本指導適用于養老機構照護人員，幫助其為老年慢性非傳染性疾病患者提供專業照護，內容包括自理、半護理、全護理老年人的生活照料服務基本要求、服務項目、操作規范、服務評價與改進措施等，以及針對患有常見老年慢性病的照護對象的生理及心理評估方法、相應護理要點、營養、康復、保健方法等。

進入21世紀以來，我國已成為世界上老年人口數量最多和老齡化發展速度最快的國家之一，呈現“高齡化”“慢病化”態勢。2014年中國人均期望壽命增加到75歲，預計到2030年中國65歲以上的老年人口數量將達到2.3億。2010年全球疾病負擔評估結果顯示，全球80%的老年人至少患有1種慢性病，50%的老年人患有2種及以上慢性病，并且慢性病已成為影響老年人壽命和生活質量的首要因素。Lancet發布的2017年全球疾病負擔評估結果顯示：2017年全球73%的死亡人數歸咎于慢性病，心腦血管疾病、腫瘤和慢性呼吸系統疾病仍是“三座大山”，造成的死亡人數分別為1 780萬、956萬和391萬。此外，超過1/2的死亡人數可歸因于高血壓、吸煙、高血糖和肥胖。

失能、失智和共病老年人數量逐漸增加，給社會帶來巨大的醫療照護需求壓力。應對人口老齡化的任務繁重而艱巨。雖然衰老不可抗拒，慢性病大多不可治愈，但通過科學的醫療照護可以延緩衰老和慢性病發展進程，減輕衰老和慢性病帶給老年人的失能、痛苦和折磨，使老年人有質量、有尊嚴地融入社會生活。

慢性病老年照護關系到健康老齡化的實現，以及《“健康中國2030”規劃綱要》國家策略的實施，其目的不僅是為了向養老機構中老年慢性病患者提供生活、生命支持，更重要的是調動全社會參與，激發和弘揚孝道文化，促進廣大老年人真正改善生活質量，健康長壽，晚年幸福，有尊嚴地生活。世界上許多發達國家和地區把老年醫療照護納入社會基礎教育，形成一套理論和技術體系及規范化標準。為老年人提供長期照護服務，作為健康中國建設的重要內容納入《“健康中國2030”規劃綱要》，推動養老照護事業的發展，使命光榮，任務艱巨，責任重大。本指導對養老機構構建醫養護結合的多元化服務內容，向老年慢性病患者提供正規、科學的照護，具有重要的指導意義和現實意義。“醫養護結合”的養老機構主要為入住的老年慢性病患者提供醫療、護理、營養、康復等整體化服務。

老年慢性病患者養老照護涉及的醫學理論及技術十分廣泛，它通過整合與綜合應用預防醫學、老年醫學、護理學、臨床醫學、康復醫學、運動醫學、心理醫學、營養醫學、人文醫學及社會醫學等多學科理論和技術，助力解決老年健康問題。

本指導是在分析上海養老機構中老年慢性病患者的生理及心理問題特點，整合上述理論及技能基礎上形成的，明確養老機構的基本要求（包括人員、環境與設施設備、安全、衛生等），確定對照護對象（老年慢性病患者）生理、心理、社會等方面的評估標準以各等級特色化護理，提出生活照料服務項目（通用服務項目和專業服務項目）與常見老年慢性病的特征及療養、護理、康復等建議，為照護人員合理照護提供指導意見，從而使照護工作更具規范化、專業化、特色化，使養老機構能夠為老年慢性病患者提供合理的個性化生理、心理及社會支持，提高養護質量。本指導也可為老年慢性病患者及其家屬提供照護依據和幫助，利于老年慢性病患者健康養老。