- 石家百年醫(yī)案精選
- 石恩駿
- 553字
- 2020-08-31 19:58:18
10.銀翹貫眾散治療重癥流感
邢春英,女,32歲。初診日期:1981年3月18日。
患者起病突然,發(fā)熱惡寒,體溫39℃,鼻塞口渴,咽喉疼痛劇烈,充血明顯,口渴欲飲冷水而吞咽較難,聲音嘶啞,煩躁難安,雖神清而欲睡,當夜噩夢連連,汗出甚多,全身骨節(jié)肌肉酸楚疼痛不適,舌紅而絳,苔黃而干,脈滑數(shù)。是時流感流行,此當為其較重證型,衛(wèi)氣同病,有入營之勢,當清熱疏表,解毒涼血。
處方:貫眾15g,連翹18g,生石膏30g,元參15g,蟬衣9g,薄荷9g,銀花30g,蘆根45g,野菊花15g,天花粉12g,僵蠶9g,姜黃9g,射干9g,甘草12g,熟大黃9g。加蜂蜜1勺煎藥,2劑。
治療經(jīng)過:服藥后體溫降至37.5℃,頭痛明顯減輕,咽痛略減,吞咽無困難,神情不煩,舌紅已無絳色,此病勢大減之特征。前方去石菖蒲,加泡參30g,2劑藥后各癥俱減,體溫37℃,咽微腫,諸證漸次消解,唯精神體力不足,以益氣解毒養(yǎng)陰法善后。
【評按】
本例絳舌已現(xiàn),劇烈頭痛,高熱煩躁欲眠,為流感之重者,亦屬熱毒疫癘,有入于營分之勢,必當清熱解毒,養(yǎng)陰涼血,散郁行氣,若以尋常銀翹散、桑菊飲則難抵其勢。本方以升降散行氣散郁;銀花、連翹尚可倍用,以增強清熱解毒透邪之力;貫眾苦而微寒,治邪熱怫郁,解時疫毒氣,對諸多感染性急性熱病如流行性感冒、流行性腦膜炎、乙型腦炎、腮腺炎、流行性出血熱等皆有治療作用。先用石菖蒲,繼用泡參者皆以之除痰也,凡熱毒病變,多有痰涎之害故也。
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