TBI技術雖然已有幾十年的歷史，但由于它涉及放射醫學、放射生物學和劑量學等方面問題較多，同時照射方式受到設備、場地等因素的制約，因此各醫療單位治療方法差異很大。這里簡要介紹幾種主要照射方式。除了傳統的放療方式，調強全身放療，因其可降低危及器官照射劑量，保護重要器官，提高靶器官受照劑量，也成為全身放療發展的趨勢。螺旋斷層放療可以更加精準地到達靶向部位，并保護關鍵結構，在此基礎上出現的全骨髓放療、全骨髓全淋巴結區放療是目前該領域研究的重點之一。

美國西雅圖哈清森腫瘤研究中心采用雙鈷-60治療機相對同時照射。患者置于兩機之間，從而可以縮短照射時間，避免了因患者變換體位造成的劑量誤差。

美國Buffalo癌癥研究中心及加拿大Montral總醫院采用此方法。患者取仰、俯臥位，加速器給予0°角、±一定角度的三野照射或兩夾角照射野，在射野銜接處做技術上處理使其劑量均勻一致。該方案較好地解決了單野TBI技術所要求的治療空間。

在一張特殊的治療床上，患者取仰、俯臥位，通過計算機控制治療床的移動，使身體各部均受到照射，以達到TBI的目的。

被國內大多數醫療單位采用，患者取仰臥位或側臥位，在AP、PA或AP、PA、LR和RL四方向開展TBI。

應用定位CT進行掃描，應用計算機軟件進行靶區和風險器官勾畫，然后傳至螺旋斷層技術工作站進行設計，將設計好的計劃放療區域分別對應疊加在一起。

照射靶區包括除前臂和手以外的全身骨髓，采用軟件系統計劃系統自動勾畫模塊進行靶區勾畫并外放，并生成處方劑量，采用單弧多中心銜接的方法設計旋轉調強放射治療計劃。治療計劃的劑量驗證采用Arc CHECK驗證系統，通過劑量體積直方圖，評價和分析靶區和危及器官的劑量分布，并評估治療計劃的總機器跳數和治療時間。

TBI分為單次TBI（STBI）、分次TBI（FTBI）二種治療方式。STBI總劑量一般不超過12Gy，國內控制在10Gy以下，主要是因為在同等劑量時，STBI比FTBI的臨床癥狀及并發癥的發生率高，間質性肺炎（IP）的發生尤為明顯。

目前國內外常用FTBI方案，其原因主要有：分次照射較單次照射有相對高的治療增益，可適當提高總照射劑量；劑量誤差小，每次照射時間較短，許多單位可作為常規治療；患者臨床反應輕，易保持體位，并發癥少，易接受。關于其治療方案國內外有很多報告，其中以12Gy分3天分次照射的方案較多，如軍事醫學科學院附屬醫院、日本東海大學附屬醫院等單位采用的3天、2次／天、2Gy／次的總劑量為12Gy的分次照射。

TBI技術照射劑量率可分為低、高劑量率兩種方案，過去采用的低于0.025Gy/min的劑量率已逐漸被淘汰，目前逐漸傾向于0.04～0.06Gy/min低劑量率方案。其方案特點為：IP的發生率和白血病復發率較低；患者臨床反應較緩和。國外也有較高劑量率方案的報告，但一般控制在0.1Gy/min以下。管迅行等建議TBI劑量率≤10cGy/min，大于20cGy/min慎用。高劑量率方案即劑量率超過0.2Gy/min，照射后患者反應劇烈。有證據表明當劑量率<0.05Gy/min時IP發生率只有6%；劑量率為0.06～0.3Gy/min時IP發生率為30%，將此劑量率定為發生IP的閾值。因此，使用高劑量率方案時，IP發生的閾值勢必降低，這方面的工作需進一步研究。