- 兒科責任制整體護理常規(guī)
- 楊輝
- 553字
- 2020-08-27 16:31:54
第六節(jié) 新生兒低血糖
【定義】
新生兒低血糖是指全血血糖＜2.2mmol//L應診斷為新生兒低血糖。
【疾病相關知識】
（一）流行病學
新生兒期常見癥狀。
（二）臨床表現(xiàn)
多數(shù)無臨床癥狀，少數(shù)可出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、哭聲異常、顫抖甚至驚厥等，經(jīng)補充葡萄糖后癥狀消失。
（三）治療
1.無癥狀低血糖
給予進食葡萄糖，無效改為靜脈注射葡萄糖。
2.癥狀性低血糖
靜脈注射葡萄糖。
3.持續(xù)性低血糖
靜脈注射葡萄糖、靜脈注射胰高血糖素。
（四）預后
早期診斷，預后良好。
【?？圃u估與觀察要點】
1.血糖
定期監(jiān)測，做好記錄。
2.觀察要點
呼吸、反應、喂養(yǎng)情況、哭聲、肌張力等。
【護理問題】
1.營養(yǎng)失調：
低于機體需要量 與攝入不足、消耗增加有關。
2.潛在并發(fā)癥：
呼吸暫停。
【護理措施】
1.監(jiān)測
定期監(jiān)測血糖，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
2.喂養(yǎng)
生后能進食者盡早喂養(yǎng)，不能進食者盡快建立靜脈通路，保證葡萄糖輸入。
3.病情觀察
注意有無震顫、多汗等，有呼吸暫停者給予托背、彈足底等處理。
4.調整輸液速度
靜脈輸注葡萄糖時根據(jù)血糖水平及時調整輸液量及速度，可用輸液泵控制。
【健康指導】
1.生后能進食者盡早喂養(yǎng)。
2.有高危因素的患兒，定期監(jiān)測血糖。
3.新生兒喂養(yǎng)指導。
4.新生兒照顧護理指導。
【護理結局評價】
1.患兒低血糖得到及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。
2.患兒進食情況良好，液體輸入順利，血糖維持正常水平。
3.家長掌握新生兒喂養(yǎng)及相關照顧護理知識。