第二節 孕中期胎兒和孕媽媽的發育狀況

4個月

胎兒的身體發育狀況

4個月的胎兒完全具備人形，皮膚開始長出胎毛，骨頭和肌肉發達，胳膊、腿能稍微活動。

但母體還感覺不到胎兒的活動。胎兒心臟的搏動更加有力，內臟幾乎形成。胎盤與母體的連接更加緊密，流產的可能性大大減小。由于胎盤長出來，改善了母體供給胎兒的營養，胎兒的發育速度加快。胎膜也長結實了，羊水的數量從這個時期開始急速增加。

胎兒皮膚顏色發紅，光滑透明，可透過皮膚看到血管。

（1）孕13周。本周胎兒的臉看上去更像成人了，身長大約9.6厘米，體重比上周稍有增加。胎兒眼睛在頭的額部更為突出，兩眼之間的距離拉近了，肝臟開始制造膽汁，腎臟開始向膀胱分泌尿液。

這時如果用手輕輕在腹部碰觸，胎兒就會蠕動起來，但仍然感覺不到胎兒的動作。胎兒的神經元迅速地增多，神經突觸形成，胎兒的條件反射能力加強，手指開始能與手掌握緊，腳趾與腳底也可以彎曲，眼瞼仍然緊緊地閉合。

（2）孕14周。胎兒已經長到約13厘米，重約50克，手指上已經出現指紋印。

（3）孕15周。胎兒本周的生長速度很快，遠遠地超過了前幾周，其身長已經達到約14.5厘米，體重也達到75克左右。胎兒薄薄的皮膚上覆蓋了一層細細的絨毛，全身看上去就像披著一層薄絨毯。胎兒的眉毛開始長出來，頭發也在迅速生長。胎兒在母體里開始做許多動作：握緊拳頭、皺眉頭、吸吮自己的大拇指。研究者認為，這些動作會促進胎兒大腦的成長。

（4）孕16周。此周胎兒開始打嗝了，這是胎兒呼吸的先兆。此時胎兒體重已有110克左右，身長約16厘米，腿的長度超過了胳膊，手指甲完整地形成，指關節也開始運動。胎兒的生殖器官也已經形成，用B超可以分辨出胎兒的性別。這時孕婦能真切地感到胎動了。

孕媽媽的身體變化

1.生理變化。

（1）開始顯出懷孕體態。第4個月，腹部隆起現象相當明顯。

（2）充滿活力。孕中期，多數孕婦身體感覺比以前好。有些時候，許多孕婦還會覺得體能狀況比未懷孕時還要好。

（3）不再尿頻。孕中期，過去那種整天動不動就上廁所的現象，現在開始得到緩和。

（4）體溫稍高。一般而言，孕婦的體溫要比平常高1℃左右。

（5）陰道分泌物增加。陰道分泌物的增加大多屬于正常現象，但也有一部分是因為陰道感染，造成分泌物的異常增加。如果發現陰道分泌物呈膿樣、黃色、綠色、奶酪狀，而且還帶有難聞的味道，或者覺得會陰很癢或有燒灼感，或者陰唇附近有泛紅、腫脹或觸痛的現象，或者排尿時有燒灼樣疼痛感等現象的時候，說明已有陰道炎癥，應該去醫院進行檢查。

（6）鼻塞。除了陰道分泌物增加之外，鼻黏膜也容易充血腫脹，因此比平常容易流鼻涕。

在未經醫師許可的情況下，千萬不能自作主張，使用鼻塞噴劑等藥物。為了自然緩解鼻塞，除了使用臉部蒸汽機來舒緩鼻塞附近的充血、堵塞之外，還可以利用生理鹽水清洗鼻子，借以消炎清腫，達到疏通鼻子的目的。

（7）牙齦出血（妊娠牙齦炎）。到了懷孕的第4個月時，牙齦開始變得較為敏感，會腫脹、變軟，刷牙時也比平常更容易出血。此時應找牙醫做個檢查，預防發生牙齦發炎或感染。

（8）頭痛。同惡心一樣，頭痛也是孕婦最常發生的現象之一。孕中期快結束時，頭痛通常會減弱或消失。如果到了孕后期，還有嚴重、持續的頭痛現象（尤其伴有視力模糊），這可能是高血壓的前兆，應去醫院檢查。

（9）頭暈目眩。孕中期或接近孕中期時，孕婦可能會感覺頭暈目眩、頭昏眼花，這是正常的懷孕反應。如果暈眩的次數十分頻繁，那么應該到醫院進行檢查，找出病因對癥下藥。

2.心理變化。

（1）心情放松。孕早期持續的惡心和疲倦已經過去，雖然有些孕婦在接下來的幾個月中，惡心和疲倦現象依然沒有消失，但在程度上緩和了許多，本月進入了安定期，孕婦的心情自然也會放松許多。

（2）易怒。由于孕相明顯，孕婦成了大家矚目的焦點，同時失去了很多樂趣，此時孕婦的心態如果還未調整好，就會備感壓力，情緒也因此受到影響。

（3）驕傲感。大多數孕婦都會將懷孕視為人生的一大成就，而產生驕傲和喜悅感。事實上，懷孕的確是女人跨入人生成熟階段的一個重要標志，是值得慶賀的事。

（4）責任感。可以聽到胎兒心跳，通過超聲波可隱約看到胎兒的可愛身軀，甚至開始感受到他的第一次胎動，這些都會使孕婦體會到作為母親的甜蜜。與胎兒的親密感逐漸增強，開始意識到他是自己身體的一部分，責任感也因此油然而生。

注意事項

（1）進入第4個月，孕早期的反應消失。對生成胎兒的血、肉、骨骼起著重要作用的蛋白質、鈣、鐵等成分，在這個階段的需求量比平時大得多。促進骨骼生長的維生素D比平常的需要量要多出4倍左右。熱量只需增加5%～10%即可。

（2）第4個月是胎兒長牙根的時期，要多吃含鈣食物，讓胎兒在胎里長好堅固的牙根。少吃含白糖多的食物，因為白糖有消耗鈣

的副作用，且易引起肥胖。可選用紅糖，紅糖中鈣的含量比同量的白糖多2倍，鐵比白糖多1倍，還有人體所需的多種營養物質。

（3）少吃含鹽多的食品，鹽分吸收太多，會在孕后期引起水腫和妊娠中毒癥。

（4）不可貪涼，少食冷飲。夏季尤其不要長時間使用電風扇，在有空調的屋子里不要待得太久，即使使用空調，也要保持在26℃左右。

（5）飯量增加后，容易產生便秘。預防便秘應多吃粗糧及粗纖維果蔬，多喝水，勤運動。另外，多喝酸牛奶和蜂蜜水，能起到潤腸通便的作用。切不可濫用瀉藥，其有可能引起子宮收縮而導致流產、早產。

（6）最好每天洗澡。洗澡水不要過冷或過熱，以34～35℃為宜，要選擇淋浴或擦浴。洗發露最好選擇植物性的，pH值在5.5～6.5。

（7）內衣要選擇通氣性、吸濕性好的純棉織品，每天換洗。有實驗證明，穿化纖內衣是導致產后乳汁不足的重要原因之一。

（8）穿平底鞋，不要一次走太多的路。

（9）晚上睡覺時，可在腰部墊一個睡枕。

（10）外出購物時，不要提過重物品。

（11）下雨天外出時，走路要格外小心，以避免滑倒。

5個月

胎兒的身體發育狀況

（1）孕17周。本周胎兒看上去像一顆梨核，大約有18厘米長，重約150克。

此時的胎兒會變得非常頑皮，他會用手拉或抓住臍帶，有時會抓得特別緊，緊到只能有少量的氧氣輸送。不過別著急，胎兒不會做得太過分，他知道如何保護自己不受損傷。胎兒循環系統和尿道完全進入正常的工作狀態，肺也開始工作，已經能夠不斷地吸入和呼出羊水。

（2）孕18周。本周胎兒身長接近20厘米，體重大約210克，骨骼還很軟，一種可以保護骨骼的物質“髓磷脂”開始慢慢地裹在脊髓上。借助聽診器，可以聽到胎兒的心音。

（3）孕19周。本周胎兒大約有22厘米長，小胸脯不時地鼓起來、陷下去，這是胎兒呼吸的表現，但是在胎兒的口腔里流動的是羊水而不是空氣。

孕期發展到這個階段，孕婦已告別了孕早期的種種不適，順利地進入孕中期，流產的危險因素也在減少，而且能感到胎兒的運動，使孕婦有一種成就感。孕中期需要再做一次B超，一般在18～22周，這是為了查看胎兒的生長發育情況，確定是否有先天缺陷，并檢查一下胎盤和臍帶。在做B超檢查時，可以在儀器的屏幕上看見胎兒正在踢腿、屈體、伸腰、滾動、吸吮自己的拇指。

本周孕婦應堅持數胎動次數，時間最好固定在每天晚上8：00～9：00；胎動一般平均每小時3～5次。每天堅持數胎動，是一種直接胎教，當孕婦對胎兒高度注意時，可以想象胎兒的各種體態，胎兒也會回應，這樣會增進母子之間的感情交流。

胎兒最喜歡聽中低頻調的聲音，爸爸說話的聲音正好符合胎兒的要求，如果和丈夫每天堅持與子宮內的胎兒講話，那么便能夠喚起胎兒的熱情，幫助胎兒智力的發育。

（4）孕20周。從此時開始子宮底每周大約升高1厘米。胎兒的身長約25厘米，體重大約320克。現在開始胎兒能自行吞咽羊水，腎臟已能夠制造尿液，頭發也在迅速地生長。

感覺器官開始按區域迅速發育，神經元分成各個不同的感官，味覺、嗅覺、聽覺、視覺和觸覺都從現在開始，在大腦里的專門區域里發育，神經元數量的增長開始減慢，但是神經元之間的相互連通開始增多。

孕媽媽的身體變化

懷孕5月的孕婦子宮如成人頭般大小，子宮底的高度位于恥骨上方16厘米～20.5厘米處。肚子已大得使人一看便知道是一個標準的孕婦了。而且乳房與臀圍變大，皮下脂肪增厚，體重增加，全身出現水腫現象。

此月較前1個月食欲依然不減，身心到達安定時期。孕婦此時會常常微微感覺胎動，剛開始也許不太明顯，但腸子會發出蠕動的聲音，肚子有不舒服的感覺。這一時期，孕婦常感到口干舌燥，耳鳴，但不發燒，這些都是妊娠引起的體內變化，不是病態，分娩后均可自愈。

1.生理變化。

（1）體重增加。胎兒在發育成長過程中，必須增加血液、肌肉、骨骼和其他組織，形成健康的身體。孕婦的體重隨之增加，這不僅包括胎兒，還有胎盤、羊水及適應妊娠而發生的一些變化。

孕婦體重的增加應是逐漸的、有規律的。

一般來說，孕1～12周，增加2～3千克；孕13～28周，增加4～5千克；孕29～40周，增加5～5.5千克。孕中后期，每周體重增加0.45千克。若體重增加過多，應注意身體水腫、羊水過多等；若體重增加過少，應注意是否營養不足、貧血、胎兒發育遲緩等。

（2）第一次感受胎動。有些孕婦會在懷孕第18周之前，就可以感受到胎動，但有些會遲至第24周，才感到有胎動。體形瘦的孕婦會比體形胖的孕婦早些感受到寶寶輕微的動作。到5個月末的時候，寶寶的胎動是非常隨意的，在小腹的任何一處，都有可能感受到他的輕踢。

（3）腹部皮膚瘙癢敏感。這個時期，皮膚因牽拉會持續感到瘙癢，孕婦可以在癢的部位抹一點兒潤滑膏。

（4）臍周不適。在孕20周左右，膨脹的子宮會開始向外壓迫孕婦的下腹部。走路時，在肚臍周圍，孕婦會偶爾感到稍許的不舒服。同時，孕婦的肚臍也會開始向外撐開，變得有點兒“凸肚臍”（分娩之后，肚臍會回到正常狀態）。

（5）韌帶疼痛。隨著子宮變得更大更重，子宮周圍組織的負荷也更重了，特別是在子宮兩側與骨盆相連的兩條粗韌帶被拉長而感到疼痛。在第14周到第20周，是發生疼痛最厲害的時期。

為了減輕或避免這種疼痛，孕婦盡量不要突然地改變姿勢，特別是由坐姿變換成站姿，以及早上起床之際，需要更加小心。要躺下時，也應以側姿的方式慢慢躺下為好。除此之外，還可以試試用熱水袋熱敷的方法。

（6）乳房改變。乳頭會變得比以往更敏感，特別是當晚上睡覺壓到乳房，或乳頭與衣服摩擦時，乳頭會產生金黃色的分泌物，這便是“初乳”，也就是將來寶寶的最佳天然營養品。

（7）痙攣。有些女性早在懷孕第5個月，特別是懷孕2次以上的女性，會在下腹部感到如月經來時的疼痛，但疼痛的程度要比月經來時輕一些。

（8）腳的變化。懷孕期間身體的水分都匯集在腳踝與雙足處，腳會逐漸變大變重，特別是站立了一整天之后更加明顯。

（9）選擇合適的鞋。選擇較寬的低跟鞋，最好是無鞋帶的軟皮皮鞋或帆布鞋。鞋子要有足夠的寬度，讓腳趾舒適地伸展。

（10）做足部運動。收縮起腳趾，然后踢出腳跟并將腳趾盡量張開。伸出雙腿，腳趾朝上，讓腳趾做畫圓圈運動，同時轉動雙腳與腳踝。

2.心理變化。

（1）分心。孕婦會不自主地從正在做的某一件事如寫作、談話中，突然轉移注意力到胎兒的身上，甚至時時刻刻想著肚子里的小家伙。這種分心是正常的。

（2）恐懼。孕中期，孕婦有時會感到莫名的恐懼，還會感到氣短、呼吸困難、心悸、胸口悶有窒息感等，此時孕婦要盡量讓自己放松。

（3）愿獨處家中。無論孕婦的個性多么活潑外向，在這個時候，也只愿待在家中不愿外出。

（4）有與眾不同感。感覺到來自周圍關注的目光、關切的詢問，許多不經意的小事孕婦都會意識到，自己正在經歷著人生中最神奇、最偉大的時刻，這是一種正常的心理變化，孕婦應欣然接受這一切。

注意事項

懷孕到了第5個月，孕婦應注意腹部的保溫并預防腹部松弛。乳房脹大，及時換穿較大尺碼的內衣。胎兒發育加速，需要充分的營養。孕婦若缺乏營養，尤其是鐵不足時，極易造成母體貧血，嚴重時還會影響到胎兒的健康。

此時是懷孕期間最安定的時期，若要旅行或搬家宜趁此時機，但孕婦仍應避免過度勞累。

6個月

胎兒的身體發育狀況

（1）孕21周。胎兒已經21周了，這時他的體重正在快速增加。這個小家伙現在看上去滑溜溜的，身上覆蓋了一層白色的、滑膩的物質，這就是胎脂。它可以保護胎兒的皮膚，以免其在羊水的長期浸泡下受到損害。有不少胎兒在出生時身上都還殘留著這些白色的胎脂。

（2）孕22周。22周的胎兒體重大約已有460克，身長已有27厘米左右了。胎兒的眉毛和眼瞼已經清晰可辨，10個小手指上也已長出了嬌嫩的指甲。

胎兒此時已經具有了一定的聽力，他可以聽到母親說話的聲音和外界的一些響聲。

（3）孕23周。23周的胎兒身長大約28厘米，體重大約540克，已經是一個微型寶寶了。由于皮下脂肪尚未產生，這時胎兒的皮膚是紅紅的、皺巴巴的，樣子像個小老頭兒。胎兒的嘴唇、眉毛和眼睫毛已清晰可見，視網膜也已形成，具備了微弱的視覺。胎兒的胰腺及激素的分泌也正在穩定的發育過程中。此時在胎兒的牙齦下面，恒牙的牙胚也開始發育了。

胎動次數在本周有所增加，并更加明顯，在醫院做產科檢查時，孕婦可以聽到十分有力的胎兒心跳的聲音。

（4）孕24周。24周時的胎兒大約有630克，可以聽到媽媽說話的聲音、心跳的聲音和腸胃蠕動時發出的咕嚕咕嚕聲。一些大的噪聲，胎兒也能聽到，如吸塵器發出的聲音、開得很大的音響聲、鄰居裝修時的電鉆聲，這些聲音都會使胎兒躁動不安。

很多研究發現，胎兒更喜歡優美抒情的古典音樂。當給胎兒播放節奏強烈的現代音樂時，胎動會增加且幅度增大；而給胎兒播放輕柔舒緩的音樂時，胎兒會很快變得安靜下來。這說明胎兒對外界音響的反應是比較敏感的。

除了聽力有所發展外，此時胎兒的呼吸系統也正在發育。他還在不斷吞咽羊水，但是通常并不會排出大便。

孕媽媽的身體變化

孕6月的孕婦子宮較之前更大，子宮底的高度為20～24.5厘米。肚子會越來越脹大、凸出，體重也日益大增，腰部變得更沉重，平時的動作也較吃力、遲緩。

乳房的發育更為旺盛，不但外形飽滿，并且用力擠壓時會有黃色的稀薄乳汁流出，分泌物仍然大量增加。

此階段，幾乎所有的孕婦都能清晰地感覺到胎動。

1.生理變化。

（1）下肢水腫。為了適應胎兒生長發育的需要，孕婦體內的血漿和組織間液體增加，尤其在孕后期，體內水分潴留較為突出，到足月妊娠時孕婦體內總潴留量的個體差異很大，平均約為7.5升。如果孕婦走路太多，蹲坐過久，或腰帶扎得太緊，下肢便容易出現輕度水腫。在懷孕第6個月以后，胎兒增大，壓迫下肢靜脈，使下肢靜脈血液回流不暢，常引起下肢水腫。

（2）腰背痛。孕婦的腰背痛，多數是由行為、姿勢的不正確引起的。例如，早上起床后腰背痛，多是夜里臥床姿勢的原因；下午、傍晚的疼痛，多是白天工作、活動的姿勢和走路等姿勢的原因。

由于睡眠引起的腰背痛，可在睡覺時在軟褥墊下面墊塊小木板；白天工作引起的疼痛，則要減少工作量，注意行走的姿勢，不穿高跟鞋等。此外，腹帶也有一定防治效果；做局部按摩，用熱水袋敷在疼痛處亦有效。

（3）腿部抽筋。在孕中期末尾和整個后期，由于體內電解質的不平衡或腿部肌肉供血的減少，導致許多孕婦夜里經常被小腿或腳抽筋弄醒。

（4）靜脈曲張。靜脈曲張是懷孕期間常見不良反應之一。懷孕激素的分泌松弛了血管壁的肌肉而使靜脈擴張，以容納孕期增加的血容量。血管可能到處擴張，小腿、脖子甚至外陰部也有小結節在凸起的血管上。

（5）手部麻木與刺痛。母體所累積的額外體液，儲存在流經手腕的韌帶內。這些過量的體液會造成手腕腫脹，繼而壓迫到韌帶下方的神經，造成手部感覺麻木或刺痛。通常，大拇指、食指、中指及無名指的前半截，會有這種針刺及灼熱的感覺，并且有時會伴隨著從手腕到肩膀的疼痛。

為減輕不適，孕婦白天應盡量讓手多休息。避免那些會讓疼痛加重的動作，如轉動手腕倒東西。若使用計算機打字時，讓手腕自然平放，稍稍向下彎曲而不要向上彎曲。也可以在手腕下放一個墊子，來讓手腕保持一個舒適的姿勢。到了晚上，把手往上舉放在枕頭上；選一個自然的角度，用塑膠夾板固定住手腕來減輕疼痛（可以在藥房買到這種塑膠夾板）。

2.心理變化。

（1）急躁。雖然懷孕的過程已過了一大半，后面卻還有100多個漫漫長日。有的孕婦希望這一切趕緊結束，伴隨著這種急躁情緒的原因可能是些許的無聊；工作及生活步調的減緩使孕婦的時間多了出來，孕婦可試著利用這些時間去完成自己以前沒時間做的事，去聆聽大自然或自己內心的聲音，學習靜坐，多閱讀、散步、休息。

（2）厭倦。由于懷孕期間有許多禁忌，對孕婦要求很高，還要忍受生理反應的諸多不適，孕婦開始厭倦這些，甚至厭倦別人一直對自己太好或一直關注自己。雖然這種感覺令人不快，但這只是為了迎接即將到來的小生命所付出的一點兒小代價。孕婦要有自信心，所要做的就是和另一個生命去分享身體的感受。

注意事項

孕婦肚子變大以后，身體的重心也隨之改變，走路較不平穩，并且容易疲倦。尤其做彎身向前或其他不平常的姿勢，就會感覺腰痛。因此，上下樓梯或爬上高處時，孕婦應特別注意安全。

此時，身體已能充分適應懷孕狀態，身心趨于暢快。孕婦最好多散散步或做適度的體操以活動筋骨，并且要有充分的休息和睡眠。

飲食上應均衡攝取各類養分，以維持母體和胎兒的健康。尤其是鐵、鈣和蛋白質的攝入量應該增加，但鹽分必須特別加以節制。

這段時期孕婦容易便秘，應該常吃富含纖維素的蔬菜和水果。便秘嚴重時，最好請教醫師。

7個月

胎兒的身體發育狀況

（1）孕25周。本周胎兒體重穩定增加，大約有710克了；皮膚很薄而且有不少皺紋，幾乎沒有皮下脂肪，全身覆蓋著一層細細的絨毛，樣子仍然像個小老頭兒，但身體比例已較為勻稱。胎兒在媽媽的子宮中已經占據了相當多的空間，開始充滿子宮。胎兒舌頭上的味蕾正在形成，也偏好甜食。這時胎兒大腦細胞迅速增殖分化，體積增大，標志著大腦發育將進入一個高峰期。

（2）孕26周。本周胎兒的體重在800克左右，坐高約為22厘米。皮下脂肪開始出現，但并不多，胎兒還是顯得瘦瘦的，全身覆蓋著一層細細的絨毛。

胎兒的肺部尚未發育完全，但已經開始有了呼吸的動作。

研究發現，這個時候胎兒的大腦對觸摸已經有了反應，而且胎兒的視覺也有了發展，他的眼睛已能夠睜開了。如果用一個打開的手電筒照射孕婦的腹部，胎兒就會自動把頭轉向光亮的來源，這說明胎兒視覺神經的功能已經在起作用了。

（3）孕27周。27周的胎兒體重已有900克左右了，身長大約已達到34厘米，坐高大約為25厘米。很多胎兒此時已經長出了頭發，眼睛也可以睜開并有眼睫毛。如果是男孩，他的睪丸尚未降下來，如果是女孩則已經可以看到突起的小陰唇。胎兒的聽覺神經系統也已發育完全，對外界聲音刺激的反應也更為明顯。大腦也發達起來，感覺系統也顯著發達起來。

這周孕婦可以繼續為胎兒講故事或聽音樂，這會讓孕婦和胎兒都感到平靜和愉快。胎兒的氣管和肺部還未發育成熟，但是胎兒的呼吸動作仍在繼續。

（4）孕28周。本周的胎兒體重已有約1000克，坐高約為26厘米，幾乎快占滿整個子宮空間。

胎兒的眼睛能自由地張閉，而且已形成了自己的睡眠周期。這個時期，胎兒會經常把自己的大拇指或其他手指放到嘴里去吸吮。

盡管胎兒的肺葉尚未發育完全，但是如果這個時候早產，胎兒在借助一些醫療設備的前提下，是可以進行呼吸的。

從現在開始孕婦應記錄下胎兒每一次有規律的胎動，這時胎兒活動可能比較頻繁，會用小手、小腳在孕婦的肚子里又踢又打，有時還會讓自己翻個身，把孕婦的肚子頂得一會兒這里鼓起來，一會兒那里又鼓起來；而也有的胎兒則相對比較安靜。本周胎兒的性格已開始逐漸顯現。

孕媽媽的身體變化

這個月孕婦的體重增加了1300～1800克，最后這個時期，體重即使每周增加500克也是很正常的，因為現在胎兒的生長發育相當快，正在為出生做最后的沖刺。

1.生理變化。

（1）胎動更頻繁。第7個月是寶寶踢媽媽肚子最頻繁的時期，半夜和清晨踢得最多。寶寶現在的動作變得更有力，會時斷時續地對媽媽的肋骨進行撞擊。

（2）笨拙。孕婦系鞋帶、穿襪子非常不靈活，動作顯得格外笨拙。因此，這一時期孕婦應特別小心，尤其是到陌生環境、上下車時應格外注意。

（3）乳房變化。乳房變得更大，日益膨脹的乳房還可能溢出黃色濃稠的初乳。

（4）易口渴。由于激素的增加，孕婦易出現口渴。所以孕婦要多飲水，以滿足身體在后期所需的大量水分。不論口渴與否，孕婦都要攝入大量的水分。

（5）白帶增多。妊娠期白帶多是正常現象，此時應經常清洗外陰部，保持外陰部干燥，穿質軟、透氣的棉織內褲。如白帶呈豆腐渣樣，或凝乳狀，或有泡沫，伴異味，應及時到醫院檢查和治療，切不可大意。

（6）頭暈目眩。一旦發生這種現象不能硬撐，應立即坐下或躺下休息。

（7）尿頻。子宮增大造成膀胱壓力增加，孕婦時常會有尿意。每一次有尿意，都要上廁所排干凈，千萬不可憋尿，以免引發尿路感染或觸發宮縮過早開始。

（8）陰道疼痛。陰道附近偶爾出現劇痛，這主要是由于子宮頸承受了巨大的壓力所致。

（9）骨盆疼痛。骨盆附近可能會出現劇烈的疼痛和壓力感，尤其是抬起腿準備下床或準備穿上內褲的時候特別明顯。這些疼痛很可能是因骨盆發生變化以及附著在這些骨骼上的韌帶松弛造成的。

（10）背痛。背部疼痛是孕婦孕后期常見的現象，這種現象一般在產后會逐漸消失。

（11）腫脹。由于懷孕激素引起口渴，孕婦會大量、額外地補充水分以滋養身體所需，會不可避免地導致液體累積，從而發生臉、手、腿、足等腫脹。

（12）心悸。很多孕婦在孕晚期會感覺到心悸，尤其是在活動后或是突然變換姿勢時特別明顯。這是由于為滿足身體對氧氣及營養不斷增長的需求，體內血容量穩定上升造成心臟負擔增加引起的，是心臟的正常反應。因此，孕期要加強鍛煉，身體越強健，心臟對懷孕期間的額外工作量就能適應得越好。這種心悸的感覺在產后幾周內就會消失。

（13）呼吸短促。懷孕期間，孕婦時常會覺得上氣不接下氣，甚至還會覺得吸進的空氣不夠，這些喘不過氣來的現象，并不表示體內缺氧，只不過是孕婦的肺沒有足夠的空間擴張，身體在抗議而已。

2.心理變化。

（1）焦慮。引起孕婦焦躁情緒的原因有很多，如擔心寶寶的健康，怕生下一個不健康的嬰兒等。

（2）壓力感。這時的壓力主要來自分娩方面的問題。

（3）筑巢本能再現。筑巢本能在本月會再次出現，很多孕婦在這個月里，會再度出現想把手頭上的工作完成的欲望。想把工作處理好、整理相冊、清理櫥柜，或在嬰兒房貼上漂亮的墻紙和整理玩具等。

注意事項

由于大腹便便，身體會重心不穩，眼睛無法看到腳部，因此在上下樓梯時孕婦必須十分小心。

這段時間母體若受到外界過度的刺激會有早產危險，應該避免劇烈的運動，不宜有壓迫腹部的姿勢。

長時間站立、壓迫下半身，很容易造成靜脈曲張或足部水腫，時常把腳抬高休息，可減少這些癥狀的出現。若出現靜脈曲張，應穿著彈性襪來減輕癥狀。

飲食仍要注意攝取均衡的營養，尤其是含鈣、鐵豐富的食物更應多吃。水分與鹽分攝取過量，很可能會引起妊娠毒血癥，所以必須嚴加節制。