胎糞吸入綜合征是由于胎兒在宮內(nèi)或產(chǎn)時(shí)吸入混有胎糞的羊水，而導(dǎo)致以呼吸道機(jī)械性阻塞及化學(xué)性炎癥為主要病理特征，以生后出現(xiàn)呼吸窘迫為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。

多見于足月兒或過期產(chǎn)兒。分娩時(shí)羊水混胎糞的發(fā)生率約為5%～15%，其中僅5%～10%發(fā)生胎糞吸入綜合征，而這些患兒中10%～20%并發(fā)氣胸，5%患兒可死亡。

分娩時(shí)可見羊水中混有胎糞、呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺，持續(xù)肺動(dòng)脈高壓。

清除吸入物、氧療、糾酸、抗感染；持續(xù)肺動(dòng)脈高壓者堿化血液、擴(kuò)血管、氧氣吸入。

吸入少量或混合均勻的羊水，可無癥狀或癥狀輕微；胎糞大量吸入者，可致死胎或出生后不久死亡。

分娩時(shí)可見羊水中混有胎糞；患兒皮膚、臍帶、指甲留有胎糞污染的痕跡；口鼻吸引物中含有胎糞；氣管插管時(shí)聲門處或氣管內(nèi)吸引物中可見胎糞。

呼吸急促、發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)和吸氣性三凹征等。

持續(xù)而嚴(yán)重的發(fā)紺。

氣胸，腦水腫，肺水腫，心力衰竭；嚴(yán)重的胎糞吸入綜合征可并發(fā)紅細(xì)胞增多癥、低血糖、多器官功能障礙及肺出血等。

與胎糞吸入有關(guān)。

與氣道阻塞、通氣障礙有關(guān)。

低于機(jī)體需要量　與攝入量不足有關(guān)。

及時(shí)清除氣道內(nèi)吸入物，維持正常通氣功能。

選擇與病情相適應(yīng)的用氧方式，維持有效吸氧，改善呼吸功能。

環(huán)境溫度維持在22～24℃，相對濕度55%～65%，膚溫在36～36.5℃。

細(xì)心喂養(yǎng)，供給足夠的能量。

觀察有無心衰、氣胸、縱隔氣腫等。

1.積極預(yù)防胎兒宮內(nèi)窘迫和產(chǎn)時(shí)窒息。

2.盡量避免過期產(chǎn)。

3.及時(shí)讓家長了解病情，做好心理護(hù)理。

4.新生兒居家照顧護(hù)理指導(dǎo)。

1.患兒呼吸道阻塞解除。

2.患兒缺氧改善，血?dú)夥治龌謴?fù)正常。

3.每日獲得足夠的能量和水分。

呼吸窘迫突然加重并伴有呼吸音減弱，青紫加重。

胸腔閉式引流或胸腔穿刺抽氣。

意識(shí)障礙、顱壓增高、驚厥等。

脫水劑、止驚、吸氧。

煩躁、心率加快、呼吸加快、肝臟短時(shí)間內(nèi)迅速增大等。

強(qiáng)心、利尿、控制補(bǔ)液量和補(bǔ)液速度。