外科瘡瘍病的辨證，有別于他科，在應用望、聞、問、切四診的基礎上，還要辨陰證、陽證，辨腫、痛、癢、膿、麻木，辨潰瘍形色，辨經絡部位，辨善惡順逆。內治法除整體觀念、辨證施治外，還要依據外科瘡瘍病的初起、成膿、潰后3個階段的發展過程，立出消、托、補3個總的治療原則。

消法是運用不同的治療方法和方藥，使初起的腫瘍得到消散，是一切腫瘍初起的治法總則。《瘍科綱要》說：“治瘍之要，未成者必求其消，治之于早，雖有大證，而可以消散于無形”，消法適用于初期腫瘍以及外科非化膿性腫塊性疾病。

托法是用補益氣血和透膿的法則，扶助正氣，托毒外出，以免毒邪內陷，適用于外瘍中期，正虛毒盛，不能托毒外達的虛證。如毒氣盛而正氣未衰者，可僅用透膿的法則，促其早日膿出毒泄，腫消痛減。

補法適用于潰瘍的后期，是用補養的藥物，恢復其正氣，助養其新生，使元氣虛弱、膿水清稀、瘡口難斂者，早日愈合。

《外科啟玄》對此3個治療法則都有敘述：“消者滅也，滅其形癥也。”“托者，起也，上也。”“言補者，治虛之法也，經云：虛者補之。”同時提出運用三法時的注意事項，如用消法時“如形癥已成，不可此法也”，指若瘡膿毒已成，則不可用內消之法，以免養癰成患。在毒邪未盡之時，切勿用補法，以免留邪為患，而犯“實實之戒”。

20世紀50年代，人民群眾的衛生條件差，瘡瘍病發病率極高，大量的病例使徐小云在診治瘡瘍病方面打下了扎實的基礎，積累了豐富的臨床實踐經驗。徐小云根據患者的臨床癥狀及腫塊的體征，準確辨別腫瘍病的陰陽屬性，處于哪一階段，有無成膿，是否是最佳切開時機等，并相應地選用外科內治法及外治法。如頸癰早期，腫塊明顯，疼痛劇烈，伴發熱者，多選用薄荷、牛蒡子、金銀花、連翹、黃芩、板藍根等辛涼解表、清熱解毒藥物，并外用金黃消腫軟膏以清熱消腫塊；若患者來時腫塊已紅腫如饅，按之有波動，說明已成膿，即予以切開排膿，外用桃花散和黛軍軟膏祛腐排膿消腫，同時依據患者的體質，體實者選用皂角刺、連翹、金銀花、紫花地丁、野菊花等清熱解毒藥物以消腫排膿，體虛或老年羸弱者用黃芪、皂角刺、天花粉、連翹清熱托毒排膿。后期瘡面愈合緩慢，膿水清稀，氣血虧虛者，用黨參、黃芪、茯苓、白術、當歸、地黃等藥物或八珍湯補益氣血。

隨著人民生活水平的提高及抗生素的早期使用，腫瘍病成膿者減少，而結塊難消者增多，對瘡瘍病的治療也相應地進行了改變，結合消、托、補三法綜合運用，使用內消法治療瘡瘍疾病。內消法最早見于晉代《劉涓子鬼遺方·神仙遺論·金黃散》：“貼癰番令內消，金黃散。白芷、白及、白蘞、金州柏各一兩，生，曬干，上四味為細末。逐漸用新汲水調貼。”中醫外科名家艾儒棣說：“內消法，即托消法，是將消法、托法合而用之，使已經化膿的腫瘍，懼開刀之苦的患者，或化膿后膿積瘀血不去、潰瘍不愈，或頑固結節、腫塊者，運用托消法可以使膿腫自潰膿出，或膿去瘀血消散，潰瘍愈合，從而達到內消的目的。此法適用于初期、中期已將化膿或未化膿性腫塊或結節。托消是對消法、托法的補充。”

在臨床上，徐小云對于一些已出膿或未出膿者，或因過度使用抗生素而致腫塊難消者，喜用仙方活命飲加減治療，仙方活命飲出自《醫宗金鑒》，其“治一切瘡瘍，未成膿者內消，已成膿者即潰，又止痛，消毒之圣藥也”。此方具有消腫散結、活血祛瘀之功，現代專用于癰疽腫瘍、腹腔炎癥包塊等。方中穿山甲因屬國家保護品種，已停用，現用三棱、莪術等代替，腫塊色黯者加桂枝3～6g以溫通經絡，協助活血化瘀藥以消腫塊。腫塊平塌，局部壓痛不明顯者，加黃芪、黨參等補氣，以扶助體內正氣，驅邪外出。患腫瘍者，兼脾胃虛弱，服藥后易致腹脹者，加六神曲、炒麥芽、炒稻芽、山藥等健脾消食，以護胃及增強藥物的吸收。