性纖維進(jìn)行性變性、增生、變粗、卷曲及形成濃染的團(tuán)塊狀聚集物，錨纖維幾乎消失，皮膚彈性和順應(yīng)性亦隨之喪失。所以，一直以來是否做到科學(xué)護(hù)膚，是決定皮膚彈性的關(guān)鍵因素。

26.隨著年齡增加，皺紋越來越多了

出現(xiàn)皺紋，就預(yù)示人要老了嗎？

其實(shí)，皺紋在幼年時(shí)期已經(jīng)以非常細(xì)的短線形式而存在，只是不容易被我們的肉眼所識別而已。隨著年齡的增長而變得更長、更深。特別是與表情有關(guān)的皺紋，如法令紋、抬頭紋、魚尾紋等，出現(xiàn)比較早。這些較早出現(xiàn)的皺紋，由于個(gè)人習(xí)慣不一樣，個(gè)體間的差異很大。

皮膚科學(xué)專家按照皺紋是否可以被消除分成兩類：假性皺紋（隱性皺紋）和真性皺紋（顯性皺紋）。

假性皺紋，又稱隱性皺紋，常稱之為細(xì)紋（同20歲前出現(xiàn)的細(xì)紋，在這里講述的目的主要是對假性皺紋與真性皺紋作比較），主要發(fā)生在25~35歲的人群，常分布在眼部、嘴角周圍的又細(xì)又短的皺紋。主要原因包括日曬、習(xí)慣性表情、肌膚缺水、工作壓力、生活不規(guī)律、睡眠不足、經(jīng)常化妝，還有可能是過度減肥導(dǎo)致皮下脂肪減少而引起的。假性皺紋通過專業(yè)的護(hù)膚療程或長期堅(jiān)持不懈地使用護(hù)膚品就可以改善。日曬是皮膚產(chǎn)生假性皺紋的一大主因，過量的紫外線會(huì)使皮膚水分流失，表皮干燥并形成小斷裂，反映在臉上就是那一條一條細(xì)小的皺紋，這種因?yàn)楦稍镄纬傻陌櫦y，也被稱為“干紋”，紋理較淺，是20多歲的年輕人首要的肌膚問題。

真性皺紋，又稱顯性皺紋，35歲開始，特別是45歲以后的人群，額頭紋、法令紋、魚尾紋紛紛出現(xiàn)，隨著肌膚變松弛，皺紋逐漸加深。一般從額頭開始出現(xiàn)抬頭紋，接著眼部出現(xiàn)魚尾紋，隨后耳前、耳后、下頜和頸部都出現(xiàn)皺紋。皺紋是女人的“天敵”，但每個(gè)人都難以完全阻止歲月的流逝。大約從35歲開始，人的新陳代謝開始減慢，皮脂腺和汗腺功能慢慢衰退，支撐起皮膚表面的內(nèi)部彈力纖維逐漸耗竭，造成皮膚內(nèi)部向外的張力不斷減少，皮膚彈性喪失，局部區(qū)域開始沉陷，于是皺紋產(chǎn)生并日趨明顯。特別是皮膚更薄、彈力纖維更少的眼周區(qū)域，容易出現(xiàn)魚尾紋、眼瞼松弛等問題。