您還記得女兒第一次來月經時年齡有多大嗎？少女第一次來月經是青春期開始的重要標志之一，通過初潮的時間也可以判斷孩子身體發育是否正常。如果女兒第一次來月經的時間過早或延遲，作為父母又該如何處理呢？

少女第一次來月經臨床上稱作“初潮”（圖2-2），年齡多在13～15歲，也可能早在11～12歲，遲至15～16歲。16歲以后尚未來月經應當引起重視，盡快查明原因。

初潮的年齡主要受遺傳因素控制，也與營養、體質狀況等因素有關。近年來，初潮的年齡有提前趨勢。如過早出現初潮可能患有性早熟疾病，而初潮推遲則可能患有青春發育延遲性疾病。

性早熟是指性成熟的開始年齡顯著提前。女孩8歲以前出現女性第二性征（如乳房發育）或10周歲前月經來潮則可判斷為女性性早熟。治療方法主要有：消除病因，抑制性發育，改善最終身高，管理情緒變化，必要時進行健康教育和性教育。抑制性發育的藥物對性發育抑制有理想效果，但對身高的增加無抑制作用。近年應用GnRH（促性腺激素釋放激素）激動劑可抑制性過早發育。同時，對患兒和家長均要進行心理疏導和醫學知識介紹，解除思想顧慮，積極配合治療。

通常指女孩在13歲以后仍未出現乳房發育，或15歲時仍無月經初潮，或乳房發育后5年仍無月經初潮，則應考慮為青春發育延遲（delayed puberty）。如果到了17歲還無第二性征發育，則應警惕可能存在疾病，可能并不是青春期生理性延遲。治療方法：需要鑒別發病原因，糾正不健康的生活方式，去除病因，青春期會自然來臨。由于體質原因發病者可采取等待觀察的方法。由于功能異常原因引起者可用激素補充治療促使性征發育、“月經”來潮或促使患者生長。規則的“月經”來潮對年輕女性的性心理狀態很重要。身體發育狀況不正常，會對孩子的社交關系與心理健康帶來消極影響。父母要多留心觀察孩子是否有青春期發育過早或延遲的現象，一旦發現孩子有性早熟或發育延遲的信號，應盡早帶到正規醫院就診、治療，專家制訂個體化方案。