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第三章 放療與造血干細胞移植

目前傳統的放療技術為X(γ)線全身照射技術TBI,這項技術于20世紀40年代開始治療白血病、淋巴瘤等,同時也用于例如晚期乳腺癌、肺癌、腸癌等腫瘤全身播散的疼痛緩解。1963年Dr.Mathe首次將TBI用于BMT,主要用于治療某些白血病、惡性淋巴瘤和對射線敏感的晚期實體瘤。實踐證明應用大劑量化療藥物聯合TBI的預處理方案進行BMT或HSCT,可以達到根治白血病和淋巴瘤的目的,其5年存活率可達50%以上。HSCT被認為是目前治療某些白血病和淋巴瘤的首選方案,而TBI作為HSCT前預處理手段之一而發揮著重要作用。TBI的主要目的為:①殺滅機體內殘存的惡性腫瘤干細胞;②免疫抑制,可作為一種免疫抑制手段避免排斥反應,使移植物能被受體接受;③殺滅骨髓細胞,使骨髓腔空虛,以利于移植的骨髓細胞存活。
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